上胸段硬膜外阻滞治疗扩张型心肌病

当代治疗扩张型心肌病 ,内科治疗可部分缓解症状及改善血液动力学障碍 ,但不能控制疾病进展 ,本文以阻滞心区交感神经 (ＴＥＢ) ,扩张心区血管 ,阻断不良因素介导 ,切断恶性循环以达到遏制疾病并且恢复心脏形态及功能的目的。1　材料与方法1 1　研究对象　采取 1995年 10月～ 1999年 10月我院住院患者。治疗组 :18例扩张型心肌病患者 ,男 17例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 6 2岁 (平均 44 0± 11 6岁 ) ,病史两年内 9例 ,平均3 2± 3 5年 ,心功能ＩＶ级 15例 ,Ⅲ级 1例 ,Ⅱ级 1例。对照组 13例 ,男 11例 ,女 2例 ,年龄 2 4～ 6 2岁 (平均 44 0± …     

冠状动脉侧支循环与FGF的血管新生作用

冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血,影响心脏功能。心脏功能的预后有诸多因素的参与,其中重要因素之一是冠状动脉侧支循环的建立与否及其发达程度。侧支循环的存在可防御或减少心肌缺血或坏死。以往对冠状动脉侧支循环的研究着重于血管内压及血流等物理因素。近年来,血管内皮细胞及平滑肌细胞的增殖伴随血管新生过程引人注目。本文以心脏组织中大量存在,与冠状动脉侧支循环建立有关的血管新生因子ａＦＧＦ（ａｃｉｄｉｃＦｉｂｒｏｂｌａｓｔＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ）,ｂＦＧＦ（ｂａｓｉｃＦｉｂｒｏｂｌａｓｔＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏ…     

治疗动脉血栓直接凝血酶抑制剂优于肝素

凝血酶在动脉血栓形成中起重要作用 ,因此治疗冠脉综合症时 ,抑制凝血酶的产生或阻断其激活具有重要意义。尽管肝素已被广泛应用 ,但其作用有很大局限性 ,表现在肝素不能使结合凝血酶 (结合在纤维蛋白上的凝血酶 )失活 ,而结合凝血酶正是血栓形成的主要刺激物。此外不同人对肝素有不同反应 ,治疗效果因人而异 ,需要仔细实验室监测 ,以确保其足够的抗凝血活性。直接凝血酶抑制剂 ,例如水蛭素、bivalirudin,无肝素局限性 ,即它们能同时灭活结合凝血酶及流动相凝血酶。其中 bivalirudin比水蛭素更安全有效 ,应用范围更广 ,而且不需要实验室监测…     

急性心肌梗塞病人血脂、脂蛋白、载脂蛋白动态观察及其临床意义的探讨

本文对30例急性心肌梗塞病人的血清脂质、脂蛋白,载脂蛋白水平进行了动态测定。结果发现:患者体内脂类代谢呈动态变化,HDL—C、T—apo A-I水平明显降低,且其变化程度与心肌梗塞范围、心脏功能密切相关,此两项指标的测定对临床病情的判断有意义。     

电转复消除右束枝传导阻滞1例

电转复消除右束枝传导阻滞过去未见报道,一般认为电转复不能消除束枝传导阻滞。本院遇到一例急性心肌梗塞,右束枝传导阻滞,并因吞咽动作诱发顽固性室性心动过速,采用电转复,意外的消除了右束枝传导阻滞。患者,男,60岁。因饱餐后心绞痛发作入院。既往有冠心病史已二十年。来院时血压160/110mmHg,脉搏120次/分,呼吸20次/分,体温37.5℃,头颈部无异常,两肺底水泡音,肺内干性罗音,第一心音减弱,可听到第三心音,肝脾未触及,双下肢     

电击疗法治疗电—机械分离1例报告

迄今心血管领域一般仍认为凡属于心肌的电机械分离的几乎总是致命的。可见,至今尚无妥善办法改善这一电生理及临床方面异常者的预后,常规药物治疗往往难以奏效。我们曾遇到一例电机械分离患者经电击治疗,使心脏恢复功能。特报道如下。     

123例次埋藏式人工心脏起搏器的临床分析

本文讨论了病人安置埋藏式人工心脏起搏器后心脏功能近期好转,远期下降,并探讨了强心药物对按置心脏起搏器心脏功能的改善作用及抗心律失常药物对心脏电生理的影响,同时简单介绍了安置起搏器的并发症及置换方法。     

冠状动脉造影术常见并发症及处理

本文就我院70例冠状动脉造影(下简称冠造)术中的并发症及处理进行分析和探讨。临床资料一般资料:男59人,女11人,年龄28～69岁,平均55.6岁。临床诊断为冠心病63人,心肌炎2人,胸痛待查5人。其中有心绞痛的63人,陈旧性心肌梗塞14人,心电图异常61人。     

摄入蛋白质与脑卒中的发病和死亡是否相关?——哈尔滨市工人与农民膳食调查的比较研究

<正> 为了解营养与高血压、冠心病及脑卒中的关系,1985年秋,我们在心血管病普查基础上,从哈尔滨市工人、农民中各抽取近1/10小样本进行了膳食调查。本文仅就调查结果中蛋白质摄入与脑卒中发病率和死亡率的关系做出初步分析。一、调查对象和方法我们在哈尔滨市城乡心血管疾病监测区(总人口115301人,工业人口93035人,农业人口22266人)对25—64岁人群分层随机抽样普查了4425人,其中在工厂区普查了工业人口(简称工人)2317人(男1167人,女1150人),在哈市平房郊区普查农业人口(简称农民)     

冠心病的先兆症状(附20例调查结果)

随着我国医疗事业的飞速发展,传染病的发病和死亡率已大幅度的下降,而心脑血管疾病的发病和死亡率却逐年上升;通过黑龙江省一九八四年对836,072人口的心血管病人群监测工作报告的结果来看,心脏病和脑血管病已跃居我国人口死因的第一,二位,而冠心病又居心脏病死因顺位的第二位。仅次于肺心病。可见开展冠心病的防治