石河子地区甲状腺乳头状癌与ABO血型分布的相关性分析

目的：探讨石河子地区甲状腺乳头状癌(PTC)的发生与ABO血型的关系。方法：回顾性分析行手术治疗后病理报告为PTC的患者ABO血型,与同期入院非恶性肿瘤的1 375例患者ABO血型分布进行比较,分析各ABO血型发生PTC的相对危险度。结果：PTC组患者血型分布特点是O(34.2%)>B(33.0%)>A(24.1%)>AB(8.7%),与对照组血型构成比相比,PTC组的A型血低于对照组(31.6%),O型血高于对照组(29.1%)(P均<0.05);PTC组的B型血和AB型血和对照组(B型29.7%,AB型9.7%)相比,差异均无统计学意义(P均>0.05);非条件Logistic回归分析显示A血型患者患PTC的相对危险度低于其他血型者(P<0.05,OR=0.737,95%CI=0.570～0.953)。结论：石河子地区PTC发病与ABO血型有关,A型血人群患PTC的风险性较低。     

MSCT后处理技术在TBNA中的应用价值

目的评价MSCT后处理技术在TBNA中的应用价值。方法对于有纵隔或肺门肿大淋巴结的41例患者，行胸部MSCT平扫及增强扫描后，利用cT图像后处理技术进行多重面重建（MPR）、仿真内窥镜导航，对TBNA检查前穿刺部位进行定位、路径设计。结果呼吸内科医师结合MSCT后处理技术行TBNA，多部位、多点取材，41例患者合格标本阳性率达100％，病理诊断阳性标本38例，病理诊断阴性标本3例，无1例并发症发生。结论MSCT后处理技术明显减少TBNA并发症，提高TBNA的安全性及诊断阳性率。     

肝硬化合并上消化道出血的四季分布调查与防护

目的　探讨肝硬化门脉高压上消化道出血发生率与四季变化的关系。方法　对 370例肝炎肝硬化门脉高压患者发生的 5 2 4例次上消化道出血的四季分布进行了回顾性调查。结果　四季出血发生率比较 ,冬季最高 ,春季、秋季次之 ,夏季最低 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　出血的发生率可能与四季变化有关。提出护士在出血高发季节应加强预防护理     

细胞因子对细胞外基质在肝内沉积的影响

0 引言 细胞外基质(extracellular matrix,ECM)在肝内沉积的过程十分复杂,许多细胞和细胞因子参加了这个过程,其中肝星状细胞(HSC)发挥十分重要的作用,HSC的激活是肝脏纤维化过程的 中心环节,肝脏因各种原因受到损伤时,肝脏的非实质细胞产生一些细胞因子,这些细胞因子主要作用于HSC,使之合成和分泌细胞外基质。细胞因子对细胞外基质在肝内沉积的     

一例有自杀倾向的严重急性呼吸综合征老年患者的整体护理

1　病例资料　患者女性 ,70岁 ,因呼吸困难、胸闷、发热 1个月余于 2 0 0 3年 4月 2 8日由外院转入我院。有明确的严重急性呼吸综合征 (SARS)患者接触史 (其女儿因 SARS在外院治疗 ) ,既往有慢性支气管炎、哮喘、肺心病 2 0余年。查体 :T37.3℃ ,P 10 7次 /min,R 2 6次 /m in,BP 14 .2 /9.2 k Pa,精神差 ,神志清楚但表情淡漠 ,乏力、气喘明显 ,因胸闷不能平卧。胸片提示 :双肺可见大片状阴影。诊断 :SARS。患者左手腕有一长约 5 cm的条形伤瘢 ,已结痂 ,纱布包扎 ,此为本人得知患 SARS后在外院割腕自杀所致。入院后立即予以吸氧、采…     

液基细胞学检测结合经支气管针吸活检在肺癌分期中的临床应用

目的 探讨液基细胞学检测(LCT)结合经支气管针吸活检(TBNA)对肺癌纵膈淋巴结分期的应用价值.方法 回顾性分析2011年8月至2013年12月间在宝鸡市中心医院呼吸内科32例行常规电子支气管镜检查经组织学确诊的并最终行手术切除的非小细胞肺癌病例,术前均行TBNA纵隔淋巴结分期,穿刺物分别行常规涂片(CS)法与LCT法处理,所有患者行肺癌根治切除术及淋巴结清扫术,分析LCT法结合TBNA在非小细胞肺癌术前纵隔淋巴结分期中病理诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值,同时分析其病理类型的符合率及分期的准确率.结果 LCT法与CS法的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是96.05％、100.00％、96.51％、100.00％、76.92％和61.84％、100.00％、66.28％、100.00％、25.64％.LCT法在肺癌纵隔淋巴结分期的敏感性、阴性预测性、准确性等方面均明显高于CS法(P值均＜0.01).LCT法在判断肺癌TBNA细胞病理学类型与手术组织病理学类型的符合率明显高于CS法(93.10％ vs 58.62％,x2＝12.02,P＜0.01).LCT法c-N分期准确率高于CS法(93.75％ vs 62.50％,x2=9.14,P＜0.01).结论 LCT法结合TBNA能有效提高肺癌纵隔淋巴结分期诊断敏感性、准确性、细胞病理学类型符合率、c-N分期准确率,值得临床推广应用.     

患者代理人病案复印申请材料审核情况调查

目的调查患者代理人病案复印申请材料的相关情况,探讨政策制定和减轻医院复印人员工作压力的方法。方法对北京地区28所三级医院审核患者代理人病案复印申请材料的相关情况进行调查。结果各医院对申请材料的内容、如何留存、特殊情况处置方式不同。近5年共发生3起因审核不严而导致的投诉。结论医院应采取切实可行的方式,提前告知复印病案所需材料,使患者授权符合要求。同时制度也应具体可行,使大多数人做得到。     

变态反应性支气管肺曲菌病的HRCT表现

目的探讨变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)的HRCT影像学特点。方法分析24例ABPA的发病机制、临床表现、影像学表现。结果 24例患者中,女性15例,男性9例,中位年龄40岁。主要临床表现:咳嗽24例,咳痰19例,喘憋17例,咯血7例,均行胸部HRCT检查,中心性支气管扩张19例,斑片状渗出影或实变影3例,支气管粘液栓6例,其中5例见高密度钙化。结论 ABPA具有相对特征性的临床及HRCT影像学表现。     

克拉霉素与三联疗法联合治疗对幽门螺杆菌感染相关胃炎的效果评价

目的：探讨选择克拉霉素+三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关胃炎患者的临床效果。方法选择幽门螺杆菌感染相关胃炎患者82例。通过抽签法随机分为2组,各41例。B2组（对照组）：选择传统三联疗法进行治疗;B1组（观察组）：选择克拉霉素+三联疗法进行治疗。比较2组胃炎患者幽门螺杆菌根除率以及治疗总有效率。结果所有幽门螺杆菌感染相关胃炎患者完成临床治疗后,B2组患者幽门螺杆菌根除率为87.80%,B1组为100.00%, B2组治疗总有效率为78.05%,B1组为97.56%,在幽门螺杆菌根除率以及临床治疗总有效率方面,B1组显著高于B2组胃炎患者（P<0.05）。结论针对幽门螺杆菌感染相关胃炎患者,选择克拉霉素+三联疗法进行治疗,能够将幽门螺杆菌根除率显著提高,最终将胃炎患者的生活质量有效改善。