我国糖尿病足护理研究现状及热点的可视化分析

目的 对我国近6年糖尿病足护理研究领域的文章进行分析,了解其发文现状及研究热点,分析研究趋势。方法 在CNKI数据库中,以“糖尿病足”“护理”“延续性护理”“精细化护理”等为主题词检索,检索时限为2017年1月1日-2023年3月28日,应用CiteSpace可视化软件对检索得到的文献进行作者和机构发文情况、关键词等进行可视化分析。结果 共筛选获取1 683篇文献,分析结果显示,近5年糖尿病足护理领域研究数量呈先上升后下降趋势,2019年达到最高峰。贡献较为突出的作者为白姣姣,机构为郑州大学附属洛阳中心医院、复旦大学附属华东医院。关键词出现频次排名前5的依次为糖尿病足(1 105次)、护理(246次)、糖尿病(212次)、护理干预(100次)、健康教育(82次)。采用节点类型为关键词做共现分析发现,中心性排名前5的为护理效果(0.62)、循证护理(0.56)、常规护理(0.51)、自我效能(0.33)、血糖(0.28);对关键词进行聚类分析得到12个聚类群,前5名分别为延续性护理、护理干预、糖尿病、护理、生活质量;对关键词进行Burst分析,得到共被引次数最多的有4个关键词,按强度进行...     

医院宏观管理与微观调控的关系

现在世界医疗卫生服务事业进入了急剧变化的"无边界的竞争"时代[1],要在竞争中求得生存和发展,不仅取决于医疗水平的优劣及服务质量的高低,更重要的是决定于医院的管理理念.中国目前相对封闭的医疗市场将伴随境外医疗、技术和管理的准入而不可选择的接受国际统一运行规则的挑战,外资医院、境外管理或中介机构、私人诊所等境外医疗服务机构将凭借高效管理、雄厚资金和上乘的专业技术参与中国医疗市场的竞争.表面看来竞争将表现在医疗服务质量与价格方面,实质上将是医疗体制和运行机制之间的较量.     

中医药在慢性病防治与临床治疗的应用

从慢性病的定义和特点、慢性病防治策略、慢性病控制现状、中医药的临床效应特征、慢性病防治对中医药的需求及慢性病的防治途径等方面展开论述,21世纪是东西方文化融合的时代,未来医学是西方医学与中医学相结合得更加完善的医学,提出“仁心仁术”是未来医学的最高精神境界,“中医药不应该被用作一种替代疗法,而是应作为一种中西医结合的整体观念,不但是在治疗上,而且首先是要在预防上”,无论从医学的本质要求,还是从世界的健康潮流看,中医“上工治未病”思想,内涵丰富,立意高远,这对充分发挥中医药在我国预防、保健养生、临床应用等方面的作用,拓展中医药的服务范围和国际影响,增强中医药防治疾病的综合能力,以及提升我国全民的健康具有重大意义。     

136例不同证型肥胖症患者红外热成像特征研究

目的:应用红外热成像的方法观察不同证型肥胖症患者上焦、中焦、下焦、头面部、手背部及足背部区域体表热值特征。方法:选取2017年11月至2021年6月就诊于中国中医科学院西苑医院体重管理门诊的136例肥胖症患者。统计所有患者脾虚湿阻型、脾肾阳虚型、肝郁气滞型、胃火炽盛型4种证型分布情况,并运用红外热成像检测技术获取4种证型患者上焦、中焦、下焦、头面部、手背部及足背部区域体表红外热值数据,包括绝对温度(T)及相对温度(△T,△T=区域体表平均温度-前躯干体表平均温度,△T为正数则代表热偏离,负数则代表寒偏离),并进行各证型组间比较。结果:136例肥胖症患者中脾肾阳虚型62例、脾虚湿阻型37例、肝郁气滞型22例、胃火炽盛型15例。4种证型肥胖症患者上焦T比较,差异无统计学意义(P> 0.05);与脾肾阳虚型患者比较,肝郁气滞型及胃火炽盛型患者中焦T明显偏高(P<0.05),且脾肾阳虚型患者下焦T明显低于其他3型(P<0.05)。4种证型肥胖症患者上焦皆呈热偏离,且胃火炽盛型患者上焦△T低于其他3型,与脾肾阳虚型比较,差异有统计学意义(P<0.05);除胃火炽盛型患者,其他3型患者中焦、下焦呈寒偏离,且胃火炽盛型患者中焦△T明显高于其他3型(P<0.05),脾虚湿阻型和胃火炽盛型患者下焦△T明显高于脾肾阳虚型(P<0.05)。4种证型肥胖症患者手足背部T比较,差异无统计学意义(P> 0.05);与脾肾阳虚型患者比较,脾虚湿阻型及肝郁气滞型患者头面部T明显偏高(P<0.05);脾肾阳虚型患者手足背部T低于其他3型。4种证型患者头面部及手足背部△T比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);除脾虚湿阻型患者头面部呈热偏离,其他证型头面部及4种证型手足背部均呈寒偏离。结论:136例肥胖症患者中医证型分布以脾肾阳虚型最多,胃火炽盛型最少,可见脾虚为肥胖症重要的发病因素。脾、肾分属中、下焦,且阳虚者寒,故脾肾阳虚型肥胖症患者中焦、下焦、头面、手足背区域体表温度较低,且均呈寒偏离;胃居中焦,且火盛者热,故胃火炽盛型患者中焦区域体表温度偏高,且呈热偏离。不同证型肥胖症患者体表区域的温度特征可与中医理论相印证,推测红外热成像可为肥胖症的临床辨证提供客观依据。     

视听教材在医学教育中的重要作用

视听教材在医学教育中的重要作用苏化林，菅静云，赵全利（包头医学院电教中心，包头医学院成教处包头０１４０１０）医学知识同其它科学知识一样是抽象的，必须借助于一定的物质形式，实现物质化以后才能成为可以传授和掌握的对象。在教学过程中，知识的物质形式就是教材...     

加味柴胡疏肝汤治疗气滞证胃脘痛106例

目的:观察自拟方加味柴胡疏肝汤治疗胃脘痛的临床疗效。方法:对106例气滞症胃脘痛患者给予加味柴胡疏肝汤口服2周,观察临床疗效。结果:临床治愈64例(60.38%),显效15例(14.15%),有效12例(11.32%),无效15例(14.15%),总显效率为74.53%,总有效率为85.85%。其中慢性浅表性胃炎显效率76.47%,总有效率82.35%;消化性溃疡显效率73.91%,总有效率86.96%;功能性消化性不良显效率73.08%,总有效率88.46%。中医证候疗效:临床治愈63例,显效15例,有效14例,无效14例,显效率为73.58%,总有效率86.79%。结论:加味柴胡疏肝汤对气滞证胃脘痛患者具有较好的临床疗效。     

在继续教育培训中加强基层卫生服务人员学业管理的思考

在全面推进基层医疗卫生服务建设的过程中,只有不断提高基层在职人员教育和培训工作的质量,才能有效提升基层医疗卫生工作的水平,更好地满足广大基层群众的健康需求。因此,在继续教育和培训的过程中,通过多种方式提高学员的理论和技能水平,帮助其协调学业与工作的关系,引导其真正融入到大学的学习和生活氛围之中,以最终提升在职人员的道德素养和医疗卫生服务的水平,为基层卫生服务质量的不断改进持续提供优良的人力资源。     

强骨灵胶囊治疗原发性骨质疏松症疗效观察

骨质疏松症是以骨量减少、骨组织微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性代谢性骨骼疾病。随着我国老龄化人口的不断增加,骨质疏松的发生人数也不断增多。中医药治疗骨质疏松具有一定的疗效和优势,笔者采用强骨灵胶囊治疗原发性骨质疏松症中医辨证属肾元亏虚证者取得较好疗效,现报道如下。     

浅析中药治疗卵巢囊肿

卵巢肿瘤是妇科常见病，从幼年到老年均可发生，根据恶性程度，分为良性、交界性和恶性肿瘤。卵巢囊肿在早期并无明显的临床特征，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。