克拉霉素、呋喃唑酮合并兰索拉唑或胶体次枸橼酸铋短程三联疗法根除幽门螺杆菌的研究

88例幽门螺杆菌(Hp)感染的卜:指肠溃疡(DU)和功能性消化不良患耆分两期研究.接受7天克拉霉素合并的j联治疗。I期乃预研究,28例随饥分婀组接受电托堪索500mg、呋喃畔刚200mg合}}I}变体次枸橼酸铋(CBS)240mg(A组)或、!索托哗30mg(B组)。¨?次治疗。60例进入ll;《Ij研究符心分AfllB同组.药物配合方棠M I期.似除CBS外.接他药物刊毓i或、{i l、I】彬j—IJ舒BlJ仃4例科】1例Iq约物驯f互『-?术。t限:i^_j’.火i方2例i^泶!Il!_,Ji.I垮jA、BiH f10H1)根除半分SIj为100~;i,(12,12)f1 J91.6‘％(11 12):Il㈣A,B纠i n0Hp橄除?}行}jl_乃92 6‘j;,(25,一’27)和90.0％(27,30)备组问的Hp撤除?爷无!It并蓐别(P>0.0j)。I、ll期·l,削J三J-t j幸j,,别乃64.2,}2,(18j28)和Ij】”i(3/58)(P<0.001)。lI期A、B两组的DU愈合率分别为94.4％(17/18)和100％(18/18)。lJ期r}·的两种低制m地程j联{j’}J、地较乃圳魁的Hp橄除玎案.7.5％(4/j3)的Hp曲株则电十￡。《豢味发耐药.足i青,j:欠帔的{:嘤味N     

叶酸对胃癌和其他胃肠道癌发生的干预作用——临床试验七年随访

目的：评估叶酸和β胡萝卜素对胃癌及其他胃肠道癌发生的干预作用。方法：在上海10年所医院进行随机双盲安慰剂对照的临床研究。216 例萎缩性胃炎患者分4组：①叶酸组，20mg/日，每月肌肉注射维生素B12 1mg，次年减为每周服药2日，3月肌肉注射1次；②天然β－胡萝卜素组，30mg／日，次年减为每周服2日，共1年；③合成β－胡萝卜素组，用法同天然组；④安慰剂对照组。每1－3年胃镜及活检，随访6－7年（1994－2001年）。结果：叶酸组未发生胃肠肿瘤，天然及合成组及各发现胃癌1例，对照组发生胃癌3例，结肠癌及食管癌各1例。以胃癌发生为终点，各干预组单独与对照组相比，未统计这显著差异，但合并干预组已接近显著（P＝0．06）；以胃肠道癌为终点，叶酸组显著低于对照组（P＝0．046），β－胡萝卜素组趋向显著（P＝0．07－0．08），合并干预组非常显著（P＝0．004），胃肠道癌风险明显降低[比数比（OR）为0．12，95％可信区间（CI）为0．03－0．51]。叶酸组胃粘膜炎症和萎缩逆转稳定（P＝0．04），肠化逆转接近显著（P＝0．06）。异型增生于12个月时显著逆转（P＝0．017）。随访中β－胡萝卜素组2例皮肤黄染，但不影响服药，叶酸组无不良反应。结论：本研究提示叶酸对胃肠道癌的发生有干预作用，β－胡萝卜素有类似趋势。叶酸可治疗萎缩性胃炎、改善胃粘膜病理。     

寻访胃癌蛛丝马迹

早期胃癌往往无明显的症状，病人的全身情况良好，常不引起病人及医生的足够重视而发生误诊。普查中发现的早期胃癌可无任何症状和体征，而在医院门诊发现的病例，其中大部分具有不同程度的症状，无症状者仅占2．3％。     

特殊类型慢性胃炎或胃病

慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变,其发病率随年龄而增加。我国多数是以胃窦为主的全胃炎,后期则以胃粘膜固有腺体萎缩和肠腺化生为主要病理特点。1947年,Schindler根据半屈式胃镜所见和胃粘膜活检结果,将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和肥厚性三类,此种分类法沿用很久。1990年8月在澳大利亚悉尼召开的第9届世界胃肠病学大会上,     

胃癌生长中组织学类型和生长方式的变化

通过62例粘膜下层早期胃癌和342例进展期癌的光镜观察，发现：1，部分胃癌在向深层发展中，组织学类型可以转变；2，胃癌生长方式与癌组织所在部位（层次）、组织学类型有关，同一病例粘膜层癌和深层癌的生长方式可以不同。结论：胃癌的生长是一个动态变化过程．形态学上表现为组织学类型和生长方式的改变。     

一日三餐，呵护好您的胃

胃癌的发病率和死亡率在世界各地的颁布有明显差别。亚洲东部是全世界胃癌最高发地区，其他高发地区分布在欧洲东部，南美，欧洲南部等地区。     

萎缩性胃炎、肠化、黏膜上皮内瘤变和胃癌

萎缩性胃炎、肠化和上皮内瘤变广义上都被称为胃癌的癌前病变㈡,是胃癌的危险因子,临床提高对其认识,进行随访监视可以检出早期癌变,从而改善患者预后。埘这些病变因观点和体会不同,临床实际操作上有很大不同。     

上海地区幽门螺杆菌菌株cag致病岛基因cagA、cagE、cagT检出率及临床意义

目的 检测上海地区幽门螺杆菌（Ｈｐ）分离株ｃａｇ致病岛（ＰＡＩ）中ｃａｇＡ、ｃａｇＥ、ｃａｇＴ基因,初步探讨ｃａｇＰＡＩ的完整性及其与胃十二指肠疾病的关系。方法 用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术扩增和检测了９９株从１７例慢性浅表性胃炎、２１例慢性性胃炎、１９例胃溃疡、２３例十二指肠溃疡和１９例胃癌中分离的Ｈｐ菌株的ｃａｇＡ、ｃａｇＥ、ｃａｇＴ基因。结果 ｃａｇＡ、ｃａｇＥ和ｃａｇＴ的总检出率分别为８４．８％（８４／９９）、９９．０％（９８／９９）和８４．８％（８４／９９）,各基因检出率在各种胃十二指肠疾病患者分离的Ｈｐ菌株之间差异无显著性（均Ｐ〉０．０５）。９８株ｃａｇＥ阳性的菌株中,有１４株ｃａｇＡ阴性。结论 上海地区分离ｐ菌株绝大多数可能具有完整的ｃａｇＰＡＩ,其完整性与其感染后的临床结局不相关。ｃａｇＥ基因可     

p16基因在人胃癌中表达的研究

抑癌基因 ｐ16在恶性肿瘤中的突变广泛存在 ,但突变率相差甚多[1] 。由于目前研究原发性胃癌中ｐ16表达的资料尚少 ,本文选择 2 4例胃癌手术标本及相应的正常组织 ,采用ｐ16多克隆抗体 ,通过蛋白质免疫印迹技术检测 ｐ16在人胃癌中的表达。材料与方法一、研究对象收集 1996年 3月至 1996年 8月的胃癌及相应正常组织手术标本 2 4例 ;其中男 18例 ,女 6例 ,平均年龄为 5 6岁 ;病理诊断结果 :腺癌 15例 ,管状腺癌 2例 ,印戒细胞癌 4例 ,鳞状细胞癌 3例。二、试剂与方法主要试剂 ｐ16多克隆抗体 (北京天原生物公司 )、绵羊抗兔ＩｇＧ Ａｐ(华美…     

实验性酸性反流性食管炎动物模型制备的研究

酸性反流性食管炎动物模型的制备多通过外源性酸诱导及自身酸反流完成［１,２］,自身酸性反流性食管炎动物模型的制备在国外自１９９５年始开展,而国内则尚未见报道。目前采用较多的方法是完全幽门结扎＋贲门肌切开术,其能造成较理想的酸反流,但存在实验动物存活时间...