长期血糖控制可影响高血糖对1型糖尿病患者内皮功能的持续作用

1型糖尿病与大血管病变发病率增加有关,这部分是由于高血压和血脂异常等传统危险因素增加,但近年研究提示高血糖也有重要作用.     

糖尿病高渗状态横纹肌溶解症回顾性分析

目的了解糖尿病高渗状态诱发横纹肌溶解情况.方法回顾了16例(男9例,女7例)糖尿病高渗状态住院病例,其中6例(37.50%)生化指标提示横纹肌溶解.将横纹肌溶解组与非横纹肌溶解组的临床及生化指标进行比较.结果横纹肌溶解组血清肌酸磷酸激酶(CK)及肌红蛋白(Mb)分别是非横纹肌溶解组的30倍与50倍.血清葡萄糖(BG)、钠(Na+)水平及有效血浆渗透压明显高于非横纹肌溶解组(P＜0.05).与之相反,血清钾(K+)及磷(P2-)水平明显低于非横纹肌溶解组(P＜0.05).两组肾功能衰竭差异无统计学意义(100.00%比60.00%,P=0.0736),但尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平明显高于非横纹肌溶解组(P＜0.05).无一例在住院期间被诊断横纹肌溶解.结论横纹肌溶解症在糖尿病高渗状态并非罕见,常被忽略.建议对糖尿病高渗状态患者入院后,常规进行有关肌酶尤其CK、Mb检测,以早期发现横纹肌溶解症,及时治疗.     

糖尿病高渗状态横纹肌溶解症回顾性分析

目的了解糖尿病高渗状态诱发横纹肌溶解情况。方法回顾了16例（男9例，女7例）糖尿病高渗状态住院病例，其中6例（37．50％）生化指标提示横纹肌溶解。将横纹肌溶解组与非横纹肌溶解组的临床及生化指标进行比较。结果横纹肌溶解组血清肌酸磷酸激酶（CK）及肌红蛋白（Mb）分别是非横纹肌溶解组的30倍与50倍。血清葡萄糖（BG）、钠（Na^＋）水平及有效血浆渗透压明显高于非横纹肌溶解组（P〈0．05）。与之相反，血清钾（K^＋）及磷（P2^-）水平明显低于非横纹肌溶解组（P〈0．05）。两组肾功能衰竭差异无统计学意义（100．00％比60．00％。P=0．0736），但尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）水平明显高于非横纹肌溶解组（P〈0．05）。无一例在住院期间被诊断横纹肌溶解。结论横纹肌溶解症在糖尿病高渗状态并非罕见，常被忽略。建议对糖尿病高渗状态患者入院后，常规进行有关肌酶尤其CK、Mb检测，以早期发现横纹肌溶解症，及时治疗。     

间断高浓度葡萄糖对胰岛β细胞的损伤机制研究

目的探讨间断高浓度葡萄糖对培养的胰岛β细胞(HIT-T15细胞)的损伤机制。方法实验分为对照组(葡萄糖5.5mmol/L)、持续高浓度葡萄糖组(葡萄糖16.7mmol/L)、间断高浓度葡萄糖组(葡萄糖16.7mmol/L培养2h后更换为5.5mmol/L的葡萄糖3h,每天重复共3次,夜间9h维持在5.5mmol/L的培养基中)、抗氧化剂(NAC1.0mmol/L) 持续高糖组和NAC 间断高糖组。放免法测定胰岛素分泌水平;罗丹明123染色线粒体,激光共聚焦显微镜测量线粒体膜电位(MMP);荧光素酶方法检测细胞内ATP含量;硫代巴比妥酸法测量脂质过氧化物丙二醛(MDA)水平;流式细胞仪测定活性氧簇(ROS)的水平。结果高糖刺激后胰岛素分泌量在间断高糖组〔(3.13±1.11)μIU/mL〕和持续高糖组〔(5.18±0.95)μIU/mL〕分别较对照组〔(9.33±0.62)μIU/mL〕均明显减少(P<0.05);MDA水平、ROS水平明显升高(P均<0.05),并且间断高糖组较持续高糖组产生更多的ROS(P<0.05);间断高糖组和持续高糖组细胞内ATP含量、MMP水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论间断高浓度葡萄糖与持续高糖均使培养的β细胞线粒体氧化应激水平增高,且间断高糖组较持续高糖组产生更严重的氧化应激,从而使β细胞分泌胰岛素功能受损,其机制可能是由于氧化应激使线粒体的膜电位下降,细胞ATP含量减少所致。     

成人缓发型自身免疫性糖尿病研究进展

成人缓发型自身免疫糖尿病系糖尿病的新亚型。 90年代中期以后 ,随着ＧＡＤ Ａｂ检测方法的成熟 ,对本病研究成为糖尿病 (ＤＭ)领域研究的新热点 ,并取得了很大进展 ,但仍不少问题有待解决。一、沿革 :1977年 ,Ｉｒｖｉｎｅ等[1] 首次报道 11%的 2型糖尿病 (ＤＭ2 )患者胰岛 β细胞胞浆抗体 (ＩＣＡ)阳性 ,其中 6 0 % 2年后需要胰岛素治疗 ,但程度较轻。这组患者有自身免疫性疾病史及家族史者较多 ,故认为其实属 1型糖尿病 (ＤＭ1)的早期非胰岛素依赖阶段 ,最终将发展到对胰岛素的依赖。 2 0世纪 80年代后 ,随着ＩＣＡ检测的广泛应用 ,证实…     

肾虚证骨矿物质含量的初步研究

测量人体骨矿物质含量(下称骨矿含量)的多少可反映骨质的疏密情况。我们采用骨矿分析仪对肾虚和非肾虚者进行了骨矿含量的测定,结果报告于下。资料与方法一、资料来源:按《中医虚证辨证参考标准》[中西医结合杂志1986;6(10):598],检测了251例无     

胰岛素抵抗综合征

胰岛素抵抗综合征 (ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＲＳ)又称为Ｘ综合征或代谢综合征 ,是Ｒｅａｖｅｎ[1] 于1988年首次提出 ,它包括一系列与胰岛素抵抗 (ｉｎ ｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＩＲ)有关的代谢紊乱症群 ,如高胰岛素血症、高血压、糖耐量减低 / 2型糖尿病、异常脂蛋白血症。后来的研究者发现 ,除上述疾病外还应进一步扩展 ,诸如中心性 (腹部 )肥胖、微量白蛋白尿、高尿酸血症、纤维蛋白原和纤溶酶原活化抑制因子- 1(ＰＡＩ - 1)增多 ,小而密的ＬＤＬ胆固醇增多、多囊卵巢综合征、高瘦素血症、胆石…     

耳聋-甲状腺肿综合征

耳聋甲状腺肿综合征又称Ｐｅｎｄｒｅｄ综合征，是一种罕见的先天性甲状腺激素有机合成障碍性疾病，属常染色体隐性遗传病，临床上以甲状腺肿大和神经性耳聋为主要特征。该综合征由Ｐｅｎｄｒｅｄ于１８９６年首次报道［１］。此后，有关该病的报道逐渐增多，但国内报道...     

神经肽Y在物质代谢和神经内分泌调节中作用

神经肽Ｙ（ＮｅｕｒｏｐｅｐｔｉｄｅＹ，ＮＰＹ）是由Ｔａｔｅｍｏｔｏ等于１９８２年首次从猪脑中发现并分离提纯的含３６个氨基酸残基的多肽，属胰多肽家族的一个成员，广泛分布于中枢神经系统及外周很多器官。它与饮食行为、血压、心率、呼吸调节、平滑肌舒缩以及下丘脑神经内分泌功能等重要的生理过程的调节密切相关。ＮＰＹ的重要生物学效应已越来越受到人们的重视，成为当今研究的热点。本文就神经肽Ｙ在物质代谢和神经内分泌调节中的作用进行综述。一、ＮＰＹ对摄食与肥胖的影响众所周知，中枢神经系统是摄食行为的重要调节者。但对…     

乙型肝炎与肾素—血管紧张素—醛固酮系统的关系

作者用放射免疫法测定了30例(68例次)乙型肝炎(乙肝)患者和35名正常人的血浆血管紧张素Ⅱ(AT Ⅱ)水平。结果表明,30例乙肝患者AT Ⅱ明显高于35名正常人;各型乙肝患者AT Ⅱ升高值与病情轻重一致,8例肝肾综合征(HRS)患者ATⅡ显著高于未并发HRS者。用巯甲丙脯酸(CPT)治疗后,ATⅡ明显下降,肾功能改善。提示AT Ⅱ升高可能是HRS发生的原因之一,CPT可能抑制了ATⅡ的产生,对HRS有一定疗效。