腰椎间盘突出中医证型与旋切治疗

自1934年Miyter和Barr报告椎间盘突出症以来，人们积累了多种有效的治疗方法和技术。1969年美国的神经外科专家Sussman首先提出用胶原酶注入椎间盘治疗此病，这一治疗方法虽是非手术治疗，但仍存在较多的后遗症。90年代以来，国内学者使用经皮腰椎间盘旋切治疗腰椎间盘突出症，取得了更为满意的疗效，被国内外医学影像学家所公认。笔者就近年300例腰椎间盘突出中医证型与旋切治疗的相关方面进行分析统计，现报告如下。     

儿童注意缺陷多动障碍分子遗传学病因及药物干预研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童及青少年时期最常见的神经发育和行为障碍,根据美国精神病学会(APA)制定的《精神障碍诊断和统计手册》第5版(DSM-V),其核心表现为与其年龄不相符的注意力不集中、多动及行为冲动,严重影响了患儿正常学习和日常生活。该病呈慢性过程,近半数以上患儿上述症状可经过干预后消失,但仍有约30%~50%的患儿症状会持续到成年,对患者及其家庭以及社会造成较大困扰,结合国内外最新研究进展对ADHD遗传学病因研究及药物干预情况进行综述,以期为促进ADHD的基础研究及治疗提供依据。     

补肾化痰软坚法治疗多囊卵巢综合征30例

多囊卵巢综合征是由月经调节机制失常而导致的综合征,近几年由于诊断技术的不断发展,临床上确诊此病患者有逐年增多趋势,而现代医学对此病的治疗又颇感棘手。笔者从1996年起以中医理论为指导,以补肾化痰软坚为治疗原则,通过30例临床观察,疗效满意,现报告如下。     

克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的疗效及不良反应的影响因素

目的探讨克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应的影响因素。方法收集71例ALK阳性非小细胞肺癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为观察组(n=35)和对照组(n=36),观察组患者接受克唑替尼治疗,对照组患者接受多西他赛化疗。比较治疗后两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及生存情况。采用Cox比例风险模型分析克唑替尼治疗后影响患者发生不良反应的危险因素。结果治疗后,观察组患者的总有效率为62.86%,高于对照组的36.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为25.71%和33.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险模型分析显示,年龄≥40岁是影响ALK阳性非小细胞肺癌患者发生不良反应的独立危险因素(OR=3.214,P<0.05)。随访1年,观察组患者的生存率为74.29%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌的疗效显著,安全性较高,年龄≥40岁是影响患者发生不良反应的独立危险因素。     

不同漱口液对内镜介入治疗上消化道出血禁食患者生活质量的影响

目的探讨不同漱口液对经内镜介入治疗上消化道急性出血(acute upper gastrointestinal hemorrhage,AUGIH)禁食患者生活质量的影响。方法选取我院2012年9月至2014年9月收治的经内镜介入治疗AUGIH禁食患者140例,随机分为两组各,每组70例。在给予口腔基础护理的基础上,对照组给予等渗盐水漱口,观察组给予活性银离子抗菌液Ⅲ型漱口,对比两组漱口前后口腔菌落变化、口腔内pH值变化,行生活质量核心问卷(QLQ-C30),评估患者生活质量变化及漱口舒适度和口腔清洁度,对比口腔并发症及肺部感染发生率。结果观察组漱口即刻、2 h、4 h、6 h后口腔菌落数显著低于对照组(P0.001);观察组漱口后平均口腔pH值显著低于对照组(P0.001);观察组漱口舒适度评分显著高于对照组(P0.001);两组漱口后口腔清洁度评分均低于漱口前(P0.001),但两组组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组漱口后情绪功能、社会功能、角色功能、躯体功能、整体生活质量评分显著低于对照组(P0.001);观察组口臭、口腔溃疡、肺部感染发生率为14.29%、8.57%、1.43%,显著低于对照组(P0.05)。结论含漱活性银离子抗菌液Ⅲ型可减少AUGIH禁食患者口腔菌落数,维持pH值平衡,降低口腔并发症发生率,生活质量得以提高。     

气相色谱-质谱法研究扶本增脉颗粒配伍对挥发油成分的影响

目的分析扶本增脉颗粒中含挥发油单味药材及配伍样品挥发油成分种类和相对含量等变化,探讨扶本增脉颗粒配伍提取后挥发油成分变化的关系及规律。方法利用气相色谱-质谱(GC-MS)法分离检测扶本增脉颗粒处方成分,单味桂枝、川芎、干姜及细辛药材挥发油成分。结果各样品含有数目不同的挥发性成分,其中含量较高的组分:桂枝5个、川芎9个、干姜10个、细辛16个。配伍样品提取所得挥发油主要成分16种,分别源于4个单味药材。结论扶本增脉颗粒配伍提取的挥发性成分,其数目及含量有一定的差异性,表明在提取过程中样品中挥发性成分溶解性发生变化或相互间产生了化学反应。     

北京市海淀区学龄前儿童视力筛查结果分析

【目的】了解海淀区学龄前儿童视力异常状况,为制定预防保健措施提供理论依据。【方法】4~6岁儿童采用标准对数视力表,2~3岁采用儿童图形视力表。【结果】视力异常率2007、2008、2009年分别为13.51%、10.54%、13.42%,各年龄组间视力异常率差异有统计学意义(P0.05)。随着年龄增长,视力异常率增高,5岁最高,6岁又稍有下降。【结论】视力筛查标准需重视年龄因素,眼保健工作任重道远。     

内外侧钢板治疗胫骨髁部双髁骨折

胫骨双髁骨折，即Schatzker Ⅴ型和Ⅵ型骨折，不仅使胫骨髁部的关节面严重粉碎，还常常累及干骺端甚至骨干，多系高能量损伤所致，其治疗对创伤骨科医师仍是挑战。为了恢复胫骨髁部的关节面，重建肢体的功能，手术治疗是必要的选择。国外报道采用双切口内外侧钢板治疗胫骨双髁骨折的效果较好。通过内外侧手术入路，多能达到准确的关节复位，是一种有效的治疗方法。     

通心络胶囊辅助治疗慢性肺心病35例

我院2007年1月～2008年10月采用通心络胶囊治疗慢性肺心病，取得较好的疗效，报道如下。 一般资料 本组70例患者均为慢性肺源性肺心病（简称肺心病）急性加重期。男57例，女13例；年龄61～76岁，平均65．54岁；病程3～22年。原发病为慢性支气管炎47例，煤矽肺43例，支气管哮喘10例，肺结核5例。将70例患者随机分为两组，观察组与对照组各35例，两组年龄、性别、病程、病情分级以及用药前血液流变学各指标，差异均无显著性意义（P〉0．1），具有可比性。