鼻内镜下腺样体切除对儿童分泌性中耳炎转归影响

目的探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎临床转归的影响。方法对24例儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者,行腺样体切除,观察临床预后情况。结果全部患者经治疗后均痊愈。结论儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者行腺样体切除是行之有效的治疗方法。     

全国社区卫生服务体系建设重点联系城市试点工作进展、成效及值得关注的问题——基于基线调查和常规监测数据的综合分析

目的以定量指标分析全国社区卫生服务体系建设重点联系城市试点工作进展、成效及值得关注的问题。方法综合应用现况分析和纵向比较的方法,分析社区卫生服务政策的实施情况。结果设置社区卫生服务机构的街道接近90%,90%以上的社区卫生服务机构由政府主办,政府对社区卫生服务的经费投入每年以20%左右的速度增长,社区卫生服务政策的落实力度及广度明显加大,主要基本医疗及公共卫生项目的服务量的增长速度在10%~30%之间;值得关注的问题主要有:社区卫生服务机构的业务及标准化建设、人员配备与培训、病人流向变化等。     

全国城市社区卫生服务功能落实情况分析

目的 了解目前全国城市社区卫生服务功能落实情况,分析存在的问题及原因,有针对性地提出促进社区卫生服务功能落实的建议.方法 利用自行设计的调查表,采用逐级上报的方式,对全国城市社区卫生服务中心和社区卫生服务站的机构数量、基本医疗和公共卫生功能落实情况进行调查.结果 截至2007-10-31,我国共有城市社区卫生服务机构26 472家,其中社区卫生服务中心6 340家,社区卫生服务站20 132家.截至2006-12-31,我国社区卫生服务机构基本医疗的开展率为100.0%,社区卫生服务中心年平均门急诊诊疗人次数为34 498人次,社区卫生服务站年平均门急诊诊疗人次数为6 740人次;计划免疫、儿童保健、孕产妇保健、健康教育讲座在社区卫生服务中心的开展率分别为77.0%、77.6%、79.3%、86.7%,平均服务人次数为5 763、2 075、714、2 356人次.不同地区、不同级别城市的社区卫生服务机构的功能落实情况不同.结论 我国城市社区卫生服务网络逐渐健全,社区卫生服务功能得到进一步落实.基本医疗开展率高,但服务量不足,中、西部地区社区卫生服务机构基本医疗服务落实情况较差;公共卫生服务功能落实逐渐加强,东部地区、省级城市落实情况较好.     

肝硬化并门静脉高压症行脾切除加断流术后肝脏纤维化指标的变化

我院近年共对42例肝炎后肝硬化病人行脾切除加胃底、食管下段血管阻断术(离断近端胃壁周围50%及食管下端4～6cm范围内的血管,也称"去血管",devascularization),术后除外周血象、部分肝功能得到明显改善以外,肝纤维化的生化指标也得到改善。据此认为,切脾加断流术由于改变了区域性的血流分布,肝脏血流灌注得到一定加强,可能对肝纤维化的缓解有益。     

腰椎间盘突出症的综合康复治疗及其评价

本文概述了２８０例腰椎间盘突出症的综合康复治疗情况。作者采用推拿、骨盆牵引、中药蒸汽浴、腰椎硬膜外麻醉、理疗、体疗等方法。总有效率为９３．９３％。并且强调早期康复的重要性。同时，采用百分计分法对腰椎间盘突出症进行评价。     

外伤后脑肿胀的双额颞开颅减压治疗

外伤后脑肿胀是重型颅脑损伤的严重并发症 ,死亡率极高 ,常规的脱水及手术治疗 ,往往难以奏效。我科自 1998年行双额颞开颅减压术后 ,死亡率大为减少。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 32例 ,女 18例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 4 0 8岁。受伤原因 :车祸伤 4 2例 ,坠落伤 7例 ,棒击伤 1例。1 2　意识情况　本组 5 0例病人 ,伤时均有原发昏迷史 ,入院时均呈昏迷状态 ,曾经有中间清醒期 8例。GCS评分 :8分以下 2 8例 ,9～ 11分 13例 ,12～ 14分 9例。伴有其他部位损伤 16例。1 3　CT表现　本组均在伤后 5h内行CT检查。均表现为…     

鸡公山自然保护区野生药用攀援植物资源研究

对鸡公山自然保护区的66种野生药用攀援植物进行了资源调查与分析,研究了药用、攀援植物的入药部位和绿化应用方式,并对开发利用药用、攀援植物提出了方法和途径。     

16层螺旋CT与核素肺灌注/通气显像对肺动脉栓塞的诊断价值

目的　探讨 16层螺旋CT与核素肺灌注 /通气显像对急性肺动脉栓塞的诊断价值。方法　回顾 3 2例临床确诊的肺动脉栓塞病人的影像资料 (螺旋CT平扫加增强扫描 ,核素肺灌注 /通气显像扫描 ) ,进行对比分析。结果　螺旋CT增强检查的病变检出率为 90 .6% ,段级肺动脉栓塞受累率为 43 .2 % ,核素肺灌注 /通气显像检查病变检出率为 84.4% ,肺段栓塞受累率为 3 6.8%。结论　螺旋CT增强检查是观察肺动脉栓塞直接征象的理想方法 ,与核素肺显像相结合 ,更能全面分析病情。     

提高头针治疗中风偏瘫疗效的关键

讨论提高头针治疗中风偏瘫疗效需注意的5个方面。一是得气:得气是针刺取效的重要因素,头针针感应以医者指下有"如鱼吞钩"般的吸针感为主;二是针刺手法:手法的选择宜以找到适宜的针感、传导方向及强度为准则;三是有效刺激量:只有当腧穴的刺激量强度与患者体内的感应状态相匹配时,才能发生能量共振,出现最佳治疗效果;四是治疗时机:中风偏瘫康复水平的提高有赖于早期使用头针治疗;五是康复训练:头针治疗中风偏瘫需要与康复训练结合起来,两者结合起了正相干性效应。临证中注意这5方面问题,可以巩固和提高头针治疗中风偏瘫的疗效。     

收支两条线对落实社区公共卫生服务回归公益性的效果分析

实行收支两条线改革，政府保证投入，使社区卫生服务中心没有后顾之忧，扭转片面追求经济利益的现象，重视提供社会公共医疗卫生服务，从根本上促使政府举办的社区卫生服务中心回归公益性。由于社区基本公共卫生服务的赢利性较低，因此公益性最敏感的体现指标为完成公共卫生服务功能指标。