CKMB升高对小儿心肌炎诊断价值的再认识

目的 :通过对血cTnT检测重新认识CKMB升高在小儿心肌炎诊断中的价值。方法 :采用电发光免疫分析和全自动生化分析仪检测 6 0例心肌炎患儿血清CKMB、cTnT。结果 :CKMB轻度升高组 (Ⅱ组 )中 ,cTnT在正常范围 ;而CKMB显著升高组 (Ⅲ组 )中 ,cTnT也升高。结论 :小儿血清CKMB受多种因素影响 ,凭CKMB轻度升高而诊断心肌炎易误诊。血cTnT为诊断小儿心肌炎较特异性指标     

主动脉夹层和急性冠脉综合征患者血浆ADAMTS-9水平比较研究

目的:检测主动脉夹层(AD)和急性冠脉综合征(ACS)患者外周血含Ⅰ型血小板结合蛋白基序(TSP)的解聚蛋白样金属蛋白酶-9(ADAMTS-9)水平,以探索是否能将ADAMTS-9用于AD的鉴别诊断.方法:选择51例确诊AD患者、84例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者、41例急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者、65例不稳定性心绞痛(UAP)患者,采集其临床资料,取外周血离心、分离血浆,使用ELISA法检测血浆ADAMTS-9水平.结果:4组受试者在性别、高血压病史、血肌酐水平、血脂水平、体重指数方面无统计学差异;AD组患者发病年龄、合并糖尿病史患者比例及高敏C反应蛋白水平均与其它3组存在显著性差异(均P<0.05):4组患者血浆ADAMTS-9水平分别为277.51±66.74ng/ml、53.73±60.01ng/ml、51.02±44.21ng/ml、64.19±56.64ng/ml,AD组较ACS组明显升高(P<0.05).结论:ADAMTS-9可作为鉴别AD和ACS患者的指标之一.     

肺心营养合剂抑制吸烟引起的缺氧性肺血管收缩反应增强

20名健康男大学生 ,随机分为两组 ,分别服肺心营养合剂 (PX)和安慰剂 1个月 ,用肺阻抗血流图测定由吸烟引起的肺血管反应性的变化。结果表明 :吸烟可增强缺氧性肺血管收缩反应 (HPV) ,营养合剂则可抑制吸烟引起的 HPV增加。     

慢性缺氧改变肺动脉内皮细胞急性缺氧时ET-1mRNA的表达

目的:检测常氧及慢性缺氧培养的猪肺动脉内皮细胞(PAEC)内皮素(ET)－1mRNA的表达及其对急性缺氧刺激的反应。方法:原位杂交技术结合图像分析。结果:常氧及慢性缺氧培养的PAEC急性缺氧后,ET－1mRNA表达均增加(P<0.05),以慢性缺氧组升高的幅度更大。结论:慢性缺氧可增强PAEC在急性缺氧时ET-1mRNA的表达。     

不同机械通气方式在新生儿肺出血中的应用比较

目的:观察高频振荡通气(HFOV)叠加常规机械通气(CMV)的通气方式治疗新生儿肺出血的疗效.方法:将新生儿肺出血18例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用HFOV CMV治疗,对照组采用CMV治疗,比较两组患儿的呼吸机参数和氧合指标情况.结果:两组病死率无明显差异,HFOV CMV治疗24h后,氧合指数明显下降且低于CMV对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);患儿的肺出血停止时间、撤机时间比对照组短,差异有显著性(P<0.05).结论:HFOV CMV通气方式对新生儿肺出血能更好改善氧合,减少气道伤,缩短病程,疗效好而安全.     

重组sICAM-1对PMA刺激的白细胞与\=肺微血管内皮细胞粘附的影响

目的:探讨重组sICAM-1对大鼠白细胞与肺微血管内皮细胞粘附的影响。方法:采用原代培养的大鼠肺微血管内皮细胞及⁹⁹Tm-HMPAO标记的白细胞,观察不同浓度的sICAM-1、CA7(sICAM-1的单抗)以及sICAM-1·CA7(sICAM-1的二聚体)对PMA刺激的大鼠白细胞与肺微血管内皮细胞粘附的影响。结果:sICAM-1与CA7即使在100mg/L也不能抑制白细胞与肺微血管内皮细胞的粘附,而其二聚体在20mg/L和40mg/L即可抑制42%和50%的细胞粘附(P＜0.05)。结论:sICAM-1对细胞粘附的抑制作用很弱,可能与其单体形式有关。     

慢性缺氧改变肺内动脉平滑肌细胞环氧合酶基因的表达

作者研究了慢性缺氧对肺动脉平滑肌细胞环氧合酶基因表达的影响。根据常氧 (ＰａＯ2 2 0 .3ｋＰａ)及慢性缺氧(ＰａＯ2 5 .3ｋＰａ± 0 .7ｋＰａ)的不同培养条件 ,将平滑肌细胞分为常氧组和慢性缺氧组 ,采用半定量ＲＴ -ＰＣＲ技术检测大鼠肺内动脉平滑肌细胞环氧合酶 (ＣＯＸ)基因的表达及其对急性缺氧刺激的反应。结果显示 :ＣＯＸ -1ｍＲＮＡ的表达不受缺氧及传代的影响 ,而ＣＯＸ -2ｍＲＮＡ的表达随慢性缺氧时间延长而增加 ,在 4、6代慢性缺氧培养组均高于同代常氧组水平 (Ｐ <0 .0 5 )。急性缺氧后ＣＯＸ -2ｍＲＮＡ增加的幅度在慢性…     

护士工作绩效的研究进展

从工作绩效的内涵、测评工具及影响因素等方面综述护士工作绩效的研究进展,提出我国护士工作绩效的研究方向,以提高我国护士的工作绩效水平及护理服务质量。     

临床操作医用激光光源中应注意的问题

国内激光仪器在医学上的应用，在近三十年来发展非常迅速，特别是在临床应用方面，治疗的病人数在国际上处于前列。由于临床的需要，各种类型的激光仪器进入了各个科室，随着仪器水平的提高，促进了临床水平的提高。但由于国产各类医用激光仪器的质量参差不齐，医生在操作使用中存在一些问题，本人根据多年操作的实际经验总结几点应注意的问题，为医护人员安全使用激光仪器作参考。1计量检定。对新购置或正在使用中的激光器，一定要每年进行计量检定，以保证仪器各方面的技术指标及运行状态安全有效。如：理疗科使用He－Ne激光器，发光功率…     

血液透析患者血清软骨寡聚基质蛋白浓度与血管钙化及心血管事件关系的探讨

目的 探讨血液透析患者血清软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)浓度与血管钙化及心血管事件的关系.方法 比较血液透析患者与正常对照组血清COMP浓度的差异,且根据患者血清COMP水平,将北京大学第三医院血液净化中心54例维持性血液透析患者分成高、低浓度2组,胸片法评估2组间基线血管钙化情况,并随访20个月,观察2组间心血管事件的发生情况.结果 低浓度组和高浓度组的基线血管钙化发生率分别是64.5%(20/31)和91.3%(21/23),差异有统计学意义(x2=5.184,P=0.023),相应的随访过程中心血管事件的发生率分别是10.4%(3/29)和40.9%(9/22),差异有统计学意义(x2=6.495,P=0.011).回归分析提示高浓度血清COMP是维持性血液透析患者发生严重心血管事件的预测因素之一.结论 血液透析患者血清COMP浓度可能是血管钙化及心血管事件的危险因素.