血清表皮生长因子与早产儿肺发育相关研究

目的 探讨血清表皮生长因子水平与早产儿肺发育的相关性.方法 选择住院早产儿35例.根据胎龄分成3组,分别是①28周≤胎龄〈32周,9例,②32周≤胎龄〈35周,14例,③35周≤胎龄〈37周,12例,同时根据有无并发早产儿肺透明膜病（HMD）分为HMD组19例,非HMD组16例;对照组选择足月儿高胆红素血症住院患儿12例.无其他并发症.采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）,35例早产儿和12例对照组足月儿分别于出生1h、24h、72h、和生后第7天空腹股静脉采血测定血清表皮生长因子水平.结果 早产儿组出生1h、24h、72h、和生后第7天.血清表皮生长因子含量水平均呈递增关系,差异有显著性;早产儿组与足月儿组血清表皮生长因子含量水平于出生1h、24h、72h差异有显著性,生后第7天差异无显著性;在生后1h、24h、72h,早产儿有HMD组与无HMD组患儿血清表皮生长因子含量水平差异有显著性.结论 早产儿出生后血清表皮生长因子含量水平呈递增关系,提示早产儿出生后体内EGF合成和释放增加,可能促进肺脏器成熟;早产儿组与足月儿组血清表皮生长因子含量水平出生后差异有显著性,早产儿出生后血清EGF浓度水平和HMD的严重程度正相关,提示在新生儿早期检测血清表皮生长因子含量可以作为HMD发病的预测指标.     

慢性缺氧改变肺内动脉平滑肌细胞环氧合酶基因的表达

目的研究慢性缺氧对肺动脉平滑肌细胞环氧合酶基因表达的影响.方法根据常氧(PaO2152mmHg)及慢性缺氧(PaO240±5nmHg)的不同培养条件,将平滑肌细胞分为常氧组和慢性缺氧组,采用半定量RT-PCR技术检测大鼠肺内动脉平滑肌细胞环氧合酶(COX)基因的表达及其对急性缺氧刺激的反应.结果COX-1mRNA的表达不受缺氧及传代的影响,而COX-2mRNA的表达随慢性缺氧时间延长而增加,在4、6代慢性缺氧培养组均高于同代常氧组水平(P＜0.05).急性缺氧后COX-2mRNA增加的幅度在慢性缺氧组均大于同代常氧组,以第四代最为显著.结论慢性缺氧可增强急性缺氧时肺内动脉平滑肌细胞COX-2基因的表达,在慢性缺氧所致肺血管对缺氧的反应性降低中可能起作用.     

小儿心律失常60例临床治疗与预后分析

心律失常是儿科常见病 ,可发生于各种心脏疾病及非心脏疾病。现将我院儿科 1 992～ 2 0 0 0年收治的小儿律失常患者 60例回顾分析如下。1 临床资料一般资料　小儿心律失常 60例 ,男 3 4例 ,女 2 6例 ,年龄 5月～ 1 4岁 ,其中 1岁 3例 ,～ 3岁 8例 ,～ 6岁 2 2例 ,～ 1 4岁 2 7例。病史及体征　发热 2 8例 ,疲倦 1 3例 ,胸闷心慌 2 2例 ,烦躁不安 5例 ,面色发绀 3例 ,拒乳 3例 ,晕厥 3例 ;心脏听诊 :心律不齐 48例 ,心脏闻及收缩期杂音 1 7例 ,奔马律 5例 ;肺部闻及湿口罗音 7例 ;肝肿大 1 1例 ,心功能不全 7例。心律失常的类型　窦性心动过…     

在医用激光源检定中应特别注意的问题

随着我国医疗水平的发展，激光技术在医学领域的应用越来越广泛，这是由于激光束在治疗各种疾病方面具备一系列无法比拟的优点。该类仪器计量性能的好坏直接关系到医生对患者进行的治疗结果，所以该类仪器被列为强制检定项目。目前，为了贯彻《计量法》，加强此类计量器具的监督管理，对医用激光源的强制检定工作已在全国陆续铺开。我们也开展了此项强检工作，所采用的标准器是上海测试技术研究所研制的SJG－－100A数字式激光功率计（主要测量中功率激光源）。LG－ffe－－1型数字式激光小功率计（主要测量He－Ne激光源）和司Mwt智能化激…     

交变电磁场联合小脑顶核电刺激在中枢性协调障碍中的应用

目的：探讨交变电磁场联合小脑顶核电刺激对中枢性协调障碍患儿的临床治疗效果,为临床使用提供理论和实践依据。方法56例中枢性协调障碍患儿,随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组为常规综合康复治疗措施（运动及作业疗法,按摩,高压氧,针灸及药物治疗）,治疗组采用常规综合康复治疗措施的基础上加以交变电磁场联合小脑顶核电刺激治疗。2组患者治疗前及治疗6个月后以粗大运动功能测试量表（ gross motor function measure scale ,GMFM）进行疗效评定。结果2组治疗前、后组内比较,均明显改善（ P ＜0 m．01）,运动功能均有显著提高（ P ＜0．01）。2组治疗后组间相比,治疗组疗效明显优于对照组（ P ＜0．01）。结论交变电磁场联合小脑顶核电刺激的方法是治疗中枢性协调障碍一种新型安全、显效、简便的治疗方法。     

联合应用电磁疗在中枢性协调障碍治疗中的研究

中枢性协调障碍(central coordination disturbace,CCD)是指小儿姿势与运动协调发生紊乱的阶段,具有姿势反应性异常的脑瘫危险儿,或用于早期诊断脑瘫的脑损伤儿。临床上多用于1岁以内的婴儿有脑损伤病史、发育障碍、中枢性运动协调障碍等临床表现[1]。目前CCD临床上最常用的治疗方法有物理训练治疗(PT)、作业治疗(OT)、高压氧舱和神经营养药物等综合     

氯雷他定加布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘20例

目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗方法。方法:62例CVA患儿随机分成吸入布地奈德和口服氯雷他定组(Ⅰ组)、吸入布地奈德组(Ⅱ组)、对照组(Ⅲ组)。对照组给予止咳、抗感染治疗。各组疗程6月,随访6月～2年。结果:用药2周有效率、平均止咳天数Ⅰ组、Ⅱ组均明显优于Ⅲ组(P<0.01),Ⅰ组与Ⅱ组平均止咳天数差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组稍短于Ⅱ组。CVA复发率及转化哮喘Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸入布地奈得气雾剂和口服氯雷他定能较好预防CVA复发及转化为哮喘。     

儿童慢性鼻窦炎治疗对哮喘控制的临床观察

目的:进一步探讨哮喘伴慢性鼻窦炎患儿慢性鼻窦炎治疗对哮喘控制的疗效影响。方法:就诊儿科的哮喘伴慢性鼻窦炎患儿77例,分为观察组37例和对照组40例。两组患儿均按GINA方案制定长期治疗方案,给予布地奈德(普米克)吸入。观察组加用0.5%呋嘛液及复方洁霉素滴鼻液滴鼻;布地奈德鼻喷雾剂喷鼻;希舒美、沐舒坦口服治疗,其中4例大龄患儿行常规上颌窦穿刺冲洗术。于治疗3个月后对两组患儿慢性鼻窦炎的疗效进行评估,并随访6~12个月患儿哮喘发作次数与严重程度及吸入治疗能否按要求阶梯式降级,对哮喘控制进行评估。结果:哮喘临床控制观察组35例(94.6%),对照组34例(85.0%),观察组优于对照组(P<0.01),慢性鼻窦炎疗效观察组总有效33例(89.2%),对照组9例(22.5%)(P<0.01)。结论:慢性鼻窦炎与哮喘同时治疗可以提高哮喘临床控制的疗效。     

护士工作绩效的研究进展

从工作绩效的内涵、测评工具及影响因素等方面综述护士工作绩效的研究进展,提出我国护士工作绩效的研究方向,以提高我国护士的工作绩效水平及护理服务质量。