神经松动术联合经颅磁刺激治疗脑梗死后偏瘫肩痛的研究

目的 探讨神经松动术联合经颅磁刺激治疗脑梗死后偏瘫肩痛的效果及对神经营养因子、细胞因子水平的影响。方法 选取2019年2月—2021年3月徐州医科大学第二附属医院脑梗死后偏瘫肩痛患者114例,以随机数字表法分为观察组、对照组,各57例。对照组采取神经松动术,观察组采取神经松动术联合经颅磁刺激,均治疗2周。酶联免疫吸附法测定血清脑源性神经营养因子（BDNF）、促生长因子-1（IGF-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、一氧化氮（NO）水平。结果 观察组治疗2周后总有效率为94.74%,高于对照组的75.44%（P＜0.05）;观察组治疗1和2周后视觉模拟评分量表（VAS）评分均较对照组低,Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）-上肢部分、日常生活活动能力量表（Barthel指数,BI）评分均较对照组高（P＜0.05）;观察组治疗1周、2周后肩关节外旋、内旋、外展、后伸、前屈活动度均较对照组高（P＜0.05）;观察组治疗1周、2周后血清BDNF、IGF-1水平均高于对照组,TNF-α、IL-6、NO水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 应用神经松动术联合经颅磁刺激治疗脑梗死后偏瘫肩痛患者可降低疼痛程度,提升肩关节活动度、上肢功能、日常生活能力,调节血清神经营养因子、细胞因子表达,提升疗效。国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(6): 54-58]     

社区护理人员灾害准备的研究进展

对国内外社区护理人员灾害准备模式、存在的问题、影响因素、培训现状及测量工具进行综述。提出应建立完善的社区护理人员灾害准备培训体系,建立适合我国国情的社区护理人员灾害应对准备模式并建立社区护理人员灾害准备测量工具的区域性常模,旨在为今后提高社区护理人员的灾害准备度提供参考依据。     

孕期超声诊断胎儿畸形的临床分析

目的：分析在孕期不同时期超声诊断胎儿畸形的临床价值。方法：对经超声诊断的胎儿畸形43例进行分析。结果：43例胎儿畸形中产前诊断与产后结果完全符合39例,漏诊4例。结论：绝大多数胎儿畸形具有典型的声像特征。因此,产莆常规超声检查是诊断先．天性胎儿畸形的重要方法。     

家庭功能测评工具的研究现状

<正>自20世纪70年代"家庭功能"(family function)的概念提出以来~([1]),诸多研究~([2-3])表明,家庭功能与个人的健康状况、疾病的发生及预后密切相关。随着生物-心理-社会医学模式的改变,护理学的研究范围也逐渐拓展到家庭领域。家庭功能在护理学研究中的不断深入,使得人们对家庭功能理论的需求逐渐增加。现将家庭功能测评工具的相关研究进行综述,旨在为我国家庭功能测量工具的研究和应用提供依据。     

帕金森病相关焦虑障碍的发病机制及治疗研究进展

<正>帕金森病(PD)是一种神经系统退行性疾病,临床上以震颤、运动迟缓、肌张力强直和体位不稳为主要表现。近年来,随着对PD的深入研究,PD患者的非运动症状受到了更为广泛的关注。其中,焦虑障碍是PD患者非运动症状中常见的神经精神病理表现,其出现较早、发生率高,严重影响患者生活质量。然而,目前PD相关焦虑障碍涉及的神经功能复杂,发病机制尚无定论,有效的治疗药物也很有限。因此,本文旨在阐述     

小果菝葜根茎的化学成分研究

目的研究菝葜属植物小果菝葜Smilax davidiana根茎的化学成分。方法采用反相硅胶(RP18)、半制备HPLC色谱法等多种方法分离纯化,并对化合物进行结构鉴定。结果从小果菝葜根茎70%乙醇提取部位分离得到20个化合物,分别鉴定为香橙素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、黄檀素(2)、3,5,7,4′-四羟基黄酮-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、山柰酚-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、槲皮素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、槲皮素-3-O-β-L-鼠李糖(6)、4,6-二羟基-2-O-(β-D-吡喃葡萄糖苷)苯乙酮(7)、3,5-二羟基-4-O-(β-D-吡喃葡萄糖苷)苯乙酮(8)、2,4,6-三羟基苯乙酮-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、2,4,6-三羟基苯乙酮-2,4-二-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)、表儿茶素(11)、latifolin(12)、3′-O-(E-4-酰基)-奎尼酸(13)、5-O-咖啡酰奎宁酸丁酯(14)、5,5′-二甲氧基落叶松树脂醇4′-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(15)、1-O-二十六烷酰基甘油酯(16)、cinchonain Ib(17)、腺嘌呤核苷(18)、白藜芦醇(19)和3,4,5-三甲氧苯基-1-β-D-吡喃葡萄糖苷(20)。结论化合物4~9、12~16均为首次从菝葜属植物中分离得到,1~3、17、18为首次从小果菝葜中分离得到。     

2022miR-216a、miR-301a调控BMPR2促进缺氧环境下肺动脉平滑肌细胞的增殖

目的: 探讨miR-216a、miR-301a对缺氧环境下人肺动脉平滑肌细胞（human pulmonary arterial smooth muscle cells,HPASMC）增殖的影响并研究其发生机制。方法: 采用CCK8法检测常氧和不同缺氧时间培养下HPASMC的增殖活力,qRT-PCR检测各组miR-216a、miR-301a和骨形成蛋白2型受体（bone morphogenetic protein receptor type 2,BMPR2）mRNA表达。CCK8和蛋白免疫印迹法分别检测转染了miR-216a或miR-301a抑制物后HPASMC的增殖能力及增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）表达水平。双荧光素酶报告分别检测BMPR2与miR-216a、BMPR2与miR-301a之间的关系。CCK8和蛋白免疫印迹法分别检测同时转染miR-216a或miR-301a联合BMPR2过表达质粒后HPASMC的增殖能力及BMPR2、PCNA的表达水平。结果: 随着缺氧时间的延长,HPASMC的增殖活力和miR-216a表达增加,BMPR2 mRNA表达逐渐下降,miR-301a在缺氧24 h表达水平最高。下调miR-216a和miR-301a均显著抑制HPASMC的增殖活力及PCNA表达。双荧光素酶报告测定证实BMPR2分别是miR-216a和miR-301a的靶点。同时转染miR-216a或miR-301a联合BMPR2过表达质粒,BMPR2表达下降,细胞增殖活力及PCNA表达增加。结论: 缺氧环境下,miR-216a、miR-301a通过抑制BMPR2促进HPASMC增殖,引发肺动脉高压的形成。     

30例以消化道出血为主要表现的遗传性出血性毛细血管扩张症的系统回顾分析

遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)又称Osler-Weber-Rendu病,是一种常染色体显性遗传病,患病率为1/5 000～1/8 000,以复发性鼻出血、黏膜皮肤毛细血管扩张、内脏动静脉畸形(AVM)和HHT家族史为特征[1].约80％的HHT患者有胃肠毛细血管扩张,可通过纤维电子胃镜和肠镜或胶囊内镜检查发现,其...     

肖长江治疗扩张型心肌病经验

总结肖长江教授治疗扩张型心肌病的临床经验。肖教授认为扩张型心肌病的病因为感受邪毒、正气虚弱,并以心肾阳虚、毒邪、血瘀、水饮、痰浊为主要病机。临床辨证分型主要分为邪毒犯心、气虚血瘀、气阴两虚、阳虚水泛、心阳虚脱5型。治宜标本兼顾,并对兼症施以对症治疗。     

非布司他对高尿酸血症大鼠Treg/Th17平衡及血管内皮功能的影响

目的: 研究非布司他对高尿酸血症大鼠Treg/Th17平衡和血管内皮功能的影响。方法: 32只雄性SD大鼠随机分为4组,分别为正常对照组、模型组、非布司他组及别嘌醇组。模型组采用氧嗪酸钾联合酵母膏灌胃建立高尿酸血症模型,非布司他组和别嘌醇组在建立模型的同时分别给予非布司他（10 mg·kg-1·d-1）及别嘌醇（50 mg·kg-1·d-1）灌胃治疗6周。用ELISA法测定各组大鼠血清尿酸、白介素-6（IL-6）、一氧化氮（NO）及内皮素-1（ET-1）的含量,流式细胞术检测脾脏Treg及Th17细胞水平,HE及Masson染色观察主动脉内皮病理形态学变化。结果: 非布司他可显著降低高尿酸血症大鼠血清尿酸及IL-6含量,且疗效优于别嘌醇（P<0.05）。非布司他可上调高尿酸血症大鼠血清NO含量、下调ET-1含量（P<0.05）。流式细胞术结果显示非布司他可下调高尿酸血症大鼠Th17细胞水平,改善Treg/Th17平衡（P<0.05）。病理结果显示非布司他可改善内皮细胞肿胀、减少增生纤维组织和胶原纤维的沉积。结论: 非布司他可改善血管内皮功能障碍,其机制可能与其纠正Treg/Th17失衡有关。