住院患者资料袋的发放与应用

我科住院患者资料袋的发放恰好解决了如何保管患者日益增多的住院资料及其他相关问题,提高了患者满意度,现介绍如下。     

《中国药房》临床随机对照及药动学试验文献方法学评价

目的：了解《中国药房》从1990年至2000年间随机对照试验论文的设计和撰写现状。方法：逐期逐页手工检索《中国药房》1990－2000年中发表的对照试验,按Cochrane协作网RCT、CCT资料库中的判定标准进行严格鉴定。结果：在11卷66期中共刊登临床对照试验63篇（其中RCT只有1篇）;药动学对照试验46篇（其中RCT有2篇）。结论：《中国药房》刊登的临床对照试验论文存在较多问题,其质量学有待提高。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,因其安全性及有效、方便等优点,已被临床广泛应用。其安全流产率达92％～96％。近年来,我院采用米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠10～16周引产,取得了令人满意的效果,现介绍如下。     

枸橼酸氢钾钠在大负荷肾尿酸结石治疗中的应用(附6例报告并文献复习)

目的:探讨枸橼酸氢钾钠在大负荷肾尿酸结石治疗中的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2020年7月天津医科大学第二医院以枸橼酸氢钾钠治疗的6例大负荷肾尿酸结石(长径>4cm)患者的临床资料。患者均为男性,平均年龄51.3(42～66)岁,平均结石长径6.0(4.1～7.6)cm,腹部X线片(KUB)阴性,平均CT值4...     

广西壮族学龄前儿童体质状况分析

了解广西壮族学龄前儿童体质健康状况,为制定壮族学龄前儿童健康政策和体质干预方案提供支持.方法 在广西15个县、市、区根据国民体质测定标准中学龄前儿童体质测试要求和方法,对30所幼儿园的6420名学龄前儿童进行体质测试.结果 广西壮族学龄前儿童体质综合评价不及格的比例为15.28%,与2014年全国(6.4%)相比高出8.88百分点.身高和体重均随着年龄的上升而增高,男童高于女童.安静心率指标随着年龄的上升呈现不断下降趋势.反映身体素质的双脚连续跳、立定跳远、10 m往返跑、网球抛远、走平衡木等成绩随着年龄的上升而不断提高,坐位体前屈成绩男童呈现不断下降趋势(P值均<0.05).结论 广西壮族学龄前儿童体质健康状况总体较低,协调性、平衡和柔韧性较好,速度和上下肢力量有待加强.     

小儿推拿特定穴“脊柱”的形成与演变

通过文献研究,对小儿推拿特定穴"脊柱"的定位、操作手法、功用与主治范围的演变进行梳理,认为"脊柱"的定位为从龟尾至大椎呈一直线,其操作手法趋于完善,其主治范围不断扩大,由单病种发展到多病种,由单系统疾病发展到多系统疾病。     

健康儿血清内分泌激素水平及其与小儿哮喘病关系的研究

为探讨血清内分泌激素的正常值及其与小儿哮喘病的关系,我们测定74例5—13岁哮喘儿和32例健康儿童的4种内分泌激素。结果:哮喘患儿血清F为314.27±209.70nmol/L,显著低于健康儿的529.31±199.30nmol/L,P<0.01;GH为3.23±2.34ug/L,略低于健康儿的4.19±2.45ug/L,P>0.05;E_2为0.231±0.118nmol/L,显著高于健康儿的0.125±0.066nmol/L,P<0.01;TSH为1.89±1.26mIu/L,显著低于健康儿的4.91±2.43mIu/L,P<0.01。提示哮喘患儿存在内分泌功能失调。这种失调可能与长期大剂量不规则应用全身性肾上腺皮质激素,抑制丘脑—垂体—肾上腺皮质轴有关。因此在哮喘防治中,应严格掌握应用全身性激素的指征,大力推广吸入激素疗法。     

血清CGRIA对妊娠肝内胆汁淤积症的诊断价值

妊娠肝内胆汁淤积症(简称ICP)，是孕妇特有的疾病，对围产期母婴有一定的危害性可引起胎儿官内窘迫甚至死亡，以及早产和新生儿死亡。妊娠期常出现皮肤瘙痒及黄疸。早期诊断对胎儿宫内发育及分娩十分重要。我们应用血清甘胆酸(CG)放射免疫分析法进行检测，并探讨其对ICP的诊断价值，现报道如下。     

肾脏多极射频消融的初步研究

目的 研究多极射频对正常肾组织和肾肿瘤组织的消融效果，探讨腹腔镜下行肾脏射频消融的可行性。方法 采用WE7568多极射频肿瘤消融仪。动物实验中，比较B超和腹腔镜引导下多极射频肾组织消融技术的优劣。并于治疗后1、14、30和90d行B超、CT及病理组织学检查。比较“干”与“湿”、离体与在体射频消融实验结果。肾肿瘤患者5例，肿瘤平均直径3．2cm，经开放手术游离肾脏，射频消融肿瘤后切除，行病理检查。结果 离体条件下肾脏射频消融破坏灶的范围大于在体破坏灶。间质内注射高渗盐水可以增大破坏灶范围。操作中可采用由浅入深推进的方法形成完整楔形治疗灶。病理急性期表现为凝固坏死，慢性期为纤维化和钙化。CT显示治疗灶密度增高且不被造影剂强化，B超显示治疗灶回声增强。近期和远期并发症有血尿和肾盂积水。结论 射频消融术治疗4cm以下的肾脏小肿瘤具有简单、安全、有效和微创的优点。位于上极、前侧和内侧的肾肿瘤，可采用腹腔镜辅助下肾脏穿刺射频消融术。     

钙化对FFR CT诊断冠状动脉疾病准确性影响的研究

目的研究钙化对冠状动脉CT血管成像(CCTA)测定的血流储备分数(FFR_(CT))诊断冠状动脉疾病准确性的影响。方法回顾性分析行CCTA检查和有创FFR检查的38例病人共50支血管的资料。用Agatston积分法测量50支血管的钙化积分值,以钙化积分值100为阈值,分为A1组(≤100)和A2组(100)。利用c FFR软件进行FFR_(CT)值测定,FFR及FFR_(CT)0.8定义为病变特异性心肌缺血。采用组内相关系数(ICC)计算总体及A1、A2组FFR_(CT)与FFR的一致性。以有创FFR作为参考标准,以血管为分析单位,分别计算总体及A1、A2两组FFR_(CT)的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并采用Fisher确切概率法比较2组间的差异。结果总体FFR_(CT)和FFR的ICC系数为0.771(95%CI:0.597~0.870),A1组FFR_(CT)和FFR的ICC为0.819(95%CI:0.633~0.910),A2组FFR_(CT)和FFR的ICC为0.649(95%CI:0.032~0.873)。总体FFR_(CT)诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.9%、97.4%、96.0%、90.9%、97.4%;A1组和A2组FFR_(CT)诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%、100%、96.9%、100%、96.0%和100%、92.3%、94.1%、80.0%、100%;A1和A2组间诊断效能各指标的差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 FFR_(CT)与FFR在冠状动脉狭窄血流评估方面有较好的一致性,研究未显示钙化影响FFR_(CT)的诊断效能。