FK-506对肾移植术后患者糖代谢的影响

目的 观察肾移植术后应用他克莫司(FK-506)对患者糖代谢的影响.方法 按知情同意将107例无糖尿病病史的肾移植患者分为FK-506组(38例),术后应用FK-506;环孢素A(CsA)组(69例),术后应用CsA.对两组患者的血糖和OGTT进行定时、动态监测.比较两组高血糖及肾移植后糖尿病(PTDM)发生率.结果 FK-506组11例(28.95%)出现高血糖,其中8例(21.05%)确诊为PTDM;CsA组8例(11.59%)出现高血糖,其中5例(7.25%)确诊为PTDM.FK-506组高血糖发生率显著高于CsA组(P＜0.05),但两组PTDM发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 FK-506有高血糖的不良反应,护理时应对血糖进行严密监测以早发现、早治疗.     

FK-506对肾移植术后患者糖代谢的影响

目的观察肾移植术后应用他克莫司（FK-506）对患者糖代谢的影响。方法按知情同意将107例无糖尿病痛史的肾移植患者分为FK-506组（38例），术后应用FK-506；环孢素A（CsA）组（69例），术后应用CsA。对两组患者的血糖和OGTT进行定时、动态监测。比较两组高血糖及肾移植后糖尿病（PTDM）发生率。结果FK-506组11例（28．95％）出现高血糖，其中8例（21.05％）确诊为PTDM；CsA组8例（11．59％）出现高血糖，其中5例（7．25％）确诊为PTDM。FK-506组高血糖发生率显著高于CsA组（P〈0．05），但两组PTDM发生率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论FK-506有高血糖的不良反应，护理时应对血糖进行严密监测以早发现、早治疗。     

米非司酮对孕7～9周人胎盘绒毛滋养细胞VEGF的影响

目的通过对比观察米非司酮对孕7～9周人胎盘绒毛滋养细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨米非司酮应用于人孕7～9周药物流产时的终孕机理,为临床上合理扩大米非司酮药流应用范围提供理论基础和实验参考依据。方法采用免疫组化法检测VEGF在米非司酮药流组与人流对照组(孕7～9周各12例)胎盘绒毛中表达的差异,了解米非司酮对孕7～9周人胎盘绒毛VEGF表达的影响。结果 VEGF主要表达于绒毛的滋养细胞和血管内皮细胞胞浆中,米非司酮药流组阳性表达较人流对照组弱(P0.01)。结论米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,应用于人孕7～9周药物流产时,可通过降低VEGF在人早孕期绒毛滋养细胞中的表达,抑制胎盘血管的发育,进而不利于妊娠的维持。     

尸肾移植受者和亲属活体肾移植受者术后焦虑抑郁的比较

目的了解尸肾移植受者和亲属活体肾移植受者术后焦虑抑郁状况。方法采用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对71例尸肾移植受者（尸肾组）和74例亲属活体肾移植受者（活体组）,于移植术后第3个月进行问卷调查。结果两组SAS、SDS评分显著高于常模（均P〈0．01）;活体组SAS评分显著高于尸肾组（P〈0．01）。活体组焦虑、抑郁阳性率显著高于尸肾组（均P〈0．05）。结论肾移植受者术后焦虑抑郁普遍存在。亲属活体肾移植受者术后焦虑抑郁较尸肾移植受者更严重。     

全反式维甲酸诱导HL60细胞分化前后蛋白表达差异分析

目的:建立全反式维甲酸(All trans-retinoic acid,ATRA)诱导HL60细胞向粒系分化的模型,研究采用改良双向电泳条件对分化前后的细胞全蛋白进行分离分析,寻找差异表达蛋白.方法:采用全反式维甲酸对HL60细胞进行诱导分化.通过MTT、流式细胞技术分析细胞增殖情况和CD11b细胞表面分化抗原的表达,选择最适的药物浓度和诱导时间;再通过细胞化学染色对分化结果进行验证,构建分化模型.采用改良双向电泳分离技术对细胞全蛋白进行分离,运用PDQuest软件分析HL60细胞分化前后蛋白表达差异,并用基质辅助激光解吸-飞行时间质谱(MALDI-TOF)对差异蛋白点进行分析.结果:ATRA明显抑制HL60细胞增殖,并随药物浓度的增加,抑制效果也越显著;2 μmol/L的ATRA连续作用HL60细胞5 d即有90%以上的细胞有粒系分化标志抗原CD11b的表达.细胞化学染色结果亦表明诱导后的HL60细胞向粒系分化.将分化前后的HL60细胞全蛋白经过改良双向电泳技术分离,PDQuest软件比对,MAIDI-TOF分析,发现有25个蛋白点仅在未分化凝胶谱中找到,有15个蛋白点仅在分化细胞蛋白表达谱中找到.其中有的是癌基因表达蛋白,有的是抑癌基因表达蛋白,还有的则参与凋亡过程等.结论:在选定的药物浓度和作用时间下,ATRA可以诱导HL60细胞向粒系分化.改良双向电泳技术对药物作用前后细胞蛋白的分离,可发现不同于传统双向电泳分离所得的蛋白结果.     

NST基线图形与胎儿窘迫的关系

目的 探讨NST基线图形对诊断胎儿窘迫的临床价值. 方法对2 857例孕妇分娩前一周内最后一次NST基线类型影响因素和妊娠结局进行回顾性研究. 结果①异常妊娠组的0型、0～Ⅰ小型和Ⅰ小型发生率均明显高于正常妊娠组(P＜0.005);两组的Ⅰ型发生率差异无统计学意义(P＞0.05).②基线变异异常组的异常妊娠发生率明显高于NST无反应组(P＜0.005);NST无反应组的胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率均明显高于基线变异异常组(P＜0.005);:NST反应组的异常妊娠发生率、胎儿窘迫发生率、剖宫产率明显高于基线变异正常组(P＜0.005,P＜0.005,P＜0.025).③0型的胎儿窘迫发生率(45.59%)明显高于0～Ⅰ小型、Ⅰ小型和Ⅰ型(P＜0.05);0型的新生儿窒息发生率(23.53%)和Ⅱ°～Ⅲ°羊水粪染发生率(21.08%)最高.④0型的剖宫产率(89.71%)明显高于0～Ⅰ小型(P＜0.005);Ⅰ小型(73.94%)的剖宫产率明显高于Ⅰ型(P＜0.05). 结论胎心率基线变异减少或消失提示胎儿在宫内有不同程度的缺氧.     

介绍一种腹腔镜手术中简易加压冲洗装置

在腹腔镜手术中,用于加压冲洗的装置一般价格贵、安装程序复杂,使用不便,如用输液瓶连接吸引器械冲洗腹腔,压力低,不易冲洗.鉴此,我科研制一种实用性强、操作方法简单的简易加压冲洗装置,临床应用效果满意,现介绍如下.     

基因多态性与他莫昔芬代谢的相关研究进展

他莫昔芬(tamoxifen,TAM),作为预防及治疗雌激素受体(estrogen receptor, ER)阳性乳腺癌内分泌治疗的一线药物,其在临床应用中存在明显的个体差异。这与其药物代谢过程中细胞色素P450酶系(cydochrome P450,CYP)、磺基转移酶(sulfotransferase,SULT)、葡萄路醛酸转移酶(UDP-glucuronosyl transferase,UGT)、黄素单氧化酶成员(flavin-containing monooxygenases,FMOs)和人类ABC转运蛋白等酶系的基因多态性密切相关。TAM的药物基因组学已在临床应用中起到一定作用,随着其研究不断深入,基因多态性对TAM疗效的影响,将为临床治疗的个体化用药提供更多的理论依据。     

改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产术388例观察

1999年 6月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我院住院分娩的的产妇 2 4 1 8人次 ,剖宫产 45 9人次 ,占 1 9%。现将其中的 388例随机分为两组 ,每组 1 94例 ,比较其手术时间、术后病率、折线时间、切口愈合等 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产组 (观察组 ) 1 94例 ,传统的子宫下段剖宫产组 (对照组 ) 1 94例。两组在孕次、年龄、孕周、新生儿出生体重、手术指针及麻醉选择上无差异。1 2　手术方法1 2 1　观察组　 ( 1 )选择耻骨联合上 3ｃｍ ,切口长约 1 2～ 1 4ｃｍ ,在切口中部切开皮下脂肪约 2ｃｍ ,钝性撕开…     

促性腺激素释放激素拮抗剂对大鼠睾丸支持细胞雄激素受体和Fas配体基因表达的影响

本实验利用注射促性腺激素释放激素拮抗剂（ＧｎＲＨ Ａ）引起睾丸生精细胞程序化死亡的大鼠模型，用地高辛标记的大鼠雄激素受体和Ｆａｓ配体的ＲＮＡ探针对大鼠睾丸石蜡切片进行原位杂交，观察雄激素受体和Ｆａｓ配体基因在生精细胞凋亡中的变化。结果显示，ＧｎＲＨ Ａ处理后曲细精管有退行性变，原位杂交表明此时Ｓｅｒｔｏｌｉ细胞的雄激素受体表达明显减低，而Ｆａｓ配体表达显著升高。提示Ｆａｓ配体的表达可能与生精上皮细胞程序化死亡关系密切。