贵州省2015—2018年涂阳肺结核流行及空间分布特征分析

目的 分析2015—2018年贵州省涂阳肺结核发病的流行及空间分布特征,为全省传染性肺结核防治工作提供依据。方法 数据来源于结核病管理信息系统,整理2015—2018年贵州省88个县（市、区）涂阳肺结核患者登记信息和人口数据,采用ArcGIS 10.0软件构建地理信息数据库、结果可视化、空间自相关分析。结果 2015—2018年贵州省共报告涂阳肺结核45 560例,年均发病率为31.93/10万,总体呈下降趋势,居前3位地区为:安顺、毕节、铜仁市,最低为六盘水市;冬、夏季（1—2月、5—8月）为疫情高发时间,男性发病数均高于女性（发病数比为2.01∶1）,农民、年龄≥60岁人群发病数最多;涂阳肺结核报告发病率全局空间自相关Moran’s I介于0.069～0.254之间（2016、2017年P＜0.05）,热点主要在望谟县,冷点地区主要在花溪、观山湖、万山区。结论 贵州省涂阳肺结核发病存在空间聚集,应对农民、男性、老年患者等高风险人群和高发病率及热点地区给予重点关注和政策倾斜,增加肺结核专项经费和人力资源等的投入,加大宣传教育,开展创新模式有效发现和管理患者,从而降低涂阳肺结核发病率。     

2004年天津市农村14岁及以下居民健康体检结果分析

目的2004年对天津市14岁及以下年龄组农村居民进行身体健康检查，及时了解农村少年儿童的健康状况及影响因素，为改善农村居民健康提供科学依据。方法对天津市559103名14岁及以下农村人口进行身体健康检查，内容包括身高、体重等基本体征，内、外、五官科各项体征及3岁以下儿童的佝偻病、男童外生殖器、女童月经初潮年龄、7岁以下儿童的血红蛋白和血浆维生素A水平等项目进行健康检查。结果14岁及以下人群中，皮肤、耳、听力、心脏、肝脏、脾脏、肺、躯干四肢、精神发育正常、无内分泌及代谢性疾病、无染色体疾病的儿童在99．0％以上，0-6岁儿童的肥胖率为12．76％，7-14岁儿童的肥胖率为9．30％，5岁以下儿童生长迟缓率为12．79％，低体重率为5．17％，消瘦率为3．16％，3岁以下儿童佝偻病检出率为5．74％，7岁及以下儿童的贫血率为12．42％，维生素A缺乏率为2．23％。结论14岁及以下少年儿童的身体健康状况基本良好，存在的营养缺乏和超重肥胖问题应引起关注。     

不同转移潜能鼻咽癌细胞钙电流特征与细胞迁徙能力的相关性

背景与目的:肿瘤转移活性与瘤细胞以迁徙运动潜能为代表的生物力学特性有关,而其迁移运动的生物力学机制又受制于细胞内的钙离子活动和钙电流特征.本文探讨不同转移潜能鼻咽癌单克隆亚系细胞钙电流特征,及与细胞迁徙运动潜能的相关性.方法:人鼻咽癌高转移潜能细胞株5-8F及低转移潜能细胞株6-10B分别与10%含药血清(由黄芪、党参、白花蛇舌草等组成)共同培养,MTT法检测含药血清对细胞增殖的影响,Western blot检测nm23-H1蛋白表达水平.利用全细胞膜片钳制方法观察细胞钙电流特征(药物作用20 min),划痕实验观察细胞迁移能力(药物作用24 h),比较分析其相关性.结果:6-10B细胞的nm23-H1表达水平(2.9±0.4)较5-8F细胞(2.3±0.21)高(P＜0.05).5-8F细胞内钙释放激活的钙电流ICRAC为(-1.39±0.36)nA,与6-10B细胞lCRAC[(-0.66±0.40)nA]相比差异有统计学意义(P＜0.05).通过划痕区的5-8F细胞数(350±3)也显著高于6-10B细胞(246±1)(P＜0.05).应用含药血清干预后,5-8F和6-10B细胞增殖活性差异无统计学意义(P＞0.05),5-8F细胞的nm23-H1表达水平(3.9±0.1)明显高于6-10B细胞(1.0±0.1)(P＜0.05).干预后,5-8F细胞ICRAC降至(-1.27±0.35)nA,平均抑制幅度为(1.90±0.47)%;6-10B细胞则降至(-0.37±0.23)nA,平均抑制幅度为(0.46±0.12)%,两者差异有统计学意义(P＜0.05),并出现与钙电流变化特点平行的细胞迁移能力变化,通过划痕线的5-8F细胞数明显减少(94±6),而6-10B细胞则受影响甚小(229±6,P＜0.05).干预前后5-8F细胞迁移能力变化具有显著性(P＜0.05),6-10B细胞则无显著性差异(P＞0.05).结论:不同转移潜能鼻咽癌细胞钙电流特征及细胞迁移能力以及nm23-H1表达存在明显差异.应用含药血清干预后,高转移潜能细胞5-8F出现了与细胞钙电流ICRAC降低幅度相平行的细胞迁移能力抑制,药物血清可增加5-8F细胞的nm23-H1活性.     

江西省土源性线虫病流行趋势分析

目的分析1989-2014年江西省人群土源性线虫病流行现状和变化趋势,为制定防治对策提供科学依据。方法对1989、2002年和2014年3次全国人体寄生虫病抽样调查的江西省调查数据和资料进行归类分析,调查时采用改良加藤厚涂片法检查土源性线虫感染情况。结果江西省人群的土源性线虫感染率由1989年的77.67%下降至2014年的6.30%,下降了91.89%,其中蛔虫感染率从71.11%下降到0.87%,下降率为98.78%;鞭虫感染率由29.67%下降至0.95%,下降率为96.80%;钩虫感染率由17.63%下降到4.66%,下降率为73.57%。3次调查土源性线虫女性感染率均高于男性,除2002年和2014年浙闽生态区外,其它生态区土源性线虫女性均高于男性。3次调查各年龄组人群土源性线虫感染率均出现下降的趋势,但随年龄组增大呈下降趋缓现象,10岁年龄组下降率为97.03%,70岁年龄组下降率为80.62%。2014年土源性线虫感染人数占肠道寄生虫感染人数的65.4%。结论江西省各生态区人群土源性线虫平均感染率均呈显著下降趋势,但仍然是肠道寄生虫感染的主要虫种。土源性线虫感染的优势虫种排序已由1989年蛔虫、钩虫和鞭虫转换为2014年钩虫、鞭虫和蛔虫。农村女性和高年龄组人群是目前土源性线虫病防治工作的重点人群,钩虫是防治的重点虫种。     

男性生育力临床评估的新观念:睾丸储备功能

目的:创造性地提出一种通过评估睾丸潜在功能,反映男性生殖能力的新观念:睾丸储备功能,即睾丸储备(Testicular reserve TR)。方法:评估睾丸潜在功能的指标很多,可以通过患者年龄、睾丸体积质地、基础血清FSH、LH、T水平、血清IHN B、血清AMH、代谢综合征、CASA、睾丸活检等来评估,把睾丸储备功能分成0级至Ⅳ级,更能全面反映睾丸的功能。我们定义为:睾丸可能持续生成精子的数量和质量,以及分泌雄激素的潜能,强调的是这种潜在的能力。结果:目前男性不育大约75%病因不明,其中睾丸功能是关键因素,正确评价睾丸功能有助于优化男性不育症的临床诊疗策略,指导男方因素导致的不孕症进入辅助生殖技术方式的选择。结论:评估睾丸储备功能可以反映男性生育力,指导治疗方式的选择,同时可以预期药物治疗的预后,甚至可以预测睾丸或附睾取精的成功率,临床意义显著;也有助于平常男性生殖健康的防病管理。目前睾丸储备功能的理论还不够完善,还需更大样本的临床实验数据进一步阐明。     

2005～2009年深圳市南山区肺结核疫情分析

目的通过对近5年来南山区肺结核及涂（＋）肺结核报告发病情况的分析,了解南山区近年肺结核疫情趋势。方法采用流行病学回顾性调查对2005～2009年的网络直报肺结核传报卡进行流行病学分析,相关数据用SPSS13．0软件进行统计分析,并采用#检验比较差异。结果5年间肺结核报告发病率在2009年达到高峰135．36／10万,涂（＋）肺结核报告发病率则呈逐年下降趋势。结论南山区近年肺结核疫情仍居传染病之首,防控形式不容忽视。     

湖南郴州市1992～2006年乙肝流行特征分析

目的分析1992～2006年郴州市乙肝流行特征，为预防和控制乙肝提供科学依据。方法收集整理郴州市1992～2006年乙肝疫情资料，并对其进行描述性研究分析。结果郴州市1992—2006年乙肝年均发病率为21．00／10万，乙肝发病率从1992年的11．95／10万上升至2006年的40．72／10万，1992～1996、1997～2001和2002—2006年三个时段的年均发病率分别为15．40／10万、22．55／10万和24．83／10万，三时段发病率差异有统计学意义（Y0=509．35，P〈0．01）；各县（市、区）年均发病率差异有显著性（X^2=2968．94，P〈0．01）；发病主要集中在15～40岁年龄阶段，占总发病数的59．01％，男女发病比例为2．63：1；职业主要为农民、学生和工人，分别占总发病数的43．44％、15．38％和13．82％；发病季节性不明显。结论郴州市乙肝发病率仍较高，且有上升趋势，今后应加强乙肝监测，提高乙肝疫苗接种率，严格执行医院消毒制度，加强血液制品管理，开展健康教育，以有效控制乙肝的发病和流行。     

深圳市宝安区肺结核疫情监测情况分析

目的 通过分析深圳市宝安区肺结核疫情流行情况,探讨有效的肺结核控制措施。方法 收集和整理2001～2005年肺结核疫情报告资料,回顾性分析5年间结核病人的发现情况。结果 累计报告肺结核病人3551例,患病率分别为33．21／10万,34．00／10万,26．69／10万,11．00／10万,30．55／10万;肺结核的患病情况随年龄增加而上升,高发年龄在35～40岁年龄组和65～70岁年龄组,85岁以上也有一个高峰;职业分布以工人为主,占63．08％;性别分布患病率男性（32．92／10万）高于女性（16．74／10万）;并主要以流动人口病例为多。结论 随着现代结核病控制策略的应用,采用DOTS策略,抓好流动人口的结核病发现和管理,控制耐药病例的产生,才能有效地控制结核病疫情的流行。     

广东阳江市2001和2006年两次登革热流行特征分析

目的分析阳江市2001和2006年两次登革热流行特征，为今后防制工作提供参考。方法收集临床个案和疫点流行病学调查资料；病人采血检测登革病毒IgM抗体，用C6／36细胞分离登革病毒，并用单克隆抗体鉴定型别。结果阳江市2001年8月初至11月初发生登革热流行流行102d，高峰8上旬～10月中旬，确诊136例，发病率为5．31／10万；2006年6月下旬至9月上旬发生疫情，共流行67d，高峰8月中下旬，确诊22例，发病率0，84／10万；病例的消长情况与当地的蚊媒消长情况一致；8～11月份布雷图指数为0．00～111．00；实验诊断150例，临床确诊8例，从13例病人血标本中分离到11株病毒，均为登革病毒Ⅰ型。结论阳江市两次流行的登革热病例病情以轻型居多，发病人群以青壮年为主，人群在流行后经过5～6年普遍易感，流行高峰在8～10月，皆发现白纹伊蚊是当地的传播媒介。     

云南包虫病流行现状及影响因素分析

目的了解云南包虫病的流行和危害程度，为制定防治措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法，统一表格对居民个人卫生习惯等情况进行问卷，调查包虫病感染及患病情况，并进行统计分析。结果在云南3县3042名居民中，包虫患病率和感染率分别为32．87／10万和13．52％。汉族、女性、成年人、半农半商职业者的包虫感染率高于同类人群的其它分组。农民感染包虫的风险是非农民职业者的2．921倍。结论调查地区是云南包虫病散发流行区，应加强对农民职业者的抗感染保护。