儿童腰穿后腰背痛的原因分析及心理干预

腰穿是儿科临床常用的一项非常重要的诊疗技术 ,由于是侵入性操作 ,患儿与家长的心理因素共同影响 ,患儿术后腰背痛的发生率较高。本文就其原因作出分析 ,并提出相应的心理干预措施。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月在我科住院患儿中行腰穿术 10 7例 ,男性 5 8例 ,女性 4 9例。发生腰背痛 11例 ,占 10 .2 % ;年龄 6～ 11岁 ,男性 6例 ,女性 5例 ;所有病例均发生于第 1次腰穿 ,于穿刺后 8～ 2 4h出现症状。表现腰背痛 6例 ;腰背痛伴站立时上身前倾或后仰 ,不能直立行走和平卧等运动受限者 5例 ;其中 4例患儿因疼痛难忍而哭泣。2　…     

大鼠骨髓间充质干细胞静脉移植对脊髓损伤的修复作用

目的初步探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）静脉移植对脊髓损伤后神经功能恢复和神经修复的影响。方法体外培养BMSCs，改良Allen法制备大鼠脊髓损伤模型，经尾静脉移植Brdu标记的BMSCs，损伤后24h、移植后1、3、5周评价实验动物的神经功能状况，并检测BMSCs在体内迁移、存活以及分化情况，电子显微镜观察组织形态学变化。结果移植的BMSCs在宿主损伤脊髓中聚集并存活，3～5周后有部分移植细胞表达神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经丝蛋白（NF）、微管相关蛋白（MAP2）；BMSCs静脉移植组大鼠运动功能改善，BBB评分高于对照组（P〈0．05）；5周后组织学观察，与对照组相比移植组损伤区脊髓结构较完整。结论BMSCs经静脉移植后可向脊髓损伤处聚集并存活分化，促进神经修复及神经功能的恢复。     

肝纤维化进程中病人血清EPO、TPO、GM-CSF的变化

笔者旨在研究肝纤维化进程中不同病理情况下对红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)分泌的影响，从而探讨EPO、TPO、GM-CSF参与肝纤维化出血及贫血的病理及生理过程。     

如何加强局部解剖学教学中的专业英语学习

医学专业英语教学是大部分医学院校教育的薄弱环节 ,作者认为应该在每门专业课中加强专业英语的教学。本文从局部解剖学教学的角度 ,提出一些解决措施 ,包括提高学生对专业英语的认识和学习动力、结合公共英语、构词法的教学、加强预习复习、启发式教学等 ,来提高局部解剖学专业英语的教学质量。     

侵袭性骨肿瘤骨质破坏的形态学观察和图像分析

将整个骨肿瘤制成组织大切片，通过光镜观察和图像分析，对１０例侵袭性骨肿瘤的骨质破坏机制进行研究，其中骨肉瘤２例，纤维肉瘤３例，骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、淋巴瘤、骨髓瘤和骨旁骨肉瘤各１例。结果表明：肿瘤中心区的骨质破坏程度明显高于肿瘤边缘区和外围区，同时未见到破骨细胞被激活致溶骨增强的现象，这些都支持侵袭性骨肿瘤的骨质破坏机制，主要是肿瘤细胞直接溶骨的学说。根据我们的观察，骨肿瘤组织破坏骨质有三种方式：（１）肿瘤细胞与骨质直接接触，溶解骨质。（２）肿瘤组织侵入哈氏管，引起管腔扩大，管壁破坏。（３）肿瘤组织直接压迫致骨皮质萎缩变薄，骨小粱变纤细。结果还表明：侵袭程度不同的骨肿瘤，其骨质破坏的主要方式也不同。侵袭性较高的骨肉瘤、纤维肉瘤和淋巴瘤，其肿瘤中心区和边缘区的哈氏管内较多见肿瘤组织的浸润，提示这些肿瘤可能首先通过哈氏管进行扩散的；侵袭性较低的骨巨细胞瘤和软骨母细胞瘤则未见到这种现象，而以局部骨质破坏和压迫萎缩为主；骨旁骨肉瘤虽然也出现哈氏管浸润，但管壁的破坏程度明显比骨肉瘤轻。     

CT检查对新生儿缺氧缺血性脑病预后判断的价值

目的　探讨CT检查对判断新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)预后的价值。方法　对 85例HIE患儿分别在生后 1周内、2周～ 2个月、3～ 6个月、1～ 1 5岁进行CT检查 ;同时在生后12～ 14d进行新生儿行为神经测定 ;在 1～ 1 5岁测定发育商判断预后。结果　生后 1周内CT结果分度为重度者预后不良率为 4 0 9% (9/ 2 2 ) ,为中度者预后不良率为 5 7% (3/ 5 2 ) ;2个月时CT随访结果异常者预后不良率为 6 0 0 % (6 / 10 ) ;CT结果中度且 12～ 14d的NBNA评分≥ 35分与 <35分者的预后差异无显著性 ,CT结果重度且 12～ 14d的NBNA评分 <35分者有 72 7% (8/ 11)预后不良。结论　生后 1周内CT分度及生后 1个月左右随访结果 ,同时结合临床、生后 12～ 14dNBNA评分对判断HIE患儿的预后、制定治疗方案及疗程有重要意义。     

内皮素在急性肾缺血再灌注损伤中作用的实验研究

内皮素在急性肾缺血再灌注损伤中作用的实验研究涂响安余明年谢佛龙赵志毅冯家骅何炳辉彭轼平用放射免疫方法（ＲＩＡ）检测大鼠左肾动脉夹闭６０分钟致急性肾缺血再灌注损伤（ＡＲＲＩ）模型其血浆和肾组织内皮素（ＥＴ）水平变化，以探讨ＥＴ在急性肾缺血再灌注损伤中的...     

嗜肺军团菌聚合酶链反应检测方法及其应用研究

根据嗜肺军团菌基因组ＤＮＡ的种特异性ＤＮＡ片段序列，合成一对引物进行聚合酶链反应（ＰＣＲ）。经琼脂糖凝胶电泳、ＥＢ染色结果表明，一条８７０ｂｐ的核苷酸区带为嗜肺军团菌１～１４血清型菌株所共有。ＰＣＲ检测水中军团菌，其敏感性为３５０ｃｆｕ／ｍｌ，而用同位素标记探针、斑点杂交法检测，其敏感性为４３ｃｆｕ／ｍｌ。ＰＣＲ检测人工感染嗜肺军团菌的豚鼠组织标本，阳性率为８３．３％，而细菌分离培养的阳性率仅为２６．６％。在现场调查中，用ＰＣＲ法初步验证了一起由Ｌｐ１０引起的军团菌病爆发。上述结果表明，ＰＣＲ法能快速、敏感、特异性检测嗜肺军团菌感染。     

肌钙蛋白T在诊断急性心肌梗死中的应用

采用肌钙蛋白Ｔ半定量试纸条检测急性心肌梗死１６例，心绞痛１３例，以２０例健康体检者为对照组。结果显示，ＡＭＩ组阳性反应１５例，心绞组仅１例阳性，对照组均为阴性，结果提示，ＴｎＴ半定量试纸条检测法在ＡＭＩ诊断中，敏感性和特异性较高，方法简便方便，尤其适用于急诊室，内科监护病房及基层医院使用。