复合树脂聚合性体积收缩的研究进展

复合树脂作为修复和粘接材料虽然具有美观和操作性好等优点,但其聚合时产生体积收缩,会造成边缘微漏,往往造成临床修复的失败.本文就复合树脂聚合性体积收缩产生的原因,带来的后果及如何降低聚合性收缩的方法做一综述.     

护理会诊与外科术后呼吸道医院感染控制

<正>外科是以手术作为主要治疗手段,防止术后感染是外科最重要的课题之一。我院外科2004年出院人数962例,手术人数407例,外科感染病例数为23例,术后感染病例数15例,其中11例为呼吸道感染,均为腹部手术,感染部位构成比为47.8%。为更有效控制和降低术后医院感染发生率,感     

失效模式与效应分析在床边监护仪报警管理的应用

目的降低床边监护仪使用过程中的潜在风险,提高护理质量,确保患者安全。方法对5个监护病区60张床位的床边监护仪报警管理,运用失效模式与效应分析(FMEA)对使用流程进行分析,查找每个环节中可能存在的风险,针对操作流程、规范培训、质量监管等关键环节实施改进措施。结果实施FMEA管理后,床边监护仪报警管理质量检查结果、护士监护仪使用相关知识掌握评分与实施前比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论对床边监护仪报警运用FMEA管理,能降低床边监护仪不报警的风险,保障患者安全。     

Miles术后病人人工肛门的自我护理

Miles术后病人由于排便通道的改变,心理上承受不同程度的创伤,若人工肛门护理不当,还会造成生理上的困扰,增加病人痛苦[1].现将Miles术后病人人工肛门的自我护理措施介绍如下.     

包皮除去塑料套环在门诊小儿包皮环切术中的应用研究

[目的]观察包皮除去塑料套环在门诊小儿包皮环切中的应用效果.[方法]将310例行包皮环切术的小儿随机分为包皮环套术组(实验组)和包皮环切术组(对照组),各155例,观察两组手术时间、术中出血量、术后出血例数、术后伤口疼痛程度、伤口水肿程度以及外观差例数.[结果]实验组手术时间明显短于对照组(P＜0.01),术中出血量、术后伤口疼痛程度、伤口水肿程度、外观差例数均明显低于对照组(P＜0.01).术后出血例数两组无统计学意义(P＞0.05).[结论]用小儿包皮除去塑料套环行包皮环切术,其手术操作简单、手术时间短、出血少、患儿痛苦小、切缘整齐美观.     

药物所致喉水肿

对近年来文献报道药物所致喉水肿摘要如下。 1 替硝唑 女，28岁。因行剖宫产术后给予替硝唑2.0ml（0．4g）静滴，约3min患者出现胸闷、憋气、呼吸困难，继而出现张口呼吸，面颊涨红，双唇发绀，能明显闻及喉部哮鸣音。即停药，给予对症治疗，2h后上述症状消失。     

前列腺素E1对急性心肌梗塞患者左室重构的影响

目的：了解前列腺素Ｅ１对急性心肌梗塞患者左室重构的影响。方法：与对照组相比，观察应用前列腺素Ｅ１后，急性心肌梗塞患者左室内径及室壁运动失调的变化情况。结果：与对照组相比，应用前列腺素Ｅ１的患者心肌梗塞后第二周及第四周左室收缩末期内径（ＬＶＤｓ）、左室舒张末期内径（ＬＶＤｄ）增加的程度均显著减轻，同时室壁运动失调情况亦明显改善。结论：前列腺素Ｅ１具有减轻心肌梗塞后左室重构的作用。     

骨髓间充质干细胞移植联合冠心Ⅱ号对大鼠急性心肌梗死心功能和血管新生的影响

背景:虽然大量的实验和临床研究均证实骨髓间充质干细胞应用于心脏修复的安全性和有效性,但心肌梗死后缺血缺氧的环境及早期炎症反应均不利于移植细胞的存活,致使其治疗效果受到限制。目的:观察冠心Ⅱ号联合骨髓间充质干细胞移植对急性心肌梗死模型鼠心功能及血管新生的影响,探讨两者是否具有协同治疗作用。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-08/2008-01在广西医科大学科学实验中心和中国中医科学院西苑医院基础医学研究中心完成。材料:清洁级雄性SD大鼠78只,由广西医科大学动物实验中心提供。冠心Ⅱ号汤剂由中国中医科学院中药研究所仝燕老师制备完成并提供。方法:取4只大鼠双侧股骨骨髓,应用全骨髓法 差速贴壁法体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,传至第3代行CM-DiI标记。取10只大鼠作为正常对照组,余64只建立急性心肌梗死模型,造模后随机均分为4组,模型组、冠心Ⅱ号组在心肌梗死区及边缘区分5点注射L-DMEM培养基,前组用生理盐水灌胃,后组以冠心Ⅱ号汤剂灌胃,1次/d,共7d;细胞移植组、联合组在心肌梗死区及边缘区分5点注射2×106个CM-DiI标记的骨髓间充质干细胞,前组用生理盐水灌胃,后组以冠心Ⅱ号汤剂灌胃,1次/d,共7d。主要观察指标:通过多普勒超声心动图分析心功能变化,心肌组织冰冻切片荧光显微镜下观察移植细胞;免疫组织化学染色检测心肌梗死边缘区微血管密度和血管内皮生长因子的表达,荧光定量RT-PCR检测血管内皮生长因子mRNA的表达水平。结果:与模型组比较,冠心Ⅱ号组、细胞移植组和联合组左室舒张末内径及左室收缩末内径均显著减小(P<0.01),短轴缩短率及射血分数均显著升高(P<0.01),其中联合组变化幅度优于冠心Ⅱ号组、细胞移植组(P<0.01或0.05)。荧光显微镜下细胞移植组、联合组左心室心肌组织冰冻切片可见发出红色荧光的CM-DiI标记移植细胞,其余各组未见阳性细胞。与模型组比较,冠心Ⅱ号组、细胞移植组和联合组心肌梗死边缘区微血管密度、血管内皮生长因子表达、血管内皮生长因子mRNA表达均显著提高(P<0.01),其中联合组变化幅度优于冠心Ⅱ号组、细胞移植组(P<0.01)。结论:单纯冠心Ⅱ号汤剂治疗或骨髓间充质干细胞移植以及两者联合均可改善心肌梗死大鼠心功能,减少心室扩张程度,但两者联合情况下效果最佳,对心肌梗死具有协同治疗作用。冠心Ⅱ号可促进骨髓间充质干细胞移植后的血管新生,增加移植细胞区域的血供,可能与其促进血管内皮生长因子分泌和上调血管内皮生长因子基因的表达有关。     

一次性保鲜袋在男性尿失禁病人中的巧用

目前在临床工作中,对男性尿失禁病人多采用留置导尿管的护理方法,此方法常因留置尿管时间过长而容易出现尿路感染.为降低尿路感染,有效地解决男性尿失禁病人的排尿困难,我们在临床中经过不断探索,总结出使用一次性保鲜袋解决男性尿失禁的方法.经过50例病人的临床应用,取得了良好的效果,现介绍如下.