LUNX与VEGFA基因联合检测对Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结微转移的临床意义

目的探讨人类肺组织特异性X蛋白（LUNX）与血管内皮生长因子A（VEGFA）基因联合检测对I期非小细胞肺癌（NSCLC）淋巴结微转移的临床意义。方法选择入院手术的39例I期NSCLC患者（淋巴结78枚）为实验组,同期入院的10例肺良性肿瘤患者（淋巴结19枚）为对照组,采用RT-PCR检测两组患者淋巴结LUNX、VEGFAmRNA表达,并分析其表达与NSCLC患者临床特征的相关性。结果实验组淋巴结LUNX、VEGFAmRNA阳性表达率为23.08%、19.23%,分别高于对照组的5.26%、0.00%（均P＜0.05）。与常规病理检测比较,RT-PCR检测LUNX、VEGFAmRNA表达诊断NSCLC淋巴结微转移阳性率均较高（均P＜0.05）。I期NSCLC患者淋巴结LUNX、VEGFAmRNA表达水平与肺癌病理类型、细胞分化程度、TNM分期均呈正相关（r=0.661、0.552和0.527,均P＜0.05）,与患者性别、年龄、吸烟史等未见相关（r=0.212、0.236和0.183,均P＞0.05）。结论LUNX、VEGF基因联合检测可辅助常规病理检测判断I期NSCLC淋巴结微转移,为临床诊治提供一定的帮助。     

老年急性脑卒中肺部医院感染患者痰标本分离病原菌及耐药性

目的了解老年急性脑卒中肺部医院感染患者痰标本分离病原菌及耐药情况,为临床抗菌药物合理应用提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2011年3月—2013年9月某院干部病房年龄≥60岁的380例老年急性脑卒中患者进行医院感染的调查,对医院感染患者痰标本分离细菌进行鉴定和药敏检测。结果发生肺部医院感染54例,送检116份痰标本共分离病原菌80株,其中革兰阴性(G-)杆菌61株(76.25%),革兰阳性(G+)球菌7株(8.75%),真菌12株(15.00%),居前5位的病原菌依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、白假丝酵母菌、大肠埃希菌。G-杆菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等敏感率100%;G+球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感率100%;真菌对氟康唑、伊曲康唑等常用的抗真菌药敏感率100%。结论老年急性脑卒中肺部感染病原菌以G-杆菌为主,多重耐药菌株比例高,真菌感染呈上升趋势,临床上应加强病原菌监测,合理选用抗菌药物。     

护理干预对康复期精神分裂症患者功能恢复的对照研究探讨

目的：对康复期精神分裂患者进行护理干预，探究其社会功能的改善现象。方法对比分析法是对进行一般性随机访问患者资料与有针对性的系统干预患者资料进行对照、比较性分析的一种方法，本文采用这种方法对本院自2012年5月－2013年5月收治的200例患者资料予以临床分析，按照随机抽取法将其分为对照组与干预组，其中对照组采用随机访问的方式进行治疗，而干预组采用护理干预的方式进行治疗。采用阴性以及阳性症状量表、副反应量表、社会功能缺陷筛选量表对分析结果进行评价。结果干预组不良反应发生率与对照组相比明显要低，其社会功能缺陷筛选量表与阴性以及阳性症状量表的各因子分数与总分相较于对照组而言要低，两组数据对比存在差异具有统计学意义， P〈0.05。结论护理干预队康复期精神分裂患者功能恢复的改善具有显著的促进作用，其能够在很大程度上改善患者症状，提高患者的社会能力。     

改良后的清洗流程在髂骨穿刺针清洗中的应用及效果评价

目的应用自制的专用清洗筐对髂骨穿刺针清洗流程进行改进并予以评价,为消毒供应中心工作实践提供实证依据。方法采用前后对照研究,将我院2016年5月临床使用过的104根16#髂骨穿刺针设为对照组,采用传统手工清洗流程进行清洗;将2016年6月临床使用的96根16#髂骨穿刺针设为观察组,采用改良后的清洗流程进行清洗。观察比较两组的清洗质量和穿刺针报损状况。结果对照组和观察组分别清洗髂骨穿刺针104件和96件。两组在清洗效果和报损率上均存在统计学差异(P0.05)。结论改良后的清洗流程(应用自制专用清洗筐)可有效提高髂骨穿刺针清洗质量,减缓其不锈钢涂层脱落,降低报损率。     

中药治疗高脂血症的体会

随着人们生活水平的提高,饮食质量也越来越高,但饮食的不合理也随之出现血脂代谢的异常,即高脂血症.本文运用中医思想对高脂血症的病因病机进行了分析,明确了其病机根本在于肝脾肾三脏,并根据基本病机确定了疏肝、健脾、补肾的治疗原则,同时结合现代药理研究成果,运用中医辩证论治的方法治疗高脂血症,临床上取得了一定得疗效.     

空调病中医浅析

随着空调的大量普及,人们在享受空调所带来的舒适同时,也由于使用空调不当而产生"空调综合症",即空调病.本文试运用中医理论探讨空调病的病理病机,以及治法方药.     

实行专业技术职务评聘双轨制的实践与对策

<正>对人才进行准确、客观、公正的评价是选拔、合理使用人才的关键。在我国执业资格制度还尚不够完善的情况下,通过对专业技术人员分等级进行专业技术资格的评审确认,是较为直观地反映专业技术人员资质水平、专业水准的评价手段,是目前我国事业单位中较为普遍的做法。     

抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抗体实验室检测及临床意义

抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抗体是新近发现的一种自身抗体,与他汀类调脂药密切相关,可以作为免疫性坏死性肌病的免疫学标志物。本文拟就该抗体的发现、检测方法和临床意义进行简要综述。     

探针熔解曲线法快速检测结核分枝杆菌利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素耐药突变

目的评价探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)及链霉素(SM)耐药突变的方法学应用价值。方法用PCR探针熔解曲线法检测110株结核分枝杆菌临床分离株RIF、INH、EMB及SM耐药突变情况,以传统的比例法药物敏感性试验检测结果为标准,评价探针熔解曲线法的敏感性、特异性和一致率,并应用测序方法分析结果不一致菌株的耐药突变位点。结果以比例法检测结果为标准,熔解曲线法检测RIF耐药的敏感性为98.51%,特异性为95.35%,诊断符合率为97.27%;检测INH耐药的敏感性为94.12%,特异性为95.24%,诊断符合率为94.55%;检测EMB耐药的敏感性为88.64%(39/44),特异性为75.76%(50/66),诊断符合率为80.91%(89/110);检测SM耐药的敏感性为82.98%,特异性为80.95%,诊断符合率为81.82%。两种检测方法结果不符菌株的测序结果大部分与熔解曲线法的检测结果一致。结论探针熔解曲线分析法检测速度快,敏感性高,特异性强,可用于结核分枝杆菌耐药突变的快速检测。     

北京市奥运会期间肠道传染病病原学分析

,主要为副溶血弧菌、沙门菌、肠致泻性大肠杆菌、空肠弯曲荫、志贺菌等;2例诺如病毒检测阳性.涉外人员腹泻病例检出10种病原体,国内腹泻病例检出5种病原体.对10株肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)的分型结果显示,不同来源菌株大片段带型比较集中,主要有5种型别.结论 奥运会期间北京肠道传染病病原谱主要包括副溶血弧菌、沙门菌、肠致泻性大肠杆菌、空肠弯曲菌、志贺菌等;夏季腹泻也存在肠道病毒感染.