多药耐药基因导入人胎盘源性间充质干细胞对其化疗耐药性影响的体外研究

目的将含有多药耐药基因（mdr1）的逆转录病毒载体转染人胎盘源性间充质干细胞（MSC），评价mdr1基因在MSC中的表达及耐药基因导入对MSC耐受化疗药物作用的影响。方法2005年3月至2006年5月采用percoll密度梯度离心法自吉林大学二院妇产科健康分娩供者胎盘组织中分离MSC；脂质体转染法将含mdr1基因的重组质粒导入293T包装细胞，获得的病毒上清感染MSC，RT-PCR法、流式细胞术和免疫荧光染色检测mdr1基因在MSC中的表达；罗丹明（Rh123）排泌试验检测外源基因编码产物P-糖蛋白（P—g170）功能；MTT法测定转染前后MSC对化疗药物耐受性的改变。结果mdr1基因导入MSC后稳定转染效率达80．3％，RT—PCR证实mdr1基因可于转染MSC中有效表达，转染后MSC表达P—g170的阳性细胞百分率为31.6％，对照组为0．2％；Rh123排泌试验证实P—g170具有功能活性。基因转染后MSC对多种化疗药物的耐药性明显强于未转染MSC。结论mdr1基因体外转染人胎盘源性MSC可获得高效、稳定的功能性蛋白表达，且可明显提高MSC对多种化疗药物的耐受性。     

人早期胚胎源性间充质干细胞的体外分离培养及其生物学特性

目的：建立人早期胚胎源性间充质干细胞（MSCs）的体外分离培养方法,并对其生物学特性加以鉴定。 方法：将胚龄5～6周的胚胎组织经0.25%胰蛋白酶消化7~10 min后获得分离细胞悬液,MSCs培养基纯化贴壁细胞,流式细胞术检测细胞表型特征,MTT法和碘化丙啶(PI)标记测定细胞增殖活性和细胞周期,条件培养液诱导法鉴定其多向分化潜能。 结果：采用组织消化法从人早期胚胎组织中分离获得MSCs,表面标志CD29、CD44、CD73、CD105、CD166呈阳性表达,CD34、CD45和HLA-DR为阴性表达;细胞倍增时间为23 h;细胞在成脂诱导条件下可见脂滴形成,成骨诱导2周后细胞碱性磷酸酶染色显示类骨结节区呈棕黑色(活性明显增强),茜素红染色可见钙盐沉积。结论：人早期胚胎源性MSCs与成体MSCs表型一致,具有成脂和成骨分化潜能。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ及Ⅰ型受体在子宫内膜增生及内膜腺癌中的表达

目的:探讨胰岛素样生长因-I(IGF-I)、胰岛素样生长因子-I受体(IGF-IR)在子宫内膜增生性病变及内膜腺癌中的表达,为临床交界性内膜疾病的鉴别寻找新的分子标记物。方法:采用免疫组织化学SP法检测20例正常子宫内膜(正常组)、48例子宫内膜增生(增生组)及30例内膜腺癌(腺癌组)中IGF-I/IR的表达。结果:①不典型增生(ATH)腺上皮细胞IGF-I的组织学评分为(5·3±1·1)分,显著低于复杂性增生的(9·6±1·7)分,两者比较,差异有显著性(P<0·01);IGF-IR在ATH的组织学评分[(8·2±1·3)分]较单纯性增生[(4·2±1·6)分]明显增高(P<0·01)。②IGF-I/IR与腺癌的临床分期和组织学分级无相关性(r=0·308~0·524,P>0·05)。③腺癌组IGF-I的组织学评分为(7·1±2·0)分,与正常组的(4·4±0·9)分比较,无显著性差异(P>0·05),而在良性增生内膜的组织学评分[(8·6±1·8)分]却明显高于正常组和ATH(P<0·01);腺癌组IGF-IR的组织学评分为(9·3±1·7)分,与ATH比较,无显著性差异(P>0·05),但二者较正常组[(4·0±0·6)分]和良性增生[(4·8±1·1)分]明显增高(P<0·01)。结论:IGF-IR可有望作为临床鉴别内膜细胞良恶性增生及癌变的重要分子标记物。     

骨髓干细胞移植与动员治疗心肌梗死的比较

目的对骨髓干细胞移植与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的自体骨髓来源的干细胞对大鼠急性心肌梗死动物模型的治疗作用进行比较。方法建立大鼠左冠状动脉结扎的心肌梗死模型,随机分为对照组,细胞移植组,动员剂组,移植组模型建立1w后再次开胸,于梗死区内注射经BrdU标记的骨髓基质干细胞。4w后观察移植细胞分化情况和促血管生成作用,并用超声检测心脏功能改变。结果细胞移植4w后,可以在坏死区内找到增殖的BrdU标记的移植细胞,另外Ⅷ因子染色可见移植组和动员剂组坏死区内有大量的血管新生,超声检查显示移植组及动员组心脏功能显著改善,两组均与对照组有显著性差异(P<0.05),且两者间又有显著性差异(P<0.01)。结论细胞移植和动员剂注射治疗,均能促进大鼠急性心肌梗死缺血区及其周边区域的毛细血管新生、改善心脏功能,而细胞移植效果更明显。     

新形势下野战条件下如何保证器械敷料的消毒灭菌及供应

目的:探讨新形势下野战条件下如何保证器械辅料的消毒灭菌及供应。方法:分析野战条件下各类器械消毒灭菌的方法,并比较其优劣。结果:总结出一系列野战条件下器械敷料的消毒灭菌及供应方法。结论:野战情况条件艰苦,设备简陋,故必须因地制宜地选择一种或多种即可靠又适合的消毒灭菌方法,以防止医源性感染。     

酒精性肺出血一例

患者男性,３０岁。１９９８年２月７日因咯血在某医院门诊部摄胸片,见右肺野大片状密度不匀阴影,诊断为肺结核。抗结核强化治疗２个月后到我科复诊,胸片示两肺野清晰,未见结核性病灶。追问病史：患者２个月前于就诊前日晚饮４０％白酒约１５０ｍｌ,当夜少量咯血约３０ｍｌ。近２年来曾多次于饮高浓度白酒之后发生咯血。患者咯血诱因明确,系饮酒所致,遂停止抗结核治疗并随访至今,又发生２次饮高浓度白酒后少量咯血,每次约３０～５０ｍｌ。最近１次发生于１９９９年１月２日,当晚饮用高浓度白酒约１５０ｍｌ后于次日凌晨因胸闷、咽…     

妊娠期糖尿病高危人群心理压力、应对方式与血糖管理决策行为的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病高危人群心理压力、应对方式与血糖管理决策行为的关系，为提高血糖管理决策行为能力，降低娠期糖尿病发生提供依据。方法 选取2020年5月—2022年5月厦门大学附属中山医院妊娠期糖尿病高危人群460例为研究对象，采用妊娠压力量表、简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire, SCSQ)、血糖管理决策行为问卷调查其心理压力、应对方式与血糖管理决策行为，并采用Pearson分析法探究三者之间的相关性，多元线性回归分析妊娠期糖尿病高危人群血糖管理决策行为的影响因素。结果 460例妊娠期糖尿病高危人群血糖管理决策行为得分为(68.89±6.12)分，心理压力得分(49.35±6.78)分，应对方式中积极应对方式得分(31.10±5.78)分，消极应对方式得分(11.28±2.10)分。心理压力、消极应对方式评分与血糖管理决策行为评分呈负相关(r₁=-0.512,r₂=-0.548,P<0.001),积极应对方式评分与血糖管理决策行为评分呈正相关(r=0.489,P<0.0...     

腹膜透析患者运动的最佳证据总结

目的 总结腹膜透析患者运动相关证据，为临床医护人员提供循证支持。 方法 系统检索国内外指南网及数据库中有关腹膜透析患者运动的相关证据，对纳入文献进行质量评价后提炼证据。 结果 纳入14篇文献，共归纳39条证据，包括运动有效性和安全性、人员及场所支持、运动前准备、运动频率、运动强度、运动开始及停止时机、运动类型、运动后护理和随访9个方面。 结论 腹膜透析患者运动的最佳证据，可作为临床医护人员运动处方制订及健康教育的参考。     

聚焦超声消融治疗子宫肌瘤后妊娠及影响因素分析

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，对女性的影响主要包括异常子宫出血、下腹部包块、压迫症状、不孕、流产等。对子宫肌瘤的治疗方式多种多样，聚焦超声消融手术是近20年来新兴的无创治疗方法，目前治疗病例高达数10万例，其治疗的安全性及有效性也被证实。聚焦超声消融治疗子宫肌瘤术后妊娠相关的文献报道也越来越多，本研究就目前已有的国内外关于聚焦超声消融术后妊娠情况及其相关影响因素作一综述。