加强少数民族地区农村三级卫生网建设 保证初级卫生保健目标的实现

乡村医生队伍、农村三级医疗预防保健网和合作医疗是我国农村卫生工作的三大支柱,也是实现“2000年人人享有初级卫生保健”目标的组织保证。本文就少数民族地区加强农村三级医疗预防保健网的建设做一探讨。1 深化卫生改革,建设好三级卫生网的技术指导中心 少数民族地区的县级卫生机构,都具备了一定的规模,特别是县医院从技术人员到房屋设备,10多年来都有了显著的发展,基本上能够满足当地基本医疗     

我国城镇职工基本医疗保险道德风险博弈分析

我国城镇职工基本医疗保险长期以来受到道德风险的困扰,道德风险对医疗保险事业的健康发展产生了巨大危害.本文运用博弈论方法,对医疗保险制度中医疗机构、参保人、医疗保险机构之间存在的道德风险博弈条件、博弈过程进行了分析,揭示了医疗保险道德风险存在条件、原因以及必然性.结合博弈分析,提出从破坏博弈条件、干扰破坏博弈过程两个角度防范医疗保险道德风险,具体包括加强道德体系建设、削弱医疗机构侵害医保的利益驱动、加强医疗保险信息化建设、降低博弈发生概率、建立监督激励机制等方面.     

我国医疗费用控制策略研究

自1998年城镇职工基本医疗保险建立以来,我国医疗保险体系不断完善,覆盖全体国民的同时也加速了医疗费用的不断攀升。随着我国社会人口老龄化加剧,医疗费用快速增长问题将更加突出,医保基金面临更大的风险,进而影响我国全民医保制度的稳定与可持续发展。本文将从医疗保险机构、被保险人、医疗服务提供者和政府四个方面出发,评价比较当前我国医疗费用控制方式,并提出相应的政策建议。     

基于资源异质性假设的卫生人力资源配置公平性研究

<正>2006年世界卫生组织报告《通力合作,增进健康》中明确指出:卫生人力资源与计划免疫覆盖率、婴幼儿死亡率、孕产妇死亡率、初级卫生保健以及其他各项医疗卫生服务等工作密切相关[1]。虽然我国出台了各种政策促进卫生人力资源的发展,但目前我国卫生人力资源总量依旧不足[2]。2012年世界卫生统计报告显示,到2012年我国每万人口医生数为14.6人,处于WHO成员国平均水平(每万人口医生数14.2人),每     

良恶性溃疡的细胞毒性因子,肿瘤坏死因子和淋巴细胞转化功能…

检测了４７例胃溃疡和溃疡型胃癌老年病人的细胞毒因子（ＭＣＣＦ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）活性和淋巴细胞转化（淋转）功能的变化，结果上述病人的外周血单核细胞（ＰＢＭＣｓ）产生ＭＣＣＦ活性和淋转均有不同程度的降低，以胃癌病从的改变更为明显。提示机体抗肿瘤的免疫活性低下，可能为胃肿瘤的发生或老年人胃溃疡恶变的原因之一。胃癌已转移患者的知清ＴＮＦ活性低于无转移者，动态观察ＴＮＦ活性变化与其肿瘤术后复发和预后     

中国典型法定报告传染病发病率空间关联性分析

目的分析中国31个省、市、自治区典型法定报告传染病(甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、肺结核、梅毒)发病率的空间分布特征及空间关联性,为制定区域化防控策略提供参考依据。方法收集2012—2014年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和国家卫生计生委年度全国法定传染病疫情通报中甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、肺结核、梅毒的发病资料进行趋势分析,应用分级地图展示2014年各传染病发病率,并综合运用全局和局部空间自相关分析方法探讨2014年传染病发病率的空间关联性和空间集聚特征。结果中国2012—2014年甲型肝炎发病率呈先下降后上升趋势,乙型肝炎和肺结核发病率呈下降趋势,丙型肝炎、戊型肝炎和梅毒发病率则呈波动趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。全局空间自相关分析结果显示,肺结核发病率的空间关联性最高,Moran’s I达0.437;梅毒发病率的空间关联性最低,Moran’s I仅为0.086;甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎发病率的Moran’s I为0.237~0.289。局部空间自相关分析结果显示,甲型肝炎和肺结核发病率在新疆、青海、西藏呈现高高集聚特征;丙型肝炎发病率在甘肃呈现高高集聚特征;戊型肝炎发病率在湖南、安徽、浙江呈现高高集聚特征,在山西、辽宁呈现高低集聚特征。结论肺结核发病率的空间关联性最高,梅毒发病率的空间关联性最低,应根据传染病的空间分布特征制定区域化防控措施,着重保护处于特定病种高发区域周围的弱势地区。     

1209例宫颈癌放疗疗效分析

本文介绍了1209例宫颈癌的疗效。其中81例手术后配合~(60)Co外照射,320例腔内放疗加~(60)Co外照射,808例单纯~(60)Co外照射。分析了临床分期及放疗方法与疗效的关系,还对手术后放疗提出了作者的看法。     

医疗保险中医生的双重代理身份及其带来问题的研究

通过对医生在医疗保险中双重代理身份的分析,阐明了医生的双重代理人身份必然带来医生的道德风险的观点,而我国对医疗机构的财政投入不足又加重了这一问题的影响,建议必须从解决信息不均衡和管理制度改革入手来防范医生的道德风险,同时还要加大财政投入的力度.     

西安市社区卫生服务满意度评价研究

满意度作为社区卫生服务评价体系的一个重要指标已经被广泛接受[1],满意度是指人们由于健康、疾病、生命质量等方面的要求而对医疗、保健卫生服务产生的某种期望,然后对所经历的医疗、保健服务进行比较后形成的情感状态的反应[2],包括对社区医疗服务技术、服务态度、服务时间、服务价格和总体满意度[3]等.通过了解居民对社区卫生服务的满意度评价状况,探索满意度主要影响因素,为更好地促进西安市社区卫生服务建设提供政策建议.     

医疗保险经办机构管理服务能力影响因素通径分析

借鉴税务部门绩效评估的经验,确定管理服务能力的衡量标准、建立影响因素的通径模型,对陕西省医疗保险经办机构服务能力影响因素进行分析研究。通过多元回归中的逐步回归计算通径系数,根据影响效应最终确定医疗保险经办机构管理服务能力的关键影响因素,提出提升医疗保险经办机构管理服务能力的建议,以提高陕西省医疗保险经办机构的管理质量和服务效率,提高管理效能。