动静脉内瘘血栓的成因分析及预防策略

目的研究探讨动静脉内瘘血栓形成的原因及预防策略。方法随机选取2010年1月至2018年1月于我院接受维持性血液透析治疗的动静脉内瘘血栓患者20例作为研究组,并另选取20例长期规律血液透析没有出现动静脉内瘘血栓症状的患者20例作为对比组。统计对比两组患者糖尿病患病率、高超滤率、低血压发生率、内瘘受压发生率以及CHO、TG、Hb相关指数。结果通过对两组患者进行检测,研究组患者糖尿病患病率、高超滤率、低血压发生率、内瘘受压发生率均高于对比组患者且对比具有统计学意义(P0.05),研究组患者CHO、TG、Hb相关指数均高于对比组患者且对比具有统计学意义(P0.05)。结论经过动脉静脉内瘘成型术后透析治疗的患者因糖尿病患病率、高超滤量、多频次低血压、内瘘长时间受压等情况,其发生动静脉内瘘血栓的概率会明显提升。此外CHO、TG、Hb指标较高的患者,其也易出现动静脉内瘘血栓。     

DNA甲基化酶抑制剂与雷帕霉素对人结直肠癌细胞周期及mTOR信号转导通路的联合作用

目的探讨5-氮脱氧胞苷（5-aza-dC）与雷帕霉素（RPM）对人结直肠癌细胞的联合作用及机制。方法应用MTT比色法检测5-aza-dC与RPM对3种人结直肠癌细胞株的生长抑制作用；应用流式细胞术检测两者对细胞周期的调控；应用免疫印迹法检测两者对于mTOR信号转导通路相关蛋白的影响。结果5-aza-dC与RPM对人结直肠癌细胞株SW480、HT29和HCT116均有生长抑制作用，在相同作用条件下，5-aza-dC与RPM的联合抑制效果明显优于两者单独用药。5-aza-dC与RPM单独或联合用药对3种细胞的生长周期均具有调控作用（P〈0．05），但作用位点不尽相同。5-aza-dC与RPM可下调mTOR、p70s6K、4E—BP1蛋白的磷酸化水平，对蛋白的总体水平无明显影响，以两者的联合作用最为显著。结论5-aza-dC与RPM可联合抑制人结直肠癌细胞株SW480、HT29和HCT116的生长，并阻滞其细胞周期进程。其作用机制可能与影响mTOR信号转导通路蛋白磷酸化水平有关。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法糖尿病患者79例,随机分为胰岛素泵持续皮下注射（CSⅡ）组39例和传统的多次皮下注射（MSⅡ）组40例,比较两组血糖达标所需天数、胰岛素用量及低血糖发生次数,进行疗效及安全性评价。结果两种方法均能使血糖达标,但CSII组血糖达标天数、胰岛素用量均少于MSII组（P〈0.05）,低血糖发生次数少于MSII组（P〈0.05）。差异有统计学意义。结论胰岛素泵进行强化治疗可使患者血糖得到较快和稳定的控制,减少了夜间低血糖和黎明现象,胰岛素泵给药方式的疗效明显优于胰岛素常规皮下注射。