对我国现行医学学位体系的思考

我国现行医学学位体系反映了我国经济发展水平和卫生需求,加快了卫生事业发展,提高医药卫生人力资源队伍的整体素质。而存在的主要问题是：分类培养和分层次培养需真正落实;同一层次学位的培养目标、方案、学位授予标准存在是否统一的矛盾;与医疗准入缺乏直接关系;修学年限没有与国际对等;培养质量监控体系有待完善。     

妇女更年期生理心理状况及护理干预

更年期是妇女绝经前后卵巢功能衰退至消失而出现的以神经功能失调为主的证候群，中医又称“绝经前后诸证”。在这个阶段，患者会出现头痛、心悸、潮热、出汗等躯体化症状，同时伴有抑郁、焦虑、烦躁易怒等心理反应。随着现代社会来自各方面的竞争日益激烈，人们承受的生理和心理上的压力越来越大，在更年期妇女身上的体现尤其明显，严重的影     

针刺结合中药治疗儿童多发性抽动症60例临床疗效观察

1临床资料 1.1一般情况 本资料共观察120例患儿,按就诊的先后顺序随机分为针药结合组60例,西药对照组60例.针药结合组60例中,男性49例,女性11例,男女比例为4.45:1;年龄最小者4岁3个月,最大者16岁,平均年龄为10.25岁;病程最短者15个月,最长者3年5个月,平均病程为1年11个月.对照组60例中,男性47例,女性13例,男女比例3.61:1;年龄最小者4岁,最大者17岁,平均年龄10.8岁;病程最短者14个月,最长者4年,平均病程为1年9个月.两组患儿在年龄、性别、病程方面无显著性差异,有可比性.     

提高临床教学质量关键问题探析

提高临床教学质量是高等医学教育的重要任务。作为临床学院，我们将教学工作作为医院的中心工作之一，建立了严格、健全的教学质量监控与保证体系，加强了对学生临床能力的培养，对教学内容、教学方法和教学手段进行了相应的改革，从而提高了临床教学质量。     

特发性甲状旁腺功能减退症误诊情况分析

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的情况和原因，提出减少误诊的对策。方法回顾分析2004年1月-2006年1月被误诊的特发性甲状旁腺功能减退症患者13例，并利用计算机检索1994年1月-2006年1月国内期刊发表的被误诊的病例181例。分析本病被误诊为其他疾病的种类及误诊原因。结果共有194例被误诊，分别被误诊为癫痫（67．01％）、病毒性脑炎（5．15％）、脑瘫（3．61％）等多种疾病。误诊的主要原因是医生对其临床认识不足和诊断思路狭隘等主观因素（54．3％），临床表现复杂（42．8％）等。结论特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的原因主要在于医生主观因素。重视对易误诊人群的筛查可以提高对本病的正确诊断率。     

注射用多西他赛纳米粒在犬体内的药动学研究

目的建立高通量测定犬血浆中多西他赛浓度的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)方法,并将其应用于注射用多西他寒纳米粒与多西他赛注射液的药动学比较研究。方法2组Beagle犬分别前肢静脉注射5 mg·kg~(-1)的注射用多西他赛纳米粒和多西他赛注射液后,后肢静脉取血约0.5 mL。血浆样品及内标紫杉醇置于96孔板中,采用8道移液器取液进行高通量的液液萃取。采用LC-MS/MS法测定血药浓度,计算主要药动学参数。结果多西他赛的线性范围为1～500μg·L~(-1),最低定量限为1μg·L~(-1),提取回收率均大于95%,批内、批问精密度(RSD)均小于15%。注射用多西他赛纳米粒和多西他赛注射液,t_(1/2)分别为(5.3±s 1.4)和(3.2±1.4)h,MRT分别为(3.2±1.3)和(0.66±0.21)h,V_(ss)分别为(83±48)和(15±6)L,且2种制剂的t_(1/2)、MRT和V_(ss)均具有显著差异。结论该方法灵敏、准确、专一、简便并且实现高通量分析,适用于多西他赛的药动学比较研究。与多西他赛注射液相比,注射用多西他赛纳米粒能控制药物释放速率,并具有较长的体内循环时间,在一定程度上控制了急性毒性,提高机体耐受性。     

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果观察

目的 探讨自拟中草药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 对常德市第一人民医院05年6月至07年1月108例溃疡性结肠炎患者随机分为两组，对照组根据病情，中医辩证口服中草药；治疗组在对照组的基础上采用中草药保留灌肠，观察两组疗效。结果 治疗组一个疗程后总有效率为92．59％，对照组有效率为66．67％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 中草药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果肯定，值得临床推广。     

丹皮酚软膏治疗湿疹、皮炎64例疗效观察

目的研究丹皮酚在治疗湿疹和皮炎中的作用。方法丹皮酚软膏患处局部涂抹。结果通过对64例患者的临床观察,丹皮酚对湿疹、皮炎均有效。其中亚急性湿疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎的有效率最高。结论中药制剂丹皮酚软膏是中药提取物在皮肤科疾病治疗中的有效应用。     

临床学院教学质量保障体系的探索与实践

临床学院的教学质量对医学教育质量有着决定性的影响。湘雅医院经过多年医学教育实践，建立的教学质量保障体系包括：稳定健全的教学管理组织体系；严格规范的教学规章制度；高水平的师资队伍;有效的教学质量监控体系；科学合理的临床技能教学管理举措；以人为本的提高教师教学积极性的政策。