先天性静脉畸形骨肥大综合征24例分析

静脉畸形骨肥大综合征(Klippel-Trenaunay syndrome,KTS)是一种先天性静脉畸形病变,长期以来缺乏完善的诊断技术及有效的治疗方法.作者自2000年1月～2003年7月共诊治KTS病人24例,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组24例中男10例,女14例;年龄7～52岁;部位:左下肢11例、右下肢10例、两下肢1例、上肢2例;其中施行手术13例,下肢11条、上肢2条;24例均在青春期以前发病,其中3例在出生时即发现临床症状,以后日益明显并加重.     

平哮合剂对哮喘豚鼠模型肺组织MMP-9和TIMP-1水平的影响

目的:研究平哮合剂对过敏性哮喘豚鼠模型肺组织MMP-9和TIMP-1水平的影响。方法:采用卵蛋白造成过敏性哮喘豚鼠模型,给予平哮合剂后用ELISA法测定豚鼠肺组织MMP-9和TIMP-1水平,并计算MMP-9/TIMP-1比值。结果:平哮合剂能显著降低哮喘豚鼠模型肺组织MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值。结论:平哮合剂能通过平衡肺组织中MMP-9和TIMP-1水平起到治疗哮喘的作用。     

颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI诊断

目的：探讨颅内血管外皮细胞瘤（HPC）的CT及MRI特征。方法：回顾性分析经手术病理证实的16例颅内血管外皮细胞瘤患者的病例资料。所有患者均行CT平扫、MRI平扫、增强扫描及DWI检查,3例行MRA、MRV检查。结果：16例肿瘤均明显强化;15例有不同程度占位效应;14例外形波浪状分叶,2例呈类圆形;13例瘤内有囊变、坏死;10例可见瘤内血管流空信号。12例肿瘤T1WI上呈等低信号,4例呈高或略高信号;13例T2WI上呈混杂高信号,3例为等低信号;11例DWI上呈等低信号,5例为高信号。7例与脑膜以窄基底相连,9例与脑膜宽基底相连;4例邻近颅骨有破坏,4例可见脑膜尾征。结论：HPC的CT、MRI表现具有一定特征性,两种检查方法相结合有助于HPC的术前诊断。     

儿童心脏外科手术用药和PASS应用的调查报告

目的:调查某儿童医院行心内直视手术病儿的用药及PASS对其审查的情况。方法:统计分析了2011年7～8月心胸外科的心内直视手术全部病例的用药情况及PASS对其审查的结果。结果:59例病儿用药品种累计80种,其中CICU和病房56种。术后24小时长期静脉用药8～13种。抗生素和抗真菌药物累计12种;单一使用42例;序贯6例,序贯及联合用药11例,分别选用2～8种,疗程10～30天。PASS黑色警示30次,发生率3.3%。结论:该组病儿同时用药品种多,时间长。必须加强临床合理用药的管理,PASS是有效手段之一。     

马凡综合征伴视网膜色素变性并发白内障一例

患者男,38岁.2011年12月26日因“白幼夜盲,双眼视力进行性下降10年”入院.家族中无特殊遗传性疾病史.人院查体:患者体形偏瘦,蜘蛛状指(趾),胸廓形态正常,心前区无隆起,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;眼部检查:VOD:0.06,VOS:0.08,双眼球结膜无充血,角膜透明,虹膜周边部平坦,瞳孔区略隆起,晶状体呈球状,可见晶状体震颤,后囊下呈锅巴样混浊,散瞳后眼底可见黄斑区中心反光消失,黄斑以外区域全视网膜骨细胞样变性,视网膜呈灰白色(图1),视野检查示双眼管状视野,红绿色觉存在.眼压:右眼:10 mm Hg,左眼11 mm Hg.     

颈管细胞和化生鳞状上皮细胞在宫颈病变检测中的意义

目的:调查宫颈液基细胞学检测中颈管细胞(EC)和化生鳞状上皮细胞(MSC)的有无是否与鳞状上皮内瘤变的检出相关,并分析EC和MSC的有无与经活体组织检查(活检)证实的病理结果之间的关系。方法:2008年1月～2010年12月17 815例宫颈液基细胞学涂片被列入研究。将液基细胞学标本中的上皮细胞成分与筛查结果进行统计,比较不同细胞成分下ASCUS、LSIL和HSIL的检出率,并对细胞成分与宫颈活检结果的关系进行分析。结果:总体中ASCUS检出率为4.95%,60～69岁组检出率最高(9.55%);LSIL总检出率为0.27%,40～49岁组检出率最高(0.42%);HSIL总检出率为0.19%,40～49组检出率最高(0.36%)。各年龄组细胞学异常总检出率均以EC(+)/MSC(+)组为最高,其次是EC(-)/MSC(+)组;ASCUS、LSIL及HSIL三组中经病理活检结果证实为CIN2及以上者比例最高组均为EC(-)/MSC(+),三组中所占比例分别为27.41%、50.00%、83.33%;EC(+)/MSC(+)次之,三组中所占比例分别为12.43%、42.85%、80.00%;结论:EC及MSC存在状态对宫颈细胞学异常的总检出率有影响,其中MSC与HSIL之间的关联更强。     

荆花胃康胶丸对大鼠胃黏膜的保护机制

目的:研究中药制剂荆花胃康胶丸对大鼠乙醇性急性胃黏膜损伤的预防和治疗作用并探讨其作用机制.方法:将84只SD大鼠随机分为7组,每组12只.Ⅰ组为空白对照组,Ⅱ组为预防组,Ⅲa组为治疗对照组,Ⅲb为达喜对照组,Ⅲc,Ⅲd,Ⅲe分别为荆花胃康胶丸10,20,30 mg/(kg·d)治疗组.于治疗1,3,7 d分别处死大鼠,检测黏膜损伤指数,刮取胃黏膜测定组织中前列腺素E2(PGE2)和表皮生长因子(EGF)的含量,并作组织学观察.结果:荆花胃康胶丸的不同剂量组可不同程度的减轻无水乙醇对大鼠胃黏膜的损伤(P＜0.05,P＜0.01),增加组织中PGE2和EGF的含量(P＜0.05,P＜0.01),效应与剂量及治疗时间成正比.达喜及荆花胃康胶丸治疗组在治疗同一时间段的黏膜炎症程度明显轻于Ⅲa组,黏膜细胞水肿、变性减轻,炎性细胞减少.同时预先给予一定剂量的荆花胃康胶丸与同样浓度的治疗组相比,能明显增加黏膜中PGE2(3 d:190.73±12.20 pg/g vs 158.46±11.44 pg/g;P＜0.05)和EGF(3 d:5.60±0.46 ng/g vs 4.56±0.70 ng/g,P＜0.05)的含量,减轻无水乙醇对大鼠胃黏膜的损伤程度(3 d:10.50±2.08 vs 18.25±1.50,P＜0.05).结论:荆花胃康胶丸对乙醇所致大鼠急性胃父黏膜损伤有预防及修复治疗作用,其作用机制可能与增加胃黏膜中PGE2和EGF有关.     

长期反复咯血肺结核的外科治疗

本文报告1994年~2004年我院经外科治疗的68例长期反复咯血肺结核病例的效果,总结如下。1资料及方法68例患者中,男48例,女20例,年龄25岁~48岁,平均36.3岁。病程最长者18年,最短者6年,平均病程11.2年。右侧病变者35例,其中多肺叶结核病灶10例,毁损肺4例;左侧病变者21例,其中多肺叶结核病灶者7例,毁损肺4例;双侧肺结核病灶者12例。治疗方法择期手术60例,急诊手术8例,全肺切除7例,肺叶切除61例。2结果死亡4例,均为急诊手术病例,其中2例为术中心脏骤停,经抢救无效死亡;2例术后死于呼吸衰竭;1例术后1年半再发咯血,63例随访无复发。3讨论3.1咯血是…     

经脐腹腔镜乙状结肠肿瘤切除并脐再造术

目的探讨经脐腹腔镜乙状结肠肿瘤切除并脐再造术的可行性和临床应用前景。方法分析2011年1月～2012年12月成都市第二人民医院普外科同一治疗小组完成20例经脐腹腔镜乙状结肠肿瘤切除并脐再造术患者的手术时间、术中出血量、吻合口漏、切口感染、术后恢复情况及肿瘤根治情况等。结果 20例病人均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间（212.05±13.90）min,术中出血量（125.50±28.92）ml,淋巴结清扫数目（13.70±1.26）个,肠道功能恢复时间（3.10±0.64）d;术后切口脂肪液化1例,吻合口漏1例;术后平均8.7天出院。手术切口瘢痕隐蔽不易察觉,新＂肚脐＂形态良好。结论经脐腹腔镜乙状结肠肿瘤切除并脐再造术创伤小,恢复快,操作不复杂,安全性高,腹部美容效果明显,肿瘤根治性可靠。     

老年人口腔健康信念、健康行为与冠心病的调查分析

目的：通过调查分析社区老年人口腔健康信念与健康行为水平,探讨其和冠心病的关系,为有效地开展口腔卫生保健和制定健康教育、减低冠心病的发病率提供理论依据。方法：采用描述性相关性研究设计,用随机抽样方法,以问卷调查方式调查上海市龙华社区200名老年人的一般资料、口腔健康信念、健康行为及冠心病的基本情况。对结果进行统计描述,并采用卡方检验及多元回归分析口腔卫生的影响因素及其与冠心病相关性。结果：老年人的口腔健康信念与健康行为不统一,冠心病患者在口腔健康信念及健康行为方面均较无冠心病者差。Logistic回归分析提示口腔信念中的牙齿的重要性和自我效能,健康行为中的选用预防保健措施行为和口腔服务使用行为与冠心病呈负相关。结论：老年人的口腔健康信念及健康行为与冠心病存在一定的关系,而口腔健康信念与健康行为之间也存在脱节情况;医疗机构应该有针对性的加强口腔健康知识的教育宣传。