丝裂原活化蛋白激酶信号通路与急性胰腺炎

丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protain kinase，MAPK）信号通路是广泛存在于真核生物细胞中的信号转导系统，由一组以级联方式依次活化的Ser／Thr蛋白激酶组成，可将多种细胞外信号传递到细胞内乃至细胞核，实现其对细胞增殖、分化、转化和凋亡以及应激和炎症反应等病理生理事件的调控。近年来的研究显示，MAPK信号通路在急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）的发病机制中发挥着重要作用。     

银杏苦内酯B对重症急性胰腺炎大鼠血浆细胞因子的影响

目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血浆中TNF-α,血小板活化因子(PAF),IL-10, IL-12,sTNFR的水平变化及其银杏苦内酯B(BN52021)的影响.方法:实验选用Wistar♂大鼠45只,随机分成SAP模型组(SAP,n=15),BN52021治疗组(BN,n=15)和阴性对照组(NC,n=15)．前两组以50 g／L牛磺胆酸钠逆行注入主胰管制成SAP模型,NC组开腹后仅翻动十二指肠并触摸胰腺数次关腹．制模15 min后,SAP组经股静脉以5 mL／mg注射生理盐水;BN组以BN52021(5 mg／kg)代替生理盐水静注．制模后分别于1,6,12 h采血,应用ELISA技术测定血浆TNF-α,PAF,IL-10,IL-12和sTNFR水平．结果:SAP组,NC组和BN组大鼠血浆TNF-α和PAF水平相比,具有显著性差异,SAP组(746．2±374．1,82．5±35．4 ng／L)显著高于NC组(385．1±86．3．1．1±1．9 ng／L),BN组(503．7±177．9,39．9±29．9 ng／L)显著低于SAP组(P<0．05)．血浆sTNFR水平三组相比存在明显差异,SAP组(488．7±363．8 ng／L)显著高于NC组(50．0±21．0 ng／L),BN组(883．4±552．5 ng／L)显著高于SAP组(488．7±363．8 ng／L)(P<0．05)．血浆IL-12三组相比存在明显差异,SAP组(97．1±55．9 ng／L)显著高于NC组(20．4±19．4 ng／L),BN组在1 h时相点(133．5±33．4 ng／L)显著高于SAP组(55．9±14．7 ng／L)(P<0．05)．血浆IL-10三组相比不存在明显差异(P>0．05)．结论:SAP大鼠促炎细胞因子和抗炎细胞因子均显著升高．BN52021能降低血浆促炎因子含量,提高IL-12和细胞因子拮抗剂sTNFR含量．     

银杏苦内酯B对重症急性胰腺炎大鼠胰腺组织G蛋白αi2亚单位mRNA表达的影响

目的观察重症急性胰腺炎(SAP)时G蛋折αi2亚单位Gαi2 mRNA在大鼠胰腺组织的表达变化及血小板活化因子(PAF)拮抗剂银杏苦内酯B(BN52021)的影响,从而探讨SAP发病过程中Gαi2与PAF信号转导途径及BN52021治疗机制的关系。方法雄性Wistar大鼠180只,随机分为阴性对照组(NC组),SAP模型组(SAP组)及BN52021治疗组(BN组),每组再分为6个时相点(1、2、3、6、12、24 h),每个时相点10只。观察各组大鼠胰腺组织病理学变化,采用全自动生化分析仪检测血浆淀粉酶,并以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)动态检测Gαi2 mRNA在各组大鼠胰腺组织的表达水平。结果各组大鼠胰腺组织均检测到了Gαi2 mRNA的表达信号。制模后12 h Gαi2 mRNA表达显著上调(t=-7．213,P=0．000),该上调持续到24 h以后(t=-8．597,P=0．000),BN52021治疗未改变这种上调趋势。结论Gαi2 mRNA在正常大鼠胰腺组织有稳定表达,Gαi2有可能参与了SAP的发病过程,但其与SAP时PAF信号转导通路及BN52021治疗SAP信号转导机制的关系尚不十分明确。     

氧化苦参碱对慢性胰腺炎胰腺组织中I型胶原及α-SMA的影响

目的:探讨氧化苦参碱对大鼠慢性胰腺炎的治疗作用及其机制.方法:Wistar大鼠40只,按照随机数字表分为:阴性对照组(NCC组,n=10),以300 mg/kg隔日腹腔内注射生理盐水;模型组(CP组,n=10),以2700 mg/kg隔日腹腔内注射二乙基二硫代氨基甲酸钠(DDC);OM治疗组(OT组,n=10),以700 mg/kg隔日腹腔内注射DDC,1 wk后开始每日腹腔注射OM 100 mg/kg;OM预防组(OP组,n=10),依照模型组方法注射DDC的同时每日腹腔内注射OM 100 mg/kg.到30 d时停止注射DDC,但仍继续注射OM.将上述4组分别在20 d、40 d处死大鼠(n=5),用Masson染色的方法观察胶原纤维增生,用免疫组织化学的方法观察Ⅰ型胶原、α-SMA在胰腺组织的定位及表达,用Western blot方法检测α-SMA在胰腺组织表达量的变化.结果:Masson染色可见胶原纤维面积百分比,分别在20、40 d时CP组(22.54%±4.45%、35.14%±3.27%)高于其余各组(P<0.05),OP组(13.16%±1.84%、25.14%±3.67%)与OT组(19.58%±2.78%、28.68%±2.55%)较CP组降低(P<0.05),NC组(3.0%±0.32%、2.45%±0.24%)低于其余各组(P<0.05),CP组与OT组在40 d时的胶原纤维面积百分比较20 d时增高(P<0.05).Ⅰ型胶原与α-SMA在胰腺组织的定位:用免疫组织化学的方法发现NC组胰腺组织α-SMA在血管壁平滑肌表达阳性,其余部位未见表达;CP组α-SMA在血管周围和腺泡间有阳性表达;在OT、OP组,α-SMA在腺泡间有少量表达.Ⅰ型胶原在NC组主要位于胰腺组织周边;CP组除在上述部位外,还表达于腺泡间及小叶周围.用Western blot方法检测胰腺组织中α-SMA与β-actin的相对表达量分别在20、40 d时CP组(1.06±0.04、1.16±0.03)高于其余各组(P<0.05),NC组(0.73±0.06、0.78±0.06)低于其余各组(P<0.05),OT组与OP组比较无差别(P>0.05).结论:慢性胰腺炎时Ⅰ型胶原和α-SMA表达增强,主要位于血管和腺泡周围以及小叶间.OM可以通过减少胰腺组织内胶原的生成及PSC的活化抑制胰腺纤维化的发展.     

氧化苦参碱药理作用的进展

近年来,大量研究表明氧化苦参碱（O-matrine,OM）具有抗炎、抗肿瘤、抗病毒、抗心律失常等作用。其中,以抗肝纤维化研究得较为深入,且在治疗慢性肝炎和肝纤维化等方面已经得到了广泛的应用。本文对氧化苦参碱的结构、理化性质和药理作用研究进展进行综述。     

G蛋白偶联受体激酶的研究进展

G蛋白偶联受体激酶(GRKs)属丝氨酸／酪氨酸蛋白激酶家族,其亚型广泛存在于各种组织, 能特异地使活化的G蛋白偶联受体(GPCR)发生磷酸化及脱敏化,从而终止后者介导的信号转导通路．现就G蛋白偶联受体激酶的结构、种类及分布、生物学功能及与疾病关系的新进展进行总结与概括,并对其发展进行了展望．     

重症急性胰腺炎实验室检测指标的研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系临床常见急腹症之一,临床上分为轻症急性胰腺炎(mild acute panereatitis,MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatifis,SAP).用于判断AP严重程度的方法很多,包括各种评分系统、生化指标以及影像学方法等.近年来研究发现AP患者血清/血浆中的某些指标可以判断病情的严重程度,提示并发症的发生,其中包括急性期反应蛋白、细胞因子、酶及其活化肽以及降钙素前体等.本文就关于SAP的实验室检测指标的研究进展作一综述.     

胃食管反流病引发变异性哮喘51例

我院在 1980～ 2 0 0 0年共收住慢性支气管炎和哮喘患者5 2 6例 ,其中 5 1例患者病情的发生、发展和疗效与胃食管反流病有密切的关系。1　资料和方法本组男性 2 0例 ,女性 3 1例 ,年龄 3 6～ 80岁。其发病前期均有胃热 ,反酸等症状 ,继而有反复发作的咳嗽 ,咳白色清痰 ,持续时间较长 ,均作电子胃镜检查证实为胃食管反流病。将病人随机分为 2 1组 ,Ａ组 2 5例 ,采用止咳、祛痰、消炎、解痉治疗。Ｂ组 2 6例 ,加用抑酸剂雷尼替丁15 0ｍｇ ,2次 /ｄ口服 ,均治疗 1ｗ。呼吸道症状和消化道症状均消失为治愈 ,仅有呼吸道症状消失为缓解 ,呼吸道症…     

肝硬化患者结肠镜下表现及其相关因素分析

目的探讨肝硬化患者结肠镜下表现,及这些病变与肝功能Child-Pugh分级、食管静脉曲张程度、肝纤维化指标（APRI指数）等相关因素的关系。方法回顾性分析本院2009年1月至2012年5月收治的172例肝硬化住院患者临床资料,23例患者行结肠镜检查,同时分析肠镜表现与肝功能,食管静脉曲张程度以及APRI指数的关系。结果 172例患者中共23例患者行结肠镜检查,最常见病变为门静脉高压性结肠病（PHC）（9/23,39.1%）,完全正常比例仅有8.7%（2/23）。PHC的发生与患者中重度食管静脉曲张有相关趋势（P=0.086）,与患者严重肝纤维化（APRI指数大于1.08）和肝功能Child-Pugh评分无关。结论多达91.3%的肝硬化患者结肠镜表现异常,39.1%患者表现为PHC,需要对肝硬化患者进行结肠镜检查。