中枢神经系统白血病脑脊液β2-MG和NSE检测的意义

目的探讨脑脊液中β2微球蛋白（β2-MG）和神经元特异性烯醇化酶（NsE）检测在中枢神经系统白血病（CNSL）诊断中的意义。方法用放射免疫法和电化学发光法分别检测56例急性白血病（AL）患者和16例对照组脑脊液中β2-MG和NSE的含量。结果AL合并CNSL组[32-MG和NSE的含量分别为（5．17±1．28）mg／t和（25．23±6．64）μg／l明显高于AL不合并CNSL组脑脊液中的（1．35±0．27）mg／L和（9．35±3．11）μg／L,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑脊液β2-MG和NSE检测对于CNSL的诊断具有重要意义。     

乳腺癌患者保乳术后局部异常声像的超声鉴别诊断

目的分析乳腺癌患者保乳术后各种局部异常声像的特征并进行鉴别诊断。方法超声随访50例乳腺癌行保乳术患者不同时期各种局部异常声像图,并与钼靶、细针穿刺或手术病理相比较。结果病理检查提示:单纯瘢痕32例(64%);良性病变16例(32%),包括7例水肿及血肿,4例脂肪坏死,2例肉芽肿,4例淋巴囊肿(其中1例并发水肿);恶性病变(肿瘤残留)2例(4%)。超声检查提示:恶性病变4例,其中肿瘤残留2例,误诊2例(1例为脂肪坏死,1例为肉芽肿);单纯瘢痕32例(64%);良性病变14例(28%)。与病理诊断结果比较,超声诊断良恶性病变的符合率为96%,误诊率为4%。结论超声可作为乳腺癌患者保乳术后随访的重要检查手段之一,能有效鉴别各种局部异常声像。     

乳腺肿块切除术后手术野的超声随访价值

目的 探讨超声随访肿块切除术后手术野的价值.方法 超声随访256例肿块切除患者术后不同时期手术野声像,结合临床观察及穿刺或手术病理相比较分析.结果 超声提示恶性病变4例,病理证实残留2例、误诊2例(脂肪坏死及肉芽肿各1例);单纯疤痕168例,经病理证实32例;良性并发症84例,经病理证实14例.其余病例未做病理,经临床观察无恶性进展趋势.结论 超声在肿块切除术后患者随访中至关重要,能有效鉴别手术野各种声像.     

三维声影成像与三维表面成像技术在宫内节育器诊断中的对比应用

目的对比三维声影成像与三维表面成像技术在不同类型宫内节育器的超声诊断中的应用。方法对200例不同类型的宫内节育器分别进行三维声影成像与三维表面成像,对比二者在不同类型宫内节育器的成像质量。结果三维声影成像在曼月乐、T型环的成像上优于三维表面成像(P<0.05),三维表面成像在O型环、宫型环的成像上优于三维声影成像(P<0.05)。结论三维声影成像是三维成像的一个重要补充,尤其适用于曼月乐等三维表面成像显示不清晰的宫内节育器。     

指掌侧固有动脉蒂骨膜瓣转移修复指骨骨不连的应用解剖

目的:为设计指掌侧固有动脉蒂近节指骨骨膜瓣转移修复指骨骨不连提供解剖学依据.方法:7例手部标本逐层解剖观察指骨骨膜动脉的来源与分布,并测量相关数据.结果:指掌侧固有动脉在近、中节指骨每侧均发出两条较为恒定的骨膜支,骨膜血管向对侧走行与对侧骨膜支相互吻合成网状,并与肌腱筋膜血管形成交通支,血运丰富.近节指骨近端骨膜支(除拇指外)外径为:(0.54±0.07)mm,如旋转点定在中节指骨基底部,近端骨膜支到旋转点距离(31.83±4.24)mm,旋转点到指端距离(36.00±3.88)mm.结论:指掌侧同有动脉蒂近节指骨骨膜瓣逆行转移是修复手指中、远节指骨骨不连的理想方法.     

大学新生军训期间进行健康教育的结果分析与讨论

目的:了解大学新生对运动性损伤的知晓现状,分析在新生军训期间进行健康教育的结果,为学生健康教育寻找高效途径。方法:采用整群抽样方法,对2000、2005、2007年两所大学的军训新生1766人进行问卷调查。结果:学生在进行健康教育前对运动性损伤及急救方法了解比例为9.060%,进行健康教育之后及时正确有效处理运动性损伤比例为100%,而未进行健康教育及时正确有效处理运动性损伤比例为9.7%。结论:大学新生军训期间进行健康教育效率高、普及性强,是一个较为理想地进行健康教育的时间。     

依折麦布联合他汀类药物治疗改善老年支架内再狭窄患者预后的临床研究

目的 探讨依折麦布联合他汀类药物治疗对PCI术后发生支架内再狭窄的老年患者临床预后的影响。方法连续入选2017年1月至2020年3月解放军总医院第一医学中心心脏介入中心PCI术后再次行冠状动脉造影确诊的老年支架内再狭窄患者456例，根据入院前治疗方案分为联合治疗组180例，他汀单药组276例。完善基线数据、既往PCI和此次入院治疗情况。出院后每6个月随访1次，分析2组长期预后差异。结果 2组置入支架数、病变血管数、靶血管位置、支架内再狭窄分型、支架内再狭窄程度及治疗手段比较，差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间20～59个月，联合治疗组末次随访再次入院率及再次PCI发生率明显低于他汀单药组(20.0%vs 45.7%,5.0%vs 19.6%,P<0.01)。2组冠状动脉旁路移植术及全因病死率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示，2组无事件生存比较，差异有统计学意义(P_{log rank}<0.01)。结论 依折麦布联合他汀类药物治疗能显著降低老年支架内再狭窄患者再入院率和再次PCI发生率，无论老年...     

剖宫产率升高的分析与思考

目的 通过我院11年间剖宫产率升高及剖宫产指征的变化.分析剖宫产率升高的原因,探讨降低剖官产率的可行措施.方法 时我院1996～2006年间住院足月分娩的病例进行分娩总数剖宫产率、各种剖宫产指征所占比例回顾性分析,统计相关构成比及率,采用Excel软件进行统计学分析.探讨影响这些变化的因素,寻求降低剖宫产率的措施.结果 1996～2006年剖宫产率逐年上升,差异有极显著性(P<0.005).孕产妇因素则跃居剖宫产指征中的第二位,有显著的统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产率的升高是社会背景下多因素的结果.遏制其无度上升需要医患双方和全社会的共同努力.     

经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值

目的　探讨经阴道彩色多普勒血流显像对输卵管间质部妊娠诊断与鉴别诊断的临床价值。方法　对经手术和病理已证实的 33例输卵管间质部妊娠二维图像、血流分布及频谱特征进行回顾性分析。结果　超声声像图表现为典型孕囊型 (6例 )、不典型孕囊型 (5例 )和包块型 (2 2例 )三种类型。 11例停经 <7周输卵管间质部妊娠孕囊未破裂的术前超声正确诊断 10例 ,1例误诊为宫角妊娠 ;2 2例停经 >7周输卵管间质部妊娠孕囊流产 /破裂 ,术前超声正确诊断 16例 ,6例诊断为宫外孕 ,但未准确定位 ,诊断正确率 78.9%。结论　经阴道彩色多普勒血流显像对输卵管间质部妊娠早期诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

哈尔滨市某社区居民抑郁状况与酒精依赖的相关性研究

目的为了解哈尔滨市社区居民抑郁现状、酒精依赖现状及其相互关系。方法 2010年10月—2011年6月间,采用随机整群抽样方法抽取15周岁以上居民共3996人。用抑郁自评量表(PHQ-9)评价个体的抑郁程度;酒精依赖调查问卷(AUDIT)筛查社区居民是否存在酒精依赖。结果在3996名哈尔滨市社区居民中,有抑郁情绪的居民占总人数的47.7%。其中,轻中度抑郁42.9%,重度抑郁4.8%。酒精依赖人数占总人数的14.6%,在性别、年龄、婚姻状况及职业分布上存在显著性差异(P<0.01);酒精依赖与轻中度抑郁显著相关(P<0.01)。结论抑郁是社区居民常见的心理问题;酒精依赖与心理、社会因素关系紧密;社区居民抑郁情绪与酒精依赖相关联。