血脂异常：无声无息伤心脑

据近年来有关统计报道，肝硬化、肝癌病人最终有超过1／3可并发出血，首次出血的死亡率高达20％，反复出血的死亡率高达80％，五年存活率仅达35％。而作为诱发出血的主要病因之一为门脉高压性胃肠病。本病往往和普通的胃肠病不同，其既无普通胃肠病典型的腹部疼痛的周期性和节律性，也无明显的腹泻、里急后重等表现。     

不同剂量瑞马唑仑在妇科腹腔镜手术中的全麻诱导效果

目的:探讨不同剂量瑞马唑仑(Remimazolam)对成年女性喉罩置入时呼气末七氟烷最低肺泡有效浓度(MAC)的影响。方法:选取83例择期置入喉罩全麻下妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按照瑞马唑仑剂量不同将患者分为对照组(R0组,n=22)、低瑞马唑仑组(R1组,n=23)、中瑞马唑仑组(R2组,n=19)及高瑞马唑仑组(R3组,n=19)。所有患者均采用8%七氟烷和纯氧(6 L/min)同时吸入,行肺活量法吸入诱导,同时R1组、R2组及R3组持续静脉泵注瑞马唑仑分别为1、1.5及2.0 mg·kg^-1·h^-1,R0组泵注等容量生理盐水。通过睫毛反射判断患者意识消失后,调整七氟烷呼气末浓度,设定为预设值。保持七氟烷浓度稳定至少15 min,置入喉罩并观察患者对喉罩置入即刻及30 s内的体动反应。采用Up and Down和序贯法测定各组喉罩置入时七氟烷的MAC值。结果:R0、R1、R2组及R3组患者喉罩置入时呼气末七氟烷MAC值分别为(2.94±0.18)%、(2.69±0.16)%、(2.32±0.16)%和(1.83±0.15)%,与R0...     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术对高度近视的疗效

目的：通过双通道客观视觉质量分析系统Ⅱ(OQAS Ⅱ)评价有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术对高度近视的临床疗效。

方法：选取2017-12/2018-12安徽医科大学第一附属医院收治的高度近视患者26例52眼,所有患者均行ICL植入术。随访获取所有患者术前BCVA以及术前和术后1wk,1、3mo的UCVA、客观散射指数(OSI)、调制传递函数(MTF)、斯特列尔比(SR)和100%、20%及9%的模拟对比度视力(Predicted VA)等一系列参数。

结果：与术前BCVA相比,术后1wk,1、3mo UCVA情况均优于术前且日渐改善(P<0.01)。与术前OSI、MTF、SR和Predicted VA 100%、20%及9%相比,术后1wk,1、3mo情况均好转(P<0.01)。

结论：ICL植入术能够有效地矫正高度近视,提高裸眼视力。通过OQAS Ⅱ分析,ICL植入术后OSI比术前减小,术后的MTF、SR和Predicted VA 100%、20%及9%比术前均有提高,高度近视患者视觉质量得到良好的改善。     

海藻酸盐基胃黏膜保护胶作为黏膜下注射剂的可行性研究及其安全性

目的 对海藻酸盐基胃黏膜保护胶的安全性及作为黏膜下注射液的可行性进行研究.方法 通过猪离体胃黏膜隆起试验及大鼠体内胃黏膜隆起试验对海藻酸盐基胃黏膜保护胶作为黏膜下注射剂的可行性进行评价.参照医疗器械生物学评价GB/T 16886系列标准通过细胞毒性试验、急性毒性试验及口腔黏膜刺激试验对海藻酸盐基胃黏膜保护胶的安全性进行...     

基于现代疾病诊断的中医诊疗思路及处方策略

通过对临床辨证思维方式源流的梳理,以各个历史时期中药药辨治方法的演变为主线,对辨病论治、辨证论治、对症治疗、专病专方,以及近现代中西医汇通下病症结合模式等临床思维方法的发展和传承做出探索。基于现代医学技术在解剖、病因、病理、生理等层面的重大发展,指出单纯辨病论治和传统病症结合存在一些局限,根据临床的实际,仝小林教授提出"态靶因果辨治方略"。结合中医辨治方法的历史沿革,对该辨治方略进行分析和探讨。     

慢性心力衰竭患者外周血lncRNA MIAT和 miR-214水平变化及与预后关系

目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者外周血长链非编码RNA(lncRNA)心肌梗死相关转录物(MIAT)和miR-214表达情况及与预后关系。方法 收集2018年1月至2021年3月舞阳县人民医院的50例CHF患者(观察组)和同期体检的30例健康受试者(对照组)的血浆标本。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组血浆中lncRNA MIAT和miR-214的相对表达水平,采用彩色多普勒超声检测两组左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。根据随访结果将观察组进一步分为终点事件组和无终点事件组,分析外周血lncRNA MIAT和miR-214水平变化与预后关系。结果 观察组BNP、lncRNA MIAT、LVEDD水平明显高于对照组,miR-214、LVEF明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。终点事件组年龄、脑钠肽(BNP)、lncRNA MIAT水平明显高于无终点事件组,miR-214水平明显低于无终点事件组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,CHF患者的lncRNA MIAT水平与LVEDD、BNP水平呈正相关(P...     

N-乙酰半胱氨酸对大鼠急性脊髓损伤后继发性脊髓损伤的保护作用

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对大鼠脊髓急性损伤后继发性脊髓损伤的保护机制.方法 成年SD大鼠18只随机均分成单纯椎板切除(对照组)、急性脊髓损伤(损伤组)和急性脊髓损伤后NAC治疗(治疗组)三组.用30 g力量动脉瘤夹从两侧夹闭脊髓30 s建立脊髓损伤模型.治疗组术后15 min、1、2和3d分别予NAC 150 mg/kg腹腔注射;对照组和损伤组腹腔注射等量生理盐水.所有动物于术后3d处死取材,用凝胶电泳迁移率分析和免疫组化检测脊髓组织中核因子κB(NF-κB),ELISA法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6表达.结果 损伤组脊髓组织中NF-κB、TNF-α、IL-1β和IL-6水平均比对照组升高(P＜0.05),治疗组脊髓组织中各因子水平均比损伤组显著降低(P＜0.05).结论 NAC可以通过抑制大鼠急性脊髓损伤后NF-κB的活性,进一步下调TNF-α、IL-1β和IL-6的表达,从而减轻继发性炎症反应所导致的脊髓损伤.     

益肾升白汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症36例

<正>恶性肿瘤化疗后骨髓抑制是常见毒副反应之一,表现为白细胞计数减少和中性粒细胞减少,往往导致化疗中断或延迟,影响疗效及预后。2008-06—2010-06,我院肿瘤科自拟益肾升白汤辨证治疗化疗所致的白细胞减少症36例,结果如下。     

开放性作业在内科护理学理论教学中的应用

探讨开放性作业在内科护理学理论教学中的应用方法和效果。实践表明,开放式作业能激发学生学习兴趣,有效提升学生学习内科护理学的效果。     

沉默HERC4表达可抑制宫颈癌细胞的增殖、凋亡和迁移

目的 探讨HERC4对宫颈癌细胞生物学功能的影响及其分子机制.方法 设计特异HERC4siRNA干扰序列,Lipofectamine2000法转染Hela细胞,Western blotting检测转染特异siRNA后Hela细胞HERC4蛋白的表达水平;CCK-8法检测转染后Hela细胞的增殖能力;Annexin V-FITC/PI双染法检测转染后Hela细胞凋亡率的变化;划痕实验检测转染后Hela细胞迁移能力.Western blotting检测转染后Hela细胞CyclinD1、Bcl-2表达变化.结果 转染特异siRNA后Hela细胞HERC4蛋白表达量明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组相比,干扰组Hela细胞生长速度明显减慢,细胞凋亡率增加,迁移能力明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).转染后Cyclin D1和Bcl-2在蛋白水平的表达显著下调(P＜0.01).结论 siRNA可有效降低宫颈癌Hela细胞中HERC4的表达,并通过抑制Cyclin D1表达抑制宫颈癌Hela细胞的增殖和迁移能力,抑制Bcl-2表达增加细胞凋亡能力.