NLR及PLR对晚期尿路上皮癌免疫治疗疗效和预后的预测价值

目的：探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）和血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）对晚期尿路上皮癌免疫治疗疗效和预后的预测价值。方法：回顾性分析2019年9月至2022年7月接受过免疫检查点抑制剂治疗的晚期尿路上皮癌患者的临床资料,绘制受试者工作特征曲线,根据曲线下面积（area under the curve,AUC）筛选的最佳截断值分组,应用Kaplan-Meier生存分析比较组间生存差异,运用Cox模型进行多因素分析筛选出独立预测因素。结果：共纳入57例患者,经3周期免疫治疗后NLR较治疗前显著下降（P<0.001）,分别为2.40±1.08和3.05±1.07;而治疗前后PLR无明显变化（P=0.402）,分别为226.41±111.70和246.97±113.17;外周血中治疗前后NLR、PLR及NLR变化幅度的AUC分别为0.829 1(P=0.004)、0.889 6(P<0.001)、0.743 6(P=0.003)、0.740 4(P&l...     

钢珠弹致绵羊胸腹部损伤

由于现代战争钢珠弹等面杀伤性武器使用越来越多 ,因而胸腹部弹片伤的发生率呈逐渐增加趋势 ,虽然高速小破片造成的伤口多而小 ,盲管伤多 ,伤道弯曲复杂 ,损伤严重[1] ,但除某些战伤调查外[2 ] ,至今尚未见专门的实验报道。本实验采用现场静爆的方法 ,观察了某型钢珠弹对绵羊胸腹部的致伤特点 ,旨在为该类伤员的临床救治提供实验依据。1　材料和方法1.1　实验动物和致伤方法　　采用东北健康绵羊 30只 ,体重 ( 2 9.73± 7.4 9)ｋｇ ,某型钢珠弹 3发 ,电引信起爆 ,钢珠弹离地面 0 .8ｍ高 ,动物均未麻醉 ,固定于致伤架 ,右侧朝向爆心。1.2　观…     

某型钢珠弹对绵羊四肢致伤效应的现场实验

目的 观察某型钢珠弹对四肢的致伤特点及规律,为四肢爆炸伤的救治提供依据。方法 以现场实验的方式,观察某型钢珠弹引爆后对实验动物的致伤作用。结果 伤后即刻死亡率为53.3%,伤后6h达70.6%,四肢残片伤的发生率为56.7%,其中软组织损伤占66.7%,骨折发生率为23.3%,且均为粉碎性骨折。合并伤以胸、腹部最为多见,分别为70.6%和64.7%。结论 四肢爆炸伤在该试验中发生率高,局部组织毁损严重,骨折均为粉碎性骨折,合合并全身多处损伤。     

枸杞明目前囊安全性研究

目的：研究枸杞明目胶囊的安全性。方法：小鼠急毒性试验及大鼠长期毒性试验。结果：小鼠急性毒性LD50大于90．0ml/(kg.bw)。大鼠30天喂养试验,未见动物出现行为,体重,血象,肝,肾功能等的毒性变化,组织切片也未见各组之间,两种性别之间脏器结构有明显差异。结论：枸杞明目胶囊长期服用安全无毒。     

维持性血透患者心理分析

随医学进展 ,国内广泛使用血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症 ,使患者成活率明显增加 ,存活时间延长。加强对于血透患者的心理研究 ,分析其特征及其与临床躯体症状的关系 ,对于配合治疗 ,提高其生活质量有着十分重要的意义。1　临床资料1.1　对象 :对选择本院及省中医院 2个透析中心共30名维持性透析患者参加研究 ,男性 2 3例 ,女性 7例。年龄 19～ 80岁 ,平均年龄 53岁。透析时间 4～ 96个月 ,平均 31个月。对照组随机抽取本院工作人员及病人亲属 30人 ,男性 12人 ,女性 18人。平均年龄 4 7岁。1.2　方法 :采用 Zung量表 ,对参试者逐一测…     

正畸治疗埋伏阻生牙手术方式的探讨

埋伏阻生牙是青少年中较常见的错牙合畸形 ,据国外报道 ,发病率为 3.3% [1 ] 。由于埋伏形式复杂 ,治疗较为困难 ,常需与口腔颌面外科相互配合进行治疗。近年来 ,虽断续有报道外科正畸治疗埋伏阻生牙 ,但对正畸治疗埋伏阻生牙手术方式的探讨却少见详细报道。 1995～ 1999年我们对 37例埋伏阻生牙进行外科正畸治疗 ,现就封闭导萌术和开窗导萌术的手术方式及其适应证进行探讨。1 　对象与方法1 .1 　矫治对象与分组　 37例埋伏阻生牙患者按手术方式分为封闭导萌术组 (2 7例 )和开窗导萌术组 (10例 )。封闭导萌术组 2 7例患者 ,男 11例 ,女 16…     

R×2卡方显著性检验及其计算器程序

在实验研究和流行病学调查的资料统计分析过程中,卡方（χ２）检验是常用的方法之一,Ｒ×２卡方检验是对多组（包含四格表,Ｒ＝２）随机样本率或构成比之间差别的显著性检验方法,用以说明两类属性现象之间是否存在一定的关系。检验结果说明比较的资料抽样误差发生的概...     

大兴安岭余脉北坡鼠疫自然疫源性浅析

本文通过对大兴安岭余脉北坡７０～９０ 年代鼠疫动物病调查资料的回顾分析,发现该地区啮齿动物隶属５ 科１１ 属１７ 种。达乌尔黄鼠为主要优势种,其次是西伯利亚早獭和布氏田鼠。鼠体寄生蚤３ 科７ 属１１ 种,黄鼠的主要寄生蚤为方形黄鼠蚤松江亚种,其次为二齿新蚤和阿巴盖新蚤。鼠疫细菌学和血清学检验历年来未发现阳性材料,因此认为该地区存在鼠疫疫源性的可能性很小。但也不能放松警惕,应密切注意鼠情、疫情     

成人肠套叠16例诊治体会

成人肠套叠临床上较少见,占全部肠梗阻的5%左右,且临床表现不典型,术前确诊较困难,误诊率较高,给治疗带来困难.我院自1987～1997年共收治并手术治疗16例,现总结分析如下.     

50例小儿肺炎并心力衰竭的护理体会

小儿肺炎并发心力衰竭是小儿科常见的急危重症,如不及时治疗护理,往往威胁小儿生命。近两年来,我科共收治肺炎并发心衰患儿５０例,无１例死亡,现就护理体会报告如下。１　病情观察１１　呼吸、咳嗽情况　主要观察呼吸频率,节律和深浅度的变化,观察咳嗽咳痰及喘憋轻重,判断有无缺氧及呼衰。安静时出现呼吸困难是婴幼儿心衰常见症状,呼吸频率可增至５０～１００次／分,甚至更快。１２　心率变化　心动过速是心衰的最早表现,婴儿心率可达１８０次／分以上,幼儿１６０次／分以上。要仔细观察并详细记录应用强心剂前后的心率变化…