丹皮酚软膏治疗湿疹、皮炎64例疗效观察

目的研究丹皮酚在治疗湿疹和皮炎中的作用。方法丹皮酚软膏患处局部涂抹。结果通过对64例患者的临床观察,丹皮酚对湿疹、皮炎均有效。其中亚急性湿疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎的有效率最高。结论中药制剂丹皮酚软膏是中药提取物在皮肤科疾病治疗中的有效应用。     

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果观察

目的 探讨自拟中草药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 对常德市第一人民医院05年6月至07年1月108例溃疡性结肠炎患者随机分为两组，对照组根据病情，中医辩证口服中草药；治疗组在对照组的基础上采用中草药保留灌肠，观察两组疗效。结果 治疗组一个疗程后总有效率为92．59％，对照组有效率为66．67％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 中草药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果肯定，值得临床推广。     

特发性甲状旁腺功能减退症误诊情况分析

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的情况和原因，提出减少误诊的对策。方法回顾分析2004年1月-2006年1月被误诊的特发性甲状旁腺功能减退症患者13例，并利用计算机检索1994年1月-2006年1月国内期刊发表的被误诊的病例181例。分析本病被误诊为其他疾病的种类及误诊原因。结果共有194例被误诊，分别被误诊为癫痫（67．01％）、病毒性脑炎（5．15％）、脑瘫（3．61％）等多种疾病。误诊的主要原因是医生对其临床认识不足和诊断思路狭隘等主观因素（54．3％），临床表现复杂（42．8％）等。结论特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的原因主要在于医生主观因素。重视对易误诊人群的筛查可以提高对本病的正确诊断率。     

甲基强的松龙在腰椎后路椎体间融合围手术期中的疗效观察

为观察甲基强的松龙在腰椎后路椎体间融合围手术期治疗中的作用,回顾性分析2004年7月-2007年7月29例患者,其中腰椎滑脱症14例,腰椎管狭窄症10例,腰椎间盘突出症5例。18例作为用药组,采用椎管减压椎体间融合手术治疗,减压前、后10min分别给予甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)500mg静脉快速滴入,术后第1天起MP按照200、200、80、80mg逐日减量,共应用4d。选取11例同组手术医师治疗的同类型患者作为对照组,不使用甲基强的松龙作为预防和治疗手段。采用美国脊髓损伤协会(ASIA)功能评分标准对术前、术后5d、术后1个月及术后3个月时两组患者的脊髓功能进行评分。结果两组患者无围手术期死亡病例,随访5个月～2.5年。术前ASIA评分用药组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。术后5d、术后1个月及术后3个月两组ASIA评分同期比较差异有统计学意义(P<0.05)。在腰椎后路椎体间融合手术围手术期应用甲基强的松龙可以有效的促进脊髓神经损害的功能恢复。     

临床学院教学质量保障体系的探索与实践

临床学院的教学质量对医学教育质量有着决定性的影响。湘雅医院经过多年医学教育实践，建立的教学质量保障体系包括：稳定健全的教学管理组织体系；严格规范的教学规章制度；高水平的师资队伍;有效的教学质量监控体系；科学合理的临床技能教学管理举措；以人为本的提高教师教学积极性的政策。     

益肾填精法治疗儿童注意缺陷多动障碍55例临床研究*

[目的]观察益智宁神颗粒治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)简称多动症疗效.[方法]按照随机对照的方法,将符合标准的入选病例分设3组:治疗组(益智宁神颗粒)、中药对照组(静灵口服液)和西药对照组(利他林),观察疗效.[结果]以益肾填精法为主的中药益智宁神颗粒治疗多动症,总有效率90.91%,愈显率63.64%,显著优于静灵口服液及利他林.[结论]益智宁神颗粒远期疗效可靠,病情无复发,且对心、肝、肾等无损害,亦无其他不良毒副反应发生,使用安全可靠,值得临床推广应用.     

颅脑外伤所致精神障碍40例临床分析

颅脑外伤是神经外科临床上遇到的一种常见损伤，颅脑外伤并发精神障碍在临床上较为多见，但常被颅脑外伤症状所掩盖而延误治疗。我院自2001年9月至2004年12月共收住院颅脑外伤并发精神障碍40例，现将临床资料分析报告如下。     

外伤性颅内血肿426例临床分析

目的探讨外伤性颅内血肿的诊断、治疗原则及死亡原因。方法对426例外伤性颅内血肿的临床表现、头颅CT进行分析,从而确定颅内血肿的治疗方案。结果426例中实行骨瓣开颅血肿清除术274例,慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流47例,保守治疗105例(血肿量5~30 mL),死亡83例,病死率19.48%。结论对颅内血肿的诊断应及早确定,术前准备应全力以赴缩短过程,要在不可逆的脑干损害之前彻底清除血肿,完善止血,彻底清除坏死脑组织及充分减压,并结合精心护理,有效的防治脑水肿及并发症,从而降低病死率。     

自愿手术戒断药物依赖患者住院的管理

自愿手术戒断药物依赖患者住院的管理包括安全、探视及治疗等方面。近年来我院神经外科共收治海洛因依赖患者24人,通过增强服务意识,提高医护人员素质,改变住院环境,实施人性化管理及精心施行立体定向术等措施,取得明显的效果,现将我们的体会报告如下:⑴入院前严格各种规章制度