边远地区小儿气管异物22例临床分析

我院地处云南边陲 ,1 979年 9月～ 2 0 0 1年 9月共诊治来自边远地区的小儿气管异物 2 2例。经抢救治疗 ,治愈 1 5例 ,死亡 7例 ,死亡率高达31 .8%。本文就边远地区小儿气管异物发病的特点及死亡率高的原因进行分析 ,旨在探讨降低边远地区小儿气管异物的发病率和提高救治率的措     

中医对高脂血症的认识和治疗

从中医角度看，高脂血症主要由痰瘀痹阻、脏腑功能不足形成，强调肝脾失调是本病的病理基础，痰瘀是其病变之标。治疗上应从调理肝、肾、脾三脏功能入手，在益气、养血、滋阴、温阳的基础上着重加用清化痰浊、活血通络的方法。     

浅析国内医疗责任保险发展现状

医疗责任保险体系的建立和完善是分散医疗风险和化解医患纠纷的重要手段,但在我国现阶段医疗责任保险制度却面临医疗机构有效需求不足、医疗机构对保险服务内容的期待值不同,同时保险机构对开展医疗责任保险的积极性也不高的局面。如何改善医疗责任保险在国内境遇,需要通过卫生行政部门、保险公司以及医疗机构的不断努力,进一步完善医疗责任保险模式,从而引导医疗责任保险在国内健康发展。     

外科实习教学管理和教学方法的探讨

外科实习是临床教学的重要组成部分,为培养实习生外科的实践能力,提高外科临床实践教学水平和质量,本文对外科实习的教学管理、教学方法和手段进行总结和进一步探讨。     

α_1-抗糜蛋白酶基因Bochum-1、Bonn-1突变型与儿童哮喘相关性研究

目的了解α1-抗糜蛋白酶（AACT）基因突变与昆明儿童哮喘发生是否具有相关性。方法应用聚合酶链反应（PCR）技术、限制性片段长度多态性（RFLP）分析方法,选择昆明市汉族哮喘儿童及正常儿童各50例,对α1-抗糜蛋白酶基因外显子（exon）Ⅱ、Ⅲ进行检测。结果所有研究对象均未发现α1-抗糜蛋白酶基因Bochum-1、Bonn-1突变型。结论α1-抗糜蛋白酶基因Bochum-1、Bonn-1突变型与50例昆明市汉族儿童哮喘发病无相关关系。     

胆囊收缩素八肽拮抗剂对大鼠主动规避行为消失的影响

已经表明胆囊收缩素八肽(CCK-8)参与记忆过程,如果大脑缺少内源性的CCK-8,记忆过程会受到损害。为深入了解这种关系,本文研究CCK-8的强拮抗剂L-364 718和CR-1409对大鼠主动规避反应的影响。     

新生儿无症状低血糖几种相关因素探讨

随着人们对新生儿血糖的越来越重视 ,监测方法及手段的简便及精确 ,使无症状低血糖发生率明显增多 ,本文对影响新生儿低血糖发生的几种相关因素进行探讨。1　临床资料对本院出生的 716例新生儿 (包括早产、足月产、窒息新生儿 )进行血糖及体重监测 ,出生后 5分钟内为第 1次 ,其     

不同气腹环境对大鼠系统免疫功能的影响

目的　观察开腹手术和腹腔镜不同气腹环境对大鼠系统免疫功能的影响。方法　将 6 0只雌性S-D大鼠随机分为 4组 :开腹组 ;CO2 气腹组 ;无气组 ;N2 气腹组 ,每组 15只。模拟开腹手术和相应腹腔镜手术时的气腹环境 ,时间为 1h。分别于手术第 0、1、3、7d检测大鼠血液中CD3 、CD4和CDRT细胞的数值变化 ,了解开腹及不同气腹对大鼠系统免疫功能的影响。结果　术后各组CD细胞计数值均明显下降 (P <0 .0 0 1) ,开腹组最低 (P <0 .0 0 1) ;CO2 气腹组居中 (P <0 .0 0 1) ,无气和N2 组间无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,免疫抑制程度最低。开腹组术后恢复最慢 (P <0 .0 1) ;CO2 气腹组居中 (P <0 .0 1) ,无气和N2 气腹组数值基本相同 (P >0 .0 5 ) ,恢复最快。第 7d各组印细胞计数均恢复术前正常水平 (P >0 .0 5 )。结论　CO2 气腹对系统免疫功能抑制程度小于开腹组 ,但大于无气或N2 气腹组 ,术后恢复晚于后两组。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞78例疗效观察

将153例AMI患者随机分成两组进行尿激酶疗效的对比观察,结果表明,尿激酶治疗组再通率为65.38％,对照组再通率为12.00％,两组有明显差异(P<0.05)。住院8周存活率,治疗组为96.15％,对照组为86.67％,两组相比有显著差异(P<0.05)。住院8周病死率,治疗组为3.85％,对照组为13.33％,两组相比P<0.05。提示尿激酶确有提高AMI疗效、降低病死率的作用。     

年龄对接受急诊冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响

目的评价年龄对接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)老年急性ST段抬高心肌梗死患者临床预后的影响。方法 221例接受了急诊直接PCI治疗急性ST段抬高心肌梗死患者纳入本研究,根据年龄分为3组:65岁组(107例)、65～74岁组(74例)和≥75岁组(40例),收集基线资料包括年龄、性别、胸痛时间、心肌梗死部位、术前Killip分级、梗死相关血管、冠脉病变血管支数、支架类型、出院前左心室射血分数(LVEF)、心肌酶峰值、血红蛋白、血肌酐、血糖、冠心病危险因素(吸烟、肥胖、高血压、糖尿病和高血脂),临床随访平均(16.7±11.3)个月(6～38个月),主要不良心脏事件(MACE)发生36例。结果多因素Logistic回归分析显示,出院前LVEF是随访期总MACE发生的独立预测因素(P=0.0057)。在65～74岁组和≥75岁组中单支血管病变所占比例明显低于65岁组(P=0.0001);而在65～74岁组和≥75岁组中其双支病变、三支病变所占比例高于65岁组(P=0.0618,P=0.0340)。在65～74岁组和≥75岁组中Killip分级(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)的比例明显高于65岁组(P=0.0052);而在65～74岁组和≥75岁组中LVEF明显低于65岁组(P=0.0493);在65～74岁组和≥75岁组中高血压的比例明显高于65岁组(P=0.0162)。随着年龄增长,随访期间MACE发生率明显增高,在65岁组为10.28%、65～74岁组为16.22%、≥75岁组为32.50%(P=0.0051),差异有统计学意义。结论在接受急诊冠状动脉介入治疗的老年急性ST段抬高心肌梗死患者,MACE发生率随年龄增长而增高,年龄、多支血管病变、Killip分级和LVEF可能影响其预后。