活血潜阳方治疗血瘀、阳亢证高血压病患者左心室肥厚的临床研究

为观察以活血化瘀、平肝潜阳为组方原则的方药治疗高血压病左心室肥厚的临床疗效,将60例高血压左心室肥厚患者随机分为活血潜阳治疗组(30例)和西拉普利对照组(30例),治疗半年。观测其临床症状、血压、心率及心脏超声下左心室肥厚相关指标。结果：活血潜阳方降压疗效低于西拉普利,但对临床症状的改善和左心室肥厚的逆转作用显著优于西拉普利,对患者的心率无影响。     

双侧脑室内出血治疗的临床分析

目的回顾性分析不同级别脑室内出血治疗方法与预后的关系。方法根据国内脑出血临床分级，Ⅰ级和Ⅳ级患者行镇静、脱水、止血，预防并发症，改善脑功能等内科保守治疗。Ⅱ、Ⅲ级患者行双侧侧脑室钻孔尿激酶灌注治疗。结果与结论对Ⅱ、Ⅲ级患者，双侧侧脑室钻孔尿激酶灌注治疗是最佳选择，创伤小，适应症广泛，适合各型脑室内出血。     

高血压患者脉压差与左心功能的关系

INTRODUCTIONRecentlymanyreportsrevealedpulsepressureiscloselycorrelatedwithoccurrenceanddeathofcoronarydisease犤１－４犦．Butitisnotclearwiththerelationshipbetweenpulsepressureandventricularfunctionofhypertensionpatients．Toinvestigateeffectofpulsepressureonventricularfunctionofhypertensionpatients，weexploredrelation－shipofpulsepressureandventricularfunction．MATERIALSANDMETHODSMaterials４２hypertensionpatientswerereceivedfrom１９９５to２０００toourhospitalanddiagnosedashypertens…     

微创侧脑室引流联合脑脊液置换治疗重型脑室出血的临床研究

目的观察微创侧脑室穿刺引流联合腰穿脑脊液置换治疗重型脑室出血的疗效。方法54例重型脑室出血患者随机分组,28例单侧或双侧侧脑室引流治疗者作为对照组,26例单侧或双侧侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗者作为治疗组,比较两组治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果和治疗后3个月随访Barthel指数。结果两组疗效相近,而治疗组在脑室出血清除时间、生活能力评分方面优于对照组。结论微创侧脑室穿刺引流联合腰穿脑脊液置换是治疗重型脑室出血的有效方法。     

冠状动脉介入术后抑郁障碍及心理干预研究

目的研究冠状动脉介入术后冠心病患者的抑郁障碍情况及心理干预的效果。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）对105例接受冠脉介入治疗的冠心病患者进行抑郁障碍调查评分。将105例患者随机分为干预组和对照组,在手术前后对干预组患者进行心理干预,对照组常规治疗。结果术前两组患者抑郁发生率、SDS评分无显著差异。心理干预后干预组的抑郁障碍较对照组有明显改善,SDS评分分别为（36.54±4.25）和（46.17±6.42）（P〈0.01）,手术前后对照组抑郁发生率无明显变化。结论冠脉介入术后抑郁障碍发生率为35.6%,与术前比较无统计学差异,心理干预可以有效减轻冠脉介入治疗患者的抑郁障碍。     

团体咨询干预护士职业倦怠的效果

目的 建立护士职业倦怠的团体咨询模式,观察团体咨询对护士职业倦怠的干预效果.方法 将40名具有职业倦怠的护士按随机数字表分为对照组和观察组各20名.对照组采用常规护士长谈心,观察组进行8次团体咨询干预.在咨询前、咨询后即时用护士职业倦怠量表(NBS)测量护士职业倦怠情况.结果 团体咨询干预前观察组和对照组NBS总分、压力源、职业倦怠、人格特征、应对方式、生理心理症状得分差异均无统计学意义(P均＞0.05).团体咨询干预后,观察组NBS总分、压力源、职业倦怠、人格特征、应对方式、生理心理症状得分分别为(144.15±5.37),(43.95±2.52),(23.05±1.70),(23.35±2.06),(15.80±1.82),(38.00±2.10)分,对照组分别为(186.95±6.38),(46.95±2.37),(34.35±2.23),(33.70±1.95),(25.05±2.11),(46.90±5.21)分,观察组得分均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为22.951,3.874,18.016,16.325,14.814,7.084;P均＜0.01),但分量表内工作量大、非护理工作导致角色模糊、躯体症状项目,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 团体咨询模式可有效缓解护士的职业倦怠.     

射频消蚀房室旁道时阻抗监测的意义

分析７４例房室旁道（ＡＰ）射频消蚀术（ＲＦＣＡ）中阻抗（Ｉｍ）监测情况。成功放电时Ｉｍ值为１０８．８±２０．９Ω，有效放电为１１１．０±１３．９Ω，无效放电为１１３．３±２４．７Ω。三种放电状态下Ｉｍ值无显著差异。不同性别及放电部位间Ｉｍ亦无显著差异。结果提示ＲＦＣＡ中Ｉｍ值的理想范围为８０～１４０Ω。     

鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞疗效分析

目的 探讨鼻泪管支架植入治疗鼻泪管阻塞特点及疗效分析.方法 采用Cook公司生产的Song601型鼻泪管支架,在泪道和鼻黏膜表麻下经鼻腔逆行植入,治疗鼻泪管阻塞185例(211只眼).术后每日冲洗泪道1周.结果 术中均顺利植入鼻泪管支架;经1～32个月术后随访观察,不流泪、冲洗泪道通畅167只眼(占79%),少量泪溢、冲洗泪道通畅19只眼(占9%),总有效率88%.术中、术后早期并发症:泪囊部稍有疼痛感、活动性出血.术后远期并发症:鼻泪管支架伞状部的肉芽组织阻塞、支架滑脱、泪溢症状.结论 鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点.     

浅析调理体质与亚健康的干预

亚健康是机体阴阳气血偏离平衡,处于生理体质与病理体质的临界状态。病理性体质是亚健康状态的物质基础,反映了亚健康形成的内在机制。亚健康状态则是病理体质的表现特征和外显形式,体质因素是亚健康发生的内因,也是亚健康证型形成的内在依据。不同体质类型与亚健康进一步发展为某一疾病具有一定的趋同性,改善体质的病理表现是预防亚健康的最佳方案,通过体质的调理,可预防亚健康的发生,并能防止其向某一疾病的转化,阻止亚健康的发展。因此调理体质是干预亚健康的有效手段。     

冠心病患者介入治疗前后焦虑抑郁障碍的心理干预与评价

目的 研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者介入治疗前后焦虑抑郁障碍情况以及心理干预的效果.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)对105例拟接受冠状动脉介入治疗的冠心病患者进行焦虑抑郁障碍调查评分.将105例患者完全随机分为干预组57例和对照组48例,干预组在手术前1～2 d和手术后7～10 d、3、6、12、24个月进行焦虑抑郁评定及心理干预,对照组常规治疗并于同时间进行焦虑抑郁评定.同时将影响因素与SDS评分之间进行多因素相关分析.结果 术前2组患者抑郁发生率、SDS评分差异无统计学意义.心理干预后干预组的抑郁障碍较对照组有明显改善[SDS评分:(37±4)分比(46±6)分,P＜0.01],对照组手术前后抑郁发生率无明显变化,而干预组术后抑郁发生率明显低于对照组,差异有统计学意义[15.8%(9例)比35.4%(17例),P＜0.05].多因素分析显示:教育程度、近期负性生活事件、家庭收入、住院时间、导管介入治疗后遗症与冠心病抑郁之间存在明显相关性(P＜0.01).结论 积极的手术前后心理干预可以有效减轻抑郁障碍情况.

Abstract：

Objective To discuss the effect of psychological intervention of depression in coronary heart disease after percutaneous coronary intervention (PCI). Methods The depression of 105 cases of coronary heart disease after PCI treatment was investigated. One hundred and five patients were randomly divided into intervention group and control group. The patientsin intervention group were treated with psychological intervention before and after PCI. The patients in control group were treated with normal treatment. Results There was not significant difference of incidence of depression an self-rating depression scale score between two groups. The depression in intervention group was less severe than that in control group ( P ＜ 0.01 ). Multivariate analysis showed: education level, the recent negative life events, household income, length of stay and sequelae of catheter intervention had significantly correlated with depression in coronary heart disease. Conclusion Psychological intervention can reduce the ratio of depression in coronary heart disease after PCI.