SALL4 RNA干扰对THP-1白血病细胞生物学行为的影响

目的 了解婆罗双树样基因4(SALL4)RNA干扰(RNAi)对THP-1白血病细胞生物学行为的影响.方法 构建针对SALL4的特异性短发夹RNA(shRNA)干扰载体,并转染THP-1细胞,MTT法检测空白对照细胞,干扰载体转染细胞和阴性载体转染细胞的细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期,比较各组细胞的变化与区别.结果 SALL shRNA载体转染的THP-1细胞在增殖能力上相对空白对照细胞及阴性对照细胞有明显下降,细胞凋亡率相对对照组细胞有明显上升,有丝分裂M期细胞比例减少.结论 SALL4 RNAi后的THP-1细胞肿瘤细胞特征明显被抑制,SALL4对维持THP-1细胞恶性生物学特征有重要作用,SALL4可能是白血病发生发展过程中发挥重要作用的一种癌基因.     

复员退伍精神病患者误诊原因初探

目的：探讨复员退伍精神病患者误诊的原因.方法：收集我院三年来精神科住院复员退伍精神病患者出入院诊断不一致48例作为误诊组,并随机抽取48份确诊病例作为确诊组,用自行设计的调查表收集两组病例的一般资料,并通过统计学分析筛选出造成误诊最主要的因素.结果：两组病例在病史详细程度、住院次数方面存在显著性差异,病史提供欠详细是造成误诊的危险因素,住院次数是误诊的保护因素.结论：复员退伍精神病患者误诊原因主要是病史采集不全面、对精神症状的误解、精神检查不够全面深入、不重视纵断面即疾病演变特点等.     

顺铂时辰给药合并羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

 目的 探索顺铂（DDP）时辰给药与常规给药合并羟基喜树碱（HCPrr）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和副作用。方法 59例Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为两组，顺铂时辰给药合并羟基喜树碱组(时辰化疗组）和顺铂、羟基喜树碱常规给药组（常规化疗组），两组顺铂和羟基喜树碱的剂量相同。顺铂14mg／（m²·d）。羟基喜树碱6mg／（m²·d），两药连用5天，21天为1周期，时辰化疗组顺铂在18：00用药。其他用药时间相同。每例连用两周期以上评价疗效。结果 时辰化疗组PR13例，SD13例，PD4例，有效率（CR＋PR）43．3％，常规化疗组PR9例，SD17例，PD3例，有效率31．0％，两组比较P=0．051。时辰化疗组中位生存期6．62个月，12个月生存率30．4％（9／30例），18个月生存率13．3％（4／30）。常规化疗组中位生存期5．06个月，12个月生存率24．1％（7／29），18个月生存率3．4％（1／29）；时辰化疗组的有效率和生存期较常规组有优势。血液学毒性和消化系统等副作用两组相仿。结论 顺铂时辰给药合并羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌有临床应用价值。     

9-硝基喜树碱脂质体的制备及大鼠肺部给药药动学

目的制备9-硝基喜树碱(9-NC)脂质体,研究其经大鼠肺部给药后的体内药动学行为。方法以薄膜分散-超声法制备9-NC脂质体,用粒度测定仪测定粒径,采用离心法分离脂质体和未包封药物并用HPLC法测定包封率,通过肺部滴注给药考察脂质体在大鼠体内的药动学行为,用液液萃取法处理血浆样品,反相HPLC法测定不同时间点大鼠血浆中的药物浓度。结果9-NC脂质体平均粒径为167.6nm,包封率为(91.51±2.63)%(n=3)。9-NC脂质体和溶液剂经肺部给药后,体内药物动力学参数分别为t1/2(3.88±0.90)h和(0.72±0.07)h,AUC0→t(215.88±16.47)μg·h·L-1和(95.29±6.04)μg·h·L-1,MRT(3.72±1.65)h和(1.10±0.08)h。结论与溶液剂相比,9-NC脂质体肺部给药后具有一定的缓释作用。     

浅谈加强临床医学生的“输血医学”教育

输血医学的迅猛发展、日益严峻的血液安全和血液资源形势，无不对临床医学生的输血医学教育提出了更高要求。通过转变观念全面重视临床医学专业的输血医学教育，加强课堂教学以巩固学生基本理论知识，改革临床教学以培养学生逻辑分析和基本实践技能，并在教学过程中不断强化输血安全和输血责任意识，以使临床医学生能在不远的将来承担起科学合理用血的重要职责。     

1,25(OH)2维生素D3诱导大鼠骨髓单核细胞形成破骨细胞

目的 观察1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2 D3]诱导成年大鼠骨髓来源的单核细胞形成多核破骨细胞的作用.方法 实验分为单核细胞诱导组和全骨髓诱导组,每组各10只大鼠.密度梯度离心法分离大鼠骨髓中的单核细胞,α-MEM培养液中加入10-8 mol/L的1,25(OH)2 D3诱导单核细胞向破骨细胞分化.利用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色、倒置相差显微镜和扫描电镜,观察诱导不同时相TRAP阳性(TRAP )多核细胞的形态学特征、特异性酶表达、以及骨吸收陷窝.进而计数诱导的破骨细胞数量,鉴定其功能活性,并与全骨髓诱导方法比较.结果 骨髓单核细胞诱导组在培养第7 d出现TRAP 多核细胞,第14 d TRAP 多核细胞数量达峰值,第21 d TRAP 多核细胞数量开始减少.从培养第14 d到第23 d,单核细胞诱导组TRAP 多核细胞数量多于全骨髓诱导组(P＜0.05);培养第10 d到第23 d单核细胞诱导组骨吸收陷窝数量多于全骨髓诱导组 (P＜0.05).单核细胞诱导组破骨细胞数量高峰期可持续7 d,全骨髓诱导法仅持续3 d.结论 1,25(OH)2 D3能够诱导成年大鼠骨髓来源的单核细胞形成破骨细胞;所诱导的破骨细胞的数量和峰值持续时间、以及骨吸收活性均高于全骨髓诱导方法.     

等效量舒芬太尼和芬太尼对新生儿术后镇痛的临床效果比较

目的 观测新生儿术后静脉恒速持续输注等效量舒芬太尼、芬太尼镇痛期间的CRIES(镇痛评分)、NBNA(神经行为评分)和反映脑神经功能受损的S100β蛋白等指标.评估两药对新生儿镇痛的临床效果.方法 将90例术后新生儿患者随机分为三组:舒芬太尼组(A组)、芬太尼组(B组)、无镇痛组(C组),各30例.A、B组患儿术后分别采用舒芬太尼0.025μg/kg·b和芬太尼0.25μg/kg·h静脉恒速持续输注48 h进行镇痛,C组采用非药物方法.以术后12、24、48、96 h的4个时点分别行CRIES评分(分值越高,疼痛程度越重)和NBNA评分(满分为40,＜35为异常),同时采集患儿尿标本检测S100B蛋白含量.结果 各对应时点C组CRIES分值均高于A、B组(P＜0.05);术后36 h B组CRIES分值高于A组(P＜0.05);神经行为观察:A、B组NBNA评分结果为38～39,C组NBNA评分明显低于A、B组(P＜0.05).检测尿S100B蛋白含量:4个时点C组均明显高于A组(P＜0.01),48 h后B组S100β蛋白值高于A组(P＜0.05),另外术后呕吐现象:B组2例,C组5例.各组均无呼吸抑制发生.结论 应用上述剂量的舒芬太尼和芬太尼皆能安全有效进行新生儿术后镇痛,并对保护和促进新生儿神经系统功能恢复起到一定的作用.其中,舒芬太尼效果更佳.     

单剂枢复宁加地塞米松控制各种化疗方案引起的呕吐

1992年6月至1993年6月,作者对60例接受不同化疗方案的恶性肿瘤患者随机采用单剂枢复宁加地塞米松和灭吐灵加地塞米松两种止吐方法,报告如下:1 资料与方法1.1 分组情况 枢复宁组30例.男24例,女6例.首次化疗26例,中位年龄50岁.化疗方案EP 9例,CAP1例,FAM 6例,CHOP2例,肝动脉灌注8例,CMF1例,BPF例,BMP1例,HDCF/5—FU1例,其中含DDP方案20例(DDP 80mg/m~2,肝动脉灌注DDP80mg/次,下同).灭吐灵组30例,男23     

ND:YAG激光治疗泪道阻塞的疗效分析

目的:观察ND:YAG激光对泪道阻塞治疗的效果。方法:采用武HD-110型脉冲ND:YAG泪道激光治疗机治疗。对单纯泪点狭窄、泪小管阻塞者,即可进行激光治疗。结果:1次治愈28眼,2次补充激光成功8眼,成功率为85.7%。失败6眼,占14.3%。2次补充激光为在原发阻塞部位的治疗过程中又发生狭窄或粘连者,需再次补充激光,直至通畅。结论:泪道激光治疗泪道阻塞效果良好,安全可靠,简便易行,成功率高,医疗费用低,门诊即可实施。