儿童干眼的危险因素及中、西医治疗的研究进展

干眼是我国眼科临床常见的眼表疾病之一,其发病机制复杂,常造成眼部多种不适症状和（或视功能障碍。本综述对近年来的关于儿童干眼的相关研究总结发现,近年来电子产品的普及和广泛应用,加上部分全身性因素,儿童干眼的发病人数呈快速上升趋势,但对于儿童干眼的相关研究较少。西医尚无针对儿童干眼病因的治疗方法,长期药物点眼会造成儿童角膜损伤。中医治疗操作简单便捷、经济实惠、疗效确切,易被家长和干眼儿童接受。因此,本文将从儿童干眼的危险因素及中西医治疗进展进行综述,以期提高临床医师对儿童干眼的认识。     

内镜下全腹膜外Sublay修补在腹壁疝中的应用

目的评价腹壁疝内镜下全腹膜外Sublay(TES)手术的效果并总结经验。方法回顾性总结国内10所医院自2016年3月至2019年7月115例腹壁疝内镜下TES手术的患者资料。分析患者情况、疝的特点、手术经过和结果。结果115例计划实施TES的患者中,因严重腹膜破损中转为IPOM修补患者1例,其余均成功手术。可以缝合缺损患者108例(94.74%),需要永久补片固定患者15例(13.16%)。放置引流患者76例(66.67%),中位手术时间为144 min,术中无严重并发症发生。随访时间3~45个月,总并发症发生率为20例(17.54%),其中出现血清肿患者5例(4.38%)。绝大多数患者术后仅出现轻微疼痛,未出现慢性疼痛。结论在腹壁疝的治疗中,对熟悉腹壁解剖的外科医师而言,TES是一种有效、安全的修复手段。在熟悉手术的基础上适应症可逐步拓展。     

经阴道羊膜腔注射利凡诺引产180例体会

我们1993年3月～1998年1月,对妊娠12～14周180例孕妇,采取经阴道羊膜腔内注射利凡诺引产,收到满意效果,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为12～14孕周要求终止妊娠者,年龄21～32岁,无禁忌证。1.2　操作方法　患者术前排空膀胱、直肠,必要时导尿及灌肠。取膀胱截石位,消毒外阴、阴道后置入窥器,暴露宫颈,用宫颈钳夹住宫颈后唇并轻轻上提,以暴露后穹窿,以碘酒、酒精消毒,然后用5ml注射器接10cm长的19号针头,选宫颈6点方位与后穹窿移行处稍下0.5～1cm为穿刺点,向宫腔方向进针,阻力减小后抽吸,见羊水后,保留针头,取下5ml注射器,换…     

氯胺酮静脉麻醉方法的改进

氯胺酮静脉麻醉已广泛用于临床短时手术,通常都采用静脉分次方法,术中麻醉不平稳。近来我们采用持续静点氯胺酮合并分次追加氯胺酮,取得满意的效果。     

先天性支气管扩张——附7例报告

先天性支气管扩张少见,有些病例伴有内脏反位,本7例先天性支气管扩张均经支气管造影或体层摄影证实,其中2例伴有先天性支气管囊肿,1例伴有肺发育不全,1例伴有气管分支异常。现将典型病例资料报导如下：     

冰冻切片制片方法的改进

冰冻切片是保证术中病理诊断和进行科学研究的重要手段,切片质量的好坏直接影响快速诊断的效果及科研的可靠性。为此,我们在冰冻切片中应用不同的包埋剂及固定液进行反复试验、比较,优化整个制片过程,取得了满意结果。现介绍如下：1材料与方法1且包理剂分别采用英国进...     

仰卧位低血压综合征致胎盘早剥1例

患者 2 6岁 ,住院号 :12 4 2 4。因停经 4 0周 + 3 ,G1P0 ,LSA ,左骶前位 ,于 2 0 0 2年 12月 2 5日上午 10时入院。入院查体 :体温 37 0℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸 19/min ,血压 14 7/9 3kPa(1kPa =7 5mmHg)。产科检查 :宫高 33cm ,腹围10 0cm ,臀先露 ,胎心率 136 /min。入院诊断 :宫内妊娠 4 0周 + 3 ,G1P0 ,LSA ,臀位 (混合臀位 )。入院当日下午 2点 30分 ,无宫缩 ,未破膜 ,胎心 14 4 /min ,NST反应型评 10分 ,胎儿估重 (36 0 0± 2 0 0 )g ,考虑到混合臀位、胎儿估重较大为手术指征 ,行剖宫产术。患者下午 3时 30分入手术室 ,神志…     

苦木科植物化学成分及生物活性研究进展

对有关苦木科植物中的苦味素、生物碱、蒽酮等化学成分及其在抗肿瘤、杀虫、拒食、抗疟等方面的研究进展进行了综述．以期为全面开发利用苦木科植物提供参考。     

硬膜外自控镇痛对血清锌、铁、镁、铜水平的影响

目的　观察上腹部手术患者术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)对血清锌、铁、镁、铜水平的影响。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级择期胆囊切除手术患者 38例 ,随机分为PCEA组和对照组 ,每组各 19例。以原子吸收分光光度法检测患者术前、术后 1d、2d、3d、5d血清锌、铁、镁、铜的含量。结果　PCEA组术后各时点血清锌、铁、镁、铜的含量与术前相比变化不明显 (P >0 0 5 ) ,而对照组术后 1、2、3d锌水平较手术前明显下降(P <0 0 1) ,术后 1、2d铁、镁水平明显下降 ,两组间差异显著 (P <0 0 5 )。两组血清铜水平在各时点及组间均未见有统计学意义的变化。结论　术后PCEA可减轻应激反应 ,稳定微量元素水平 ,有利于患者的康复。     

抗菌药物联用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抗菌活性研究

目的了解万古霉素与头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星联用对MRSA的体外抗菌活性,指导临床合理用药。方法常规方法培养分离细菌,用VITEK微生物自动分析仪或API系统鉴定到种。MRSA鉴定应用乳胶凝集试剂盒,药敏试验采用肉汤倍比稀释法和琼脂平板稀释法。结果万古霉素对40株MRSA的MIC90为4mg/L,而与头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星联用MIC90降为0.25～1mg/L。结论万古霉素与上述三种药物联用以协同作用为主,抗菌活性提高4倍以上。临床上治疗由MRSA引起的重症感染应根据药敏试验结果采用万古霉素与亚胺培南或头孢哌酮/舒巴坦或其它抗菌药物联合应用。