威海市农村地区卫生服务需要与利用分析

利用分层整群抽样的方法对威海市居民进行健康调查。结果显示:威海市农村居民两周患病率为105.8‰,半年慢性病患病率为124.0‰,两周就诊率为53.5‰,调查前一年内住院率为40.2‰。经济困难是抑制居民卫生服务利用的重要因素。建议采取一定的措施,提高农村居民卫生服务利用程度。     

血液透析患者健康教育需求的研究

目的探讨血液透析患者健康教育需求情况。方法采用问卷调查的方式,对120例血液透析患者进行评估。结果70%血液透析患者对自身健康状况缺乏了解或了解不足,52例(43.3%)存在焦虑、抑郁等不良心理因素,近一半的患者缺乏自我护理知识。结论对血液透析患者需要进行健康教育和护理干预,以提高其生活质量。     

中药饮片入库验收体会

笔者以浙江省名中药师张昌禧老师关于“中药饮片采购与入库验收提要”为指导,联系中药饮片入库验收的工作实际,总结经验如下,供同行参考。1检纯度饮片入库前检查杂质含量,泥沙、昆虫尸体及其排泄物等。按国家中药管理局关于《中药饮片质量管理通则(试行)》有关规定:根、根茎、藤木类、叶类、花类、皮类、菌藻类含药屑、杂质不得超过2%;果实、种子类、全草类含药屑、杂质不得超过3%;动物类、矿物类含杂质不得超过2%;树脂类不得超过3%。炮制品中的炒黄品、米炒品、酒炙、醋炙、盐炙品不得超过1%;炒焦、麸炒、药汁煮、豆腐煮、煅制品不得超过2%…     

野生竹叶兰引种栽培初报

竹叶兰是傣药雅解片的主要原料,野生资源日趋减少,已列为国家Ⅱ级保护植物,2002年开始在云南西双版纳州,从高海拔引种到低海拔获得成功,为可持续发展和人工培养技术提供前景.     

家犬单剂量和多剂量口服阿昔莫司缓释制剂的药代动力学和生物等效性研究

目的研究阿昔莫司缓释片在家犬体内单剂量和多剂量的药代动力学和生物等效性。方法测定6只家犬单剂量和多剂量口服缓释片和普通胶囊后的血药浓度。结果阿昔莫司的药-时曲线符合非隔室模型。单剂量给药后，缓释片和普通胶囊的AUC分别为(158±30)和(147±37) μg·h·mL^-1；T_max分别为(4.3±0.8)和(2.6±1.3) h；C_max分别为(29±6)和(42±10) μg·mL^-1；T_1/2分别为(2.3±0.7)和(1.60±0.10) h；MRT分别为(6.0±0.8)和(3.9±0.7) h；F_r为(108±16)%。多剂量给药后，缓释片和普通胶囊的AUC分别为(209±23)和(195±26) μg·h·mL^-1；T_max分别为(6.3±0.8)和(3.4±1.5) h；C_max分别为(27±4)和(36±5) μg·mL^-1；Cmin分别为(2.2±1.0)和(0.20±0.20) μg·mL^-1；C_av分别为(8.7±1.0)和(8.1±1.1) μg·mL^-1；FI分别为(293±73)%和(448±91)%；F_r为(114±19)%。结论单剂量实验的双单侧检验结果表明：缓释片和普通胶囊生物等效；缓释片具有良好的缓释效果。多剂量实验结果表明：缓释片和普通胶囊生物等效；缓释片的波动系数优于普通胶囊。     

针推并用治疗小儿脑瘫22例

小儿脑瘫是儿科疑难病症,是指患儿在母亲妊娠期到新生儿期因高危因素而导致的非进行性脑损伤,临床上以中枢性运动功能障碍和姿势异常为主要表现,兼见多种并发症.近10年来,笔者运用针推疗法治疗小儿脑瘫22例,疗效满意,报告如下.     

99mTc标记的大肠癌单克隆抗体在小鼠体内分布特点的研究

目的：研究^99m-Tc标记的大肠癌单克隆抗体(^99mTc—ACCmAb)在正常小鼠和荷瘤裸鼠体内的分布及在荷瘤裸鼠体内SPECT成像的研究。方法：将^99m-Tc和^99mTc—ACCmAb分别注射入正常小鼠、荷L010-16人结肠癌裸鼠，按不同时间点采取小鼠的脏器进行同位素放射性活度的测定；并在不同时间测定荷L010-16人结肠癌裸鼠注射^99mTc—ACCmAb的SPECT显像。结果：注射^99mTc后正常小鼠体内6h5min血液中的放射性活度与30min相比下降了76．6％，是30min的23．4％；肝脏中6h5min的放射性活度为30min的27．2％，下降了72．8％。尾静脉注射^99mTc-ACCmAb的正常小鼠，6h5min在血液中的放射性活度与30min血液中的放射性活度比较下降了68．4％，是30min的31．6％，24h为6h5min的6．1％，下降了93．9％；荷瘤裸鼠体内^99mTc-ACCmAb在24h血液中的放射性活度是6h5min的2．1％，下降了97．9％。SPECT显像结果表明，虽然在注射^99mTc-ACCmAb20h血液与肿瘤的比值为最高，但在24h的成像结果仍然好于其他的时间点。结论：^99m-Tc标记的大肠癌单克隆抗体可特异性浓聚于荷L010-16人结肠癌裸鼠模型中，可能成为大肠癌根除手术中使用的手术导向体内诊断用药，保证手术切除肿瘤的彻底性。     

不同步行数对CKD患者炎症及营养的影响

目的探讨每日不同步行数对慢性肾脏病患者临床指标、炎症指标、营养指标的影响。方法选取90例慢性肾脏病非透析患者作为研究对象。将90例患者随机分为3组,每组30例患者,每日步行数≤5 000步为A组,步行数为5 000~9 999步为B组,步行数≥10 000步为C组。每组均给予基础治疗和步行数的干预。收集纳入患者的个人基本资料、临床资料、炎症指标和营养学指标。分析运动前和运动3月后患者临床指标、营养学指标、炎症指标的变化情况。结果87例慢性肾脏病患者完成研究,运动治疗前A、B、C 3组患者（n=30,29,28）基线一致,运动治疗3月后,3组血肌酐稳定,血脂、血尿酸、甲状旁腺激素变化不明显,血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度较前升高,以C组变化最为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。营养指标方面,运动后3组患者白蛋白、前白蛋白水平升高,但A组患者运动前后差异无统计学意义,B组、C组组间和组内比较均差异有统计学意义,以C组白蛋白变化最为明显。3组体质量指数（BMI）、上臂皮褶厚度、SGA评分无明显变化。炎症指标方面,运动后3组C反应蛋白、白介素-6(IL-6)水平均较运动前降低,但A、B组组间和组内比较差异无统计学意义,C组组内和与其他两组的组间差异有统计学意义。结论步行并不增加患者的肾脏负担,反而能改善患者营养和临床指标,降低炎症反应,以每日步行数大于10 000步效果最为明显。     

武汉铁路局荆门桥工段179名疫水接触职工血吸虫感染调查及对策

目的调查武汉铁路局荆门桥工段179名疫水接触史职工血吸虫感染状况,为控制血吸虫病提供参考。方法选择179例桥工段疫水接触史职工作为调查对象,采集静脉血,以间接血凝(IHA)和胶体金方法按规程检测。结果现场共采集179份血样标本,检出阳性结果三例,间接血凝法与胶体金方法结果相吻合。结论职工存在血吸虫感染或疑似感染,各年龄段感染没有差异,应加强职工血吸虫病的健康监护、评估及健康干预,以减少血吸虫病危害的发生以保障铁路运输安全。     

活血化瘀联合温阳生肌法治疗青斑样血管炎临床分析

目的分析青斑样血管炎的临床特征及中医证候特点,提高对本病的诊断及中医辨证水平。方法对12例确诊的青斑样血管炎患者的临床表现、组织病理、中医证候、中医治则、方药、预后进行回顾性分析。结果12例患者中男3例,女9例,年龄15~45岁,平均年龄20.17岁,中医药治疗时间为14~70 d,平均时间为54.60 d。12例患者均为对称皮疹,均伴有疼痛;皮损特点均为红斑、水疱、紫癜、坏死、水肿、溃疡,呈现线状或放射状分布;皮损痊愈后见色素沉着斑或线状象牙白色萎缩性瘢痕。所有患者经过组织病理确诊。12例患者均符合寒凝血瘀证。坏死期选用活血化瘀法,应用桃红四物汤加减;溃疡期选用温阳生肌法,应用自拟方温阳生肌汤加减。局部使用黄连膏换药。12例患者经中医药治疗后皮损均完全消退,溃疡愈合,遗留色素沉着斑及象牙白色萎缩性瘢痕。停药后随访6个月无1例复发。结论活血化瘀联合温阳生肌法为中医治疗青斑样血管炎提供了新的思路,并能明显降低复发率,值得进一步研究。