试论中医临床之中西医结合思想

目前中医临床教学中还存在许多问题,比较突出地表现在高等中医药教育临床思维方式不明确,这在很大程度上影响了中医临床教学的质量.因此探索中医临床正确思维方式是关系到中医人才培养质量的关键.     

葡萄球菌医院感染及耐药性分析

目的：了解近年来葡萄球菌医院感染的分布及耐药情况，为病原菌调查及临床治疗提供依据。方法：用常规培养方法对我院医院感染患者的各类标本进行分离培养，采用上海复星FORTUNE2000及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验。结果：葡萄球菌的感染占医院病原菌的首位；对多种抗生素呈耐药趋势，仅对少数抗生素敏感如：万古霉素、利福平，但也有耐药株出现。结论：及时了解医院葡萄球菌感染的变迁及耐药的变化，为葡萄球菌的治疗提供依据。     

耳屏软骨—软骨膜复合体在听力重建术中的应用

目的：探讨用耳屏软骨-软骨膜复合体行听力重建术的疗效。方法：用自体耳屏软骨-软骨膜复合体重建鼓膜和听骨链，并根据听骨链是否完整而采取了不同的术式。结果：48耳手术穿孔均一期愈合，术后随访18个月-5年半，未见再穿孔，术前，术后骨，气导间距分别为22.1dBHL和6.8dBHL，术后较术前平均缩小15.3dBHL。结论：耳屏软骨-软骨膜复合体是修复鼓膜大穿孔的理想材料，并能起到槌骨和/或砧骨的作用。     

克雷伯菌属医院感染61例临床分析

目的：研究医院内克雷伯菌属医院感染的发病率，好发部位，危险因素，药敏，了解克雷伯菌属中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的情况。方法：对我院2000年1月－12月61例克雷伯菌属医院感染患的临床资料进行诊治及预后因素的分析。结果：医院克雷伯菌属感染率为4．72％，好发于呼吸道（91．04％），以肺炎克雷伯菌最多，感染均有严重的基础疾病，大多使用过广谱抗菌药物，肾上腺皮质激素等免疫抑制剂，或接受过侵袭性操作；产ESBLs克雷伯菌属占24．7％，对11种抗菌药物的耐药率明显高于非常ESBLs克雷伯菌属，与使用广谱β内酰胺类抗生素，长期住院，机械通气治疗，入住重症监护病房（ICU）有关。结论：合理使用抗生素，尤其是广谱β内酰胺类抗生素及免疫抑制剂，减少侵袭性操作，积极治疗原发病，加强无菌操作意识，有利于预防医院克雷伯菌属，尤其是产ESBLs克雷伯菌属感染。     

宫外孕合并宫内假妊娠囊超声图像特点

作者回顾性总结我院 1998年 6月—2 0 0 0年 6月 ,经临床确诊为宫外孕患者5 2例 ,其中超声检查为宫内假妊娠囊 13例 ,其图像特征报告如下 :1 　资料与方法1 1　以临床上尿妊娠实验阳性 ,Ｂ超诊断附件区混合性包块 ,后穹窿穿刺抽出不凝血。确诊为宫外孕 5 2例中有 13例超声检查宫腔内为液区即宫外孕并宫内假妊娠囊占宫外孕中 2 5 % ,13例中包括 5例误诊 ,年龄 2 0— 36岁 ,平均 2 5岁 ,停经 40— 6 3天平均 5 0天 ,5例伴阴道流血。1 2　使用美国ＨＰ15 0 0型彩色诊断仪 ,采用凸阵探头 3.5ｍＨｚ,在膀胱中度以上充盈条件下探查子宫及附件。2 …     

1989～1998年出生儿童的脑积水患病率和临床预后的群体性列队研究

目的:确定需外科手术治疗的脑积水患儿的发病率、发病机制和临床预后。方法:以1989～1998年在瑞典西部出生的208例存活的脑积水患儿为对象,进行群体性研究,其中包括单纯脑积水患儿124例,伴发脊膜脊髓膨出症的脑积水患儿84例。从病例记录中获取患儿病原学和临床的信息。结果:脑水肿的流行病学发病率为0.82/1000,婴儿脑积水的发病率为0.49/1000,脊膜脊髓膨出症的发病率为0.49/1000。研究期间,婴儿脑积水的发病率从0.55/1000降低到0.43/1000。本研究对象中,55%患儿发病于产前期,44%患儿发病于产后期。所有早产出生病例,其发病源于围生期出血。…     

抢救心脏骤停5例成功的体会

近年来国内外心肺复苏理论和临床实践都有很大的进步,一些新技术的推广应用大大地提高了抢救成功率。我科从1988年2月以来成功地抢救了5例7次心脏骤停患者,现报告如下.临床资料5例中男4例女1例,年龄61～79岁,病因急性心肌梗塞2例,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及关闭不全、心衰、房颤1例,肺心合并冠心1例,脑血管意外1例。1例女性急性下壁、右室心肌梗塞患者于入院后3小时在监护室发生频发室早,RonT 心室纤颤,另一例男性急性下壁心肌梗塞患者,于住院     

广州地区献血者中输血传播病毒感染情况调查

目的:了解广州地区献血人群中的输血传播病毒(TTV)感染状况,探讨TTV与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBsAg及抗HCV指标的相关性.方法:用聚合酶链反应(PCR)方法对不同献血人群血清标本进行TTV-DNA检测,并对所有标本进行了ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒及抗-HAV、抗-HEV、抗-HGV筛查.结果:献血者中的TTV-DNA阳性率为7.6%(43/564),其中有偿献血者和无偿献血者中的TTV-DNA阳性率分别为9.4%、5.9%;单一ALT异常无偿献血者的TTV-DNA阳性率明显高于ALT正常无偿献血者(10.6%、4.2%,P＜0.05),HBsAg及抗-HCV阳性献血者中的TTV-DNA阳性率分别为11.1%、8.3%.结论:本文结果显示广州地区献血者中存在TTV感染,而且在有偿献血者中感染率相对较高.TTV可以单独感染也可与HBV、HCV重叠感染并与ALT密切相关.