先锋必致局部药疹1例

患者 ,女 ,52岁 ,因上腹部不适、间作钝痛 3月余 ,进食油脂类食物后疼痛加剧于 2 0 0 0年 5月 5日到我院门诊求治 ,拟诊“胆囊炎”收入院。查 :T 36.5℃ ,R 19次 /分 ,P 86次 /分 ,BP 16/ 10 .7k Pa,心肺未闻及异常 ,右上腹有压痛及轻叩击痛 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,双下肢不肿 ,神经系统检查未见异常。B超示胆囊炎性改变。诊断为慢性胆囊炎。嘱患者低脂饮食 ,予消炎利胆片 4片 ,3次 /日口服 (患者拒服中药汤剂 ) ,生理盐水2 50 m L、先锋必 2 g(广州天心药业股份有限公司生产 ,批号为 0 0 0 2 0 2 ) ,一并静点每日 2次 ,林格液 50 0 m L…     

医学化学课堂教学的探索

化学作为一门医学教育的基础学科,是其他医学学科的基础。探讨各种不同的教学方法,充分调动学生学习的积极性,提高医学化学的教学质量,培养出符合现代医学要求的应用型高级实用人才。     

水凝胶上培养的原代人脐静脉内皮细胞感染登革病毒Ⅱ型对细胞产生 IL-29的表达影响

目的：利用水凝胶（ hydrogel ）模拟人血管内皮细胞基底膜弹性硬度，以登革病毒2型（DENV-2）NGC株感染接种于水凝胶为基底的原代人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endotheli-al cells，HUVECs），观察HUVECs在不同弹性硬度材质上培养产生IL-29的情况。方法分离培养原代HUVECs，将细胞接种于水凝胶，以MOI（multiplicity of infection）＝10的DENV-2感染原代HUVECs，流式细胞术检测48 h细胞凋亡率及病毒感染率，并送检mRNA基因表达谱芯片，通过实时荧光定量PCR及双抗体夹心ELISA法检测IL-29的表达情况。结果 DENV-2感染原代HUVECs 48 h，培养于水凝胶上的细胞的病毒感染率较低，细胞凋亡率与未感染组比较，差异无统计学意义（P＞0．05），基因芯片检测发现IL-29的产生与普通塑料培养瓶接种的脐静脉内皮细胞受到DENV-2感染后存在差异，实时荧光定量PCR和双抗体夹心ELISA法检测IL-29的表达，差异均存在统计学意义（P＜0．05）。结论水凝胶模拟人血管内皮细胞基底膜硬度，用DENV-2感染接种于水凝胶上脐静脉内皮细胞，基因芯片检测发现IL-29的产生，与体外正常培养条件下受到DENV-2感染后存在差异，水凝胶的建立可能为DENV发病机制的研究提供一个新的模型。     

老年急性脑出血并发癫痫患者血清HP，SOD，MDA 水平表达及其与认知功能损害的相关性研究

目的　探讨老年急性脑出血并发癫痫患者血清触珠蛋白（haptoglobin,HP）,超氧化物歧化酶（superoxidedismutase,SOD）,丙二醛（malondialdehyde,MDA）的表达及其与认知损害的相关性。方法　选择2018 年1 月～ 2019 年5 月上海松江区中心医院神经内科住院的老年急性脑出血病人383 例,按照是否发生癫痫,将患者分为癫痫发作组（n=123）和癫痫未发作组（n=260）。比较两组患者一般临床资料及血清HP,SOD和MDA水平;采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者的认知功能进行评价。Spearman 分析MoCA 评分和血清HP,SOD 和MDA 水平的相关性。结果　与癫痫未发作组比较,癫痫发作组患者脑卒中史（25.20% vs 16.15%）、MoCA 评分（22.76 ±2.41 vs 24.38±3.02）, 差异有统计学意义(χ2=4.432, P ＜ 0.05;t=-5.214,P ＜ 0.01);发作组SOD（95.23±12.13 u/ml vs 100.91±12.95 u/ml）、HP（153.16± 27.00mg/dlvs 166.06±28.69 mg/dl）均低于未发作组,差异有统计学意义(t=-4.089,-6.741, 均P<0.01),而发作组MDA 高于未发作组（10.87 ±3.32 nmol/ml vs 8.69±2.48 nmol/ml),差异有统计学意义（t=7.174,P<0.01）。SOD 与MoCA 评分呈正相关（r=0.144, P=0.005）,HP 与MoCA 评分呈显著正相关（r=0.114, P=0.026）;而MDA 与MoCA 评分呈负相关(r=-0.145,P=0.004)。结论　老年急性脑出血并发癫痫患者血清SOD,MDA,HP 的表达水平与认知功能损害的严重程度相关,有助于评估患者的病情和预后。     

用登革热病毒抗原体外免疫人淋巴细胞重建小鼠免疫功能的研究

目的研究特异性抗原体外免疫人淋巴细胞在严重联合免疫缺陷（ＳＣＩＤ）小鼠重建免疫系统功能的方法。方法用２型登革热病毒（ＤＶ２）抗原体外免疫人扁桃体淋巴细胞，再腹腔移植ＳＣＩＤ小鼠，并用不同剂量抗原加强免疫。结果在ＳＣＩＤ小鼠接受人淋巴细胞移植后第２周，以酶联免疫吸附法检测血清中出现的人ＩｇＧ，最高达４１２．８６μｇ／ｍｌ；实验第２、４周，血清中分别出现抗ＤＶ２特异性ＩｇＭ、ＩｇＧ和中和抗体，滴度最高达１∶６４００，其水平和产生动态与抗原量有关；应用免疫组织化学技术观察到ＳＣＩＤ小鼠脾、肺、小肠及肠系膜中有人ＣＤ＋２０、ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋８淋巴细胞定居，其分布与人相应组织淋巴细胞分布相似；且小鼠脾细胞培养液中也测到抗ＤＶ２人ＩｇＧ。结论结合体内外免疫，可对ＳＣＩＤ小鼠诱发较强的免疫应答，成功地重建免疫系统。     

登革病毒重要蛋白及其结构差异与致病性关系

近年来,登革病毒(DEN)感染在全球许多地方卷土重来,已成为世界上分布最广、发病最多、危害最大的虫媒病毒性疾病之一。本文就DEN基因组结构、DEN重要蛋白、DEN结构差异与病毒致病性关系等作了综述。     

中国布依族、苗族人群线粒体DNA Region V区的遗传多态性

目的：研究中国布依族、苗族人群线粒体DNA Region V区的遗传多态性。方法：采用PCR直接测序法对布依族(96份)及苗族人(90份)样本线粒体DNA Region V区进行序列分析。结果：在布依族及苗族样本中只发现标准型和短型两种多态，短型多态(即9 bp缺失)频率在布依族、苗族人群中分别为31．1％和33．3％。结论：中国布依族、苗族人群线粒体DNA Region V区有相似的多态性，而与其他民族或人种有一定差异。     

治感佳胶囊的药效学研究

目的：研究治感佳胶囊的解热、抗炎、增强机体免疫力及抗菌、抗病毒作用。方法：采用酵母致大鼠发热试验、蛋清致大鼠足肿胀试验、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬试验、血清溶血素测定及体外抗菌、抗病毒试验。结果：治感佳胶囊能抑制酵母致热大鼠的体温升高；抑制蛋清致大鼠足肿胀；增强网状内皮系统吞噬功能，明显增加小鼠血清溶血素含量。对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、乙型链球菌、甲型链球菌、肺炎杆菌具有抑制和杀菌作用；对流感病毒致MDCK细胞病变和3型腺病毒致Hep-2细胞病变有预防和治疗作用。结论：治感佳胶囊具有较强的解热、抗炎、增强机体免疫力和抗菌、抗病毒作用。     

2型登革病毒临床分离株感染Balb/c小鼠后Th2类主要细胞因子的动态变化

目的观察3种细胞因子在登革病毒(DEN)_2两次感染过程中的整个消涨动态,以探讨DEN_2临床分离株感染Balb/c小鼠后其血浆中白介素(IL)-2、IL-5及IL-6产生及相关关系。方法用不同量DEN_2临床分离株经皮下多点注射,建立Balb/c小鼠感染模型,并用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)检测感染后不同时间各组动物血浆中IL-2、IL-5及IL-6浓度,观察其产生动态。结果各组实验动物初次感染B株后,各组IL-2、IL-5和IL-6水平较正常组均无明显增加;再次感染后均有显著增高。IL-2水平于再次感染后第4天(初次感染后第20天)达高峰,各组均值为(101522．44±10465．375)pg/ml,其后逐渐下降;再次感染后,Balb/c小鼠体内IL-5水平第1、2组于第1天(初次感染后第16天)达高峰,较正常组差异有统计学意义(X~2=35．65,P＜0．05);再次感染后各组小鼠IL-6水平于第1～2天达高峰,其中第3组峰值最高,且维持高水平时间较长,并与正常饲养对照比较差异有统计学意义(X~2=32．86,P＜0．05)。结论DEN_2临床分离株再次感染可使Balb/c小鼠产生IL-2、IL-5及IL-6增加,在再次感染阶段Th2应答发挥重要作用。     

皮下注射登革热病毒-2型建立Balb/c小鼠感染模型

目的：经皮下注射登革热病毒-2型(DEN-2)，建立Balb／c小鼠感染模型，观察DEN-2不同毒株感染情况。方法：用DEN-2NGC株和临床分离株(B株)以不同剂量经皮下多点注射方式感染Balb／c小鼠，通过测量初次、再次感染后小鼠的体温、血小板数量、分离血浆中病毒、间接ELISA检测特异性抗体，观察动物感染模型建立情况。结果：(1)初、再次感染后实验动物可出现弓背、耸毛、震颤、低热、血小板数量降低等登革热(DF)临床表现，从血浆中检测到抗DEN-2 IgM，IgG类抗体，并分离到病毒；(2)两株病毒感染后实验动物的血小板数量及病毒血症期及特异性抗体的变化存在一定的差异。结论：经腹部皮下多点注射DEN，模拟自然感染方式可建立BALB／C小鼠感染模型，其感染情况与感染剂量、感染毒株有关。