芪加合剂治疗实验性系膜增殖性肾炎的研究

【目的】探讨芪加合剂对新西兰大白鼠系膜增殖性肾小球肾炎（MesPGN）模型24h尿蛋白、肾功能及血脂的影响及其治疗MesPGN的机制。【方法】采用吴氏法建立兔的MesPGN模型，再通过灌服芪加合剂，观察MesPGN模型24h尿蛋白，肾功能，血脂以及肾脏形态学的变化。【结果】兔MesPGN模型24h尿蛋白定量较正常组明显增高，脂质代谢异常．肾组织病理改变明显。芪加舍剂能明显改善兔MesPGN模型的尿蛋白及脂代谢异常，减轻肾脏的病理损害。【结论】芪加合剂对系膜增殖性肾小球肾炎模型的治疗机制可能与纠正MesPGN模型脂代谢异常有关。     

血小板与单核细胞聚合物在2型糖尿病患者血管并发症诊断中的意义

目的探讨血小板与单核细胞聚合物（platelet—monocyte aggregates，PMA）在2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者血管病变诊断中的意义。方法应用荧光标记单抗流式细胞术对94例T2DM患者（按有无血管并发症分为有血管并发症组64例和无血管并发症组30例）和42例健康刘照者血清中PMA表达率及实验室常规检测指标进行分析。结果T2DM患者组血清中的PMA表达率明显高于健康对照组，且差异有统计学意义（P〈0．01）。有血管病发症组患者血清中的PMA表达率高于无血管病发症组，且两组间差异亦有统计学意义（P=0．015）；糖尿病患者血管病变损伤区域数量≥2时，其PMA表达率明显高于无血管病变患者组，且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。PMA表达率与RBC、WBC、HGB、高密度脂蛋白胆固醇等均有一定相关性（P均〈0．05）。受试者工作特征曲线显示PMA表达率为24．72％时，对T2DM血管并发症诊断的灵敏度为71．9％，特异性为73．8％，曲线下面积为0．754。结论T2DM患者血清中的PMA表达率明昆升高，日升高的程度与糖尿病血管病变数量有关。     

上海市宝山区HPV基因分型的特征分析

目的了解上海市宝山区妇女人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染率及其与年龄的关系,以及各亚型的分布情况,为该地区宫颈癌防治提供依据。方法采用流式荧光杂交法检测7 709例女性宫颈脱落细胞27种HPV基因型,分析HPV感染的阳性率和年龄段的关系,及HPV亚型感染的分布特点。结果7 709例标本中HPV阳性1 237例,感染率为16.05%,27种HPV亚型均有检出。其中高危型833例,感染率为10.81%,前5位高危型阳性HPV依次为HPV52、16、53、58、39;低危型254例,感染率为3.29%,前5位低危型HPV依次为HPV61、43、55、81、6。HPV感染人群主要分布在41~50岁和31~40岁年龄组,各年龄组感染率差异有统计学意义（P < 0.01）。在1 237例HPV阳性标本中,以单基因型感染为主,双重感染次之,少数人群存在多重感染。结论HPV以单一高危型感染为主,常见高危型为HPV52、16、53、58、39。41~50岁为感染高峰期。宫颈癌的筛查、防治以及疫苗的开发应用需同时考虑HPV基因分型和年龄因素。     

高糖对体外培养巨噬细胞MIP-2和MCP-1表达的影响

目的 观察高糖环境对体外培养巨噬细胞中趋化因子巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法 自小鼠腹腔灌洗液中提取巨噬细胞,分别用高糖型(含葡萄糖25.5 mmol/L,高糖组)和正常糖型(含4.5mmol/L葡萄糖,正常组)DMEM培养基进行体外培养,于不同时间点(0、2、4、8、12、24、48 h)收集上清及细胞,分别采用ELISA法和RT-PCR技术检测MCP-1、MIP-2蛋白和mRNA的表达,并进行统计学分析.结果 正常组巨噬细胞MIP-2、MCP-1蛋白和mRNA表达在各时间点无统计学差异(P>0.05).培养后4 h时,高糖组MIP-2蛋白和mRNA表达明显增高,以后逐渐下降;培养后8 h时,高糖组MCP.1蛋白和mRNA表达开始显著增高,12 h时达高峰,24、48 h时略有下降.结论 高糖环境可使体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞中MIP.2、MCP-1表达明显增加.提示在糖尿病创面愈合过程中,高糖可能通过刺激创面局部巨噬细胞表达趋化因子并导致炎症细胞持续存在而影响其愈合进程.     

早期复苏中高渗盐胶体对小肠黏膜形态学的影响

目的 观察高渗盐复合胶体液在失血性休克早期复苏中对小肠黏膜形态学特征的影响.方法 36只SD大鼠随机分为三组,通过控制性颈动脉放血制成失血性休克模型,分别应用相同容量的乳酸钠林格氏液、7.5%高渗盐水和琥珀酸明胶的混合液、ATP-MgCl2-乳酸钠林格氏液进行液体复苏,复苏结束后2 h处死动物,取末端回肠,常规固定切片染色,以光学图像分析法观察比较复苏后回肠黏膜的黏膜厚度和绒毛长度以及回肠黏膜上皮损伤指数等.结果 三组复苏方案之间的回肠黏膜损伤指数比较有显著性差异（P＜0.05）,高渗盐明胶组的回肠黏膜损伤指数最小.三组复苏方案之间的回肠黏膜厚度和绒毛长度比较均无显著性差异.结论 高渗盐复合胶体溶液在控制性失血性休克的早期复苏中对回肠黏膜的形态学损伤较小,能相对较好地保护肠黏膜物理屏障.     

老年糖尿病低血糖症54例分析

老年糖尿病患者在治疗过程中如果过分强调血糖达标,容易出现低血糖症;老年人（年龄大于65岁）年老衰弱,大多有多脏器功能病变特别是并发糖尿病肾病,意识能力差,出现低血糖时常无症状,如得不到及时发现及纠正,病人迅速陷入昏迷或惊厥;老年糖尿病人对药物耐受性差,合并营养不良、感染、发热等均易导致低血糖症;某些药物与降糖药物同时应用,由于药物间相互作用,可诱发低血糖。本文观察老年糖尿病人出现低血糖症54例,现就其原因分析如下。     

1型和2型糖尿病大鼠肺组织脂联素受体的表达

目的观察1型糖尿病（1-DM）和2型糖尿病（2-DM）大鼠肺组织脂联素受体（AdipoRl和AdipoR2）的表达情况。方法sD大鼠随机分为1一DM组（一次性腹腔内注射高剂量链脲佐菌素建模,普通饮食,8周后处死）、72h组（一次性腹腔内注射高剂量链脲佐菌素建模,普通饮食,72h后处死）、2-DM组（高脂饮食配合一次性腹腔内注射低剂量链脲佐菌素建模,8周后处死）和对照组（一次性腹腔内注射等容量枸橼酸缓冲液,普通饮食）。分别检测血清胰岛素和脂联素水平以及肺组织丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性以及AdipoRl和AdipoR2的表达,HE染色观察肺组织病理学改变。结果与对照组比较,1-DM组和2-DM组血清脂联素水平均显著降低（P〈0．05）;2-DM组血清脂联素水平显著低于1-DM组（P〈0．05）;1-DM组和2-DM组肺组织AdipoRl表达及SOD活性均显著低于对照组,而72h组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;1一DM组和2-DM组肺组织有基膜增厚、血管堵塞等病理学改变。结论肺组织脂联素受体表达以AdipoRl为主,高血糖可引起肺损伤、肺AdipoRl表达及SOD活性降低。     

肝素治疗38例急性心肌梗死患者临床观察

１９９５年１１月～１９９７年１１月援外期间在摩洛哥塞达特省立医院应用肝素治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者３８例,报告如下。１病例与方法１．１病例：将５８例ＡＭＩ患者随机分为３组：Ⅰ组为非老年治疗组１８例,男１１例,女７例;年龄３１～６５岁,平均（６２．...     

地尔硫卓降压效果的初步观察

地尔硫卓降压效果的初步观察上海第二医科大学附属宝钢医院陈跃光，李如源，顾锡华，颜纪贤，郭竹英宝山钢铁总厂卫生处肖红地尔硫是苯噻嗪类钙离子拮抗剂，能选择性地阻断心肌及血管平滑肌钙离子的内流，抑制心肌和血管平滑肌的兴奋－收缩偶联，可扩张冠状动脉和外周血管...     

Ryanodine受体2基因沉默对大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤的影响

目的 观察应用RNA干扰阻断Ryanodine受体2(RyR2)合成是否对心肌缺血再灌注(I/R)损伤有保护作用.方法 分离培养大鼠原代心肌细胞并建立I/R模型.应用RNA干扰技术阻断RyR2表达,分别检测对照组、RNA干扰组、I/R模型组、RNA干扰+IYR模型组细胞凋亡率、RyR2 mRNA、细胞内钙离子浓度、培养上清中乳酸脱氢酶(LDH)水平和线粒体膜电位变化.结果 与对照组相比.I/R组细胞发生明显凋亡和损伤(60.1%比5.5%.P<0.05),细胞内钙离子浓度显著上升(平均荧光强度21.2比7.6,P<0.05),RyR2表达变化不明显(20.1比22.7,P>0.05),线粒体膜电位显著下降(平均荧光强度37.2比85.1,P<0.05).相对于I/R组,siRNA干预组细胞RyR2表达显著下降(6.8比20.1,P<0.05),LDH水平、凋亡率、细胞内钙离子浓度均有明显下降(上清LDH为48 IU/L比125 IU/L,Annexin V阳性细胞31.2%比60.1%,钙离子浓度为平均荧光强度8.6比21.2,均P<0.05),线粒体膜电位显著升高(55.8比37.2,P<0.05).结论 在大鼠原代心肌细胞中RyR2基因沉默对心肌I/R损伤有一定保护作用.