综合护理在镍钛合金支气管封堵器治疗支气管瘘患者中的应用效果

目的 探讨综合护理在镍钛合金支气管封堵器治疗支气管瘘患者中的应用效果。方法 选取本院 2021年1月-9月收治的21例支气管瘘患者为研究对象,按照不同护理方法分为对照组10例与观察组11例。 对照组予以常规护理,观察组予以综合护理,比较两组心理状况、满意度、生活质量及不良反应发生情 况。结果 观察组护理后SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组满意度高于 对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力及 社会功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访1年,所有患者因支气管瘘引起的咳嗽、 咳痰、感染症状基本消失,封堵器定位准确。结论 对镍钛合金支气管封堵器治疗支气管瘘患者实施综合 护理有助于提高护理满意度,改善患者不良情绪,提高生活质量,值得临床应用。     

社区干预对糖尿病并发视网膜病变患者治疗依从性及效果的影响

目的 观察社区干预对2型糖尿病（DM）并发视网膜病变（DR）患者治疗依从性及效果的影响。方法 2012年5月至2014年6月在桂林市人民医院及象山社区卫生服务中心纳入的678例2型DM患者中筛查,选择确诊并发DR 148例（296只眼）,随机分为干预组和对照组各74例（148只眼）,对照组行常规健康档案慢性病管理,干预组在对照组基础上进行社区干预,包括社区医护团队和眼科、内分泌科专科医师联合干预、定期检查眼底、签订家庭签约式服务及心理干预,观察2年,评价两组的依从性和干预效果。结果 干预组DM患者的依从性增加,血糖控制率比对照组普遍提高,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,干预组视网膜病变发展缓于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区干预能提高辖区2型DM患者治疗依从性及血糖控制率,对及早发现DR、保护视力、控制血糖、提高生存质量有积极的作用。     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺结核的近远期疗效观察

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺结核的近远期疗效观察。方法:研究对象为广州市胸科医院收治的110例肺结核患者,收集时间为2016年1月1日至2017年12月31日,采用盲选法将患者平均分为两组,其中55例采用常规手术方式治疗的患者纳入对照组,另外55例电视胸腔镜辅助小切口手术治疗的患者纳入观察组,比较两组患者的近远期疗效、手术指标、并发症发生率及疼痛情况。结果:手术前,两组患者血清C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1个月,两组患者的CRP水平均有所上升,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0.05);术后3个月,患者的CRP水平均有所下降,且观察组患者下降幅度明显大于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者预后所需时间及胸管留置时间明显短于对照组患者,观察组患者术中出血量明显少于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者并发症发生率为3.6%,较对照组患者的16.4%明显减少,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分结果为(5.12±0.23)分,明显低于对照组患者的(2.28±0.24)分,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:针对肺结核患者,采用电视胸腔镜辅助小切口手术近远期治疗效果显著,血清CRP水平得以下降,减少术中出血量,缩短患者预后所需时间及胸管留置时间,减少并发症发生率,患者疼痛情况得以缓解。     

视网膜病变与糖尿病患者的病程和糖化血红蛋白的相关性

目的:探讨糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者发生糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)与DM病程及糖化血红蛋白(HbA1C)水平值之间的关系。方法:采用测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、视力、眼底检查、数码眼底照相等检测,分析不同DM病程及糖化血红蛋白水平值与DR之间的关系。结果:DR与DM病程有关,病程越长,DR患病率越高;DR患者的HbA1C水平值明显高于无视网膜病变患者。结论:控制好糖化血红蛋白水平值可以有效控制DR的发生。     

共同性外斜视手术效果观察

目的:探讨共同性外斜视术后眼位变化及双眼单视功能恢复情况.方法:观察2002～2006年在本科手术治疗54例患者的术后眼位变化、视功能情况,并进行回顾性分析. 结果:术后近期眼位正位为79.63%,远期眼位正位为72.22%;术后近期眼位欠矫为5.56%,远期欠矫为27.78%;双眼单视功能恢复近期为57.41%,远期为61.11%.结论:及时手术治疗是共同性外斜视的最佳选择,矫正眼位至正位是恢复双眼视功能的最佳条件,而双眼单视功能的恢复对眼位的稳定影响甚大.术后欠矫是普遍存在的.     

学龄前儿童弱视筛查情况及Titmus立体视图法在筛查中的应用价值

目的 了解学龄前儿童弱视筛查情况,并评价Titmus立体视图法在弱视筛选中的应用价值.方法 采用整群随机抽样法抽取学龄前儿童228例,进行弱视筛查,了解视力筛查及立体视锐度检查情况,并以视力检查法为"金标准",评价Titmus立体视图法筛查弱视的效果.结果 5~<6岁年龄组儿童的视力筛查阳性率高于3~<4岁、4~<5岁组(P<0.05).3~<4岁儿童立体视锐度>100″或立体视盲的检出率高于其他年龄段儿童(P<0.05),4~<5岁检出率高于5~<6岁、≥6岁儿童(P<0.05).共16例患儿诊断为弱视,Titmus立体视图法筛查弱视的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、一致率、Youden指数分别为81.3%、100.0%、0、18.75%、98.7%、0.813.Titmus立体视图法与金标准的筛查结果一致性较好(Kappa值=0.892).结论 不同年龄段学龄前儿童的视力及立体视锐度存在差异.Titmus立体视图法在筛查学龄前儿童弱视方面与传统视力检查法效果相当.     

应用多媒体对糖尿病患者实施健康宣教的效果评价

目的：探讨应用糖尿病视网膜病变（DR）多媒体对糖尿病（DM）患者实施健康宣教的效果.方法：选择678例2型DM患者作为研究对象,随机分成干预组和对照组各339例,分别采用DR多媒体宣教法与传统宣教法进行健康教育,观察比较不同宣教方法使两组患者对DR防治相关知识掌握程度及注意点执行情况.结果：患者对DR的相关知识掌握程度,多媒体宣教法优于传统宣教法.结论：采用DR多媒体宣教法进行健康教育可提高DM患者对DR防治知识的认知度,提高其注意点的执行力.     

社区干预对糖尿病并发视网膜病变患者治疗依从性及效果的影响

目的 观察社区干预对2型糖尿病（DM）并发视网膜病变（DR）患者治疗依从性及效果的影响。方法 2012年5月至2014年6月在桂林市人民医院及象山社区卫生服务中心纳入的678例2型DM患者中筛查,选择确诊并发DR 148例（296只眼）,随机分为干预组和对照组各74例（148只眼）,对照组行常规健康档案慢性病管理,干预组在对照组基础上进行社区干预,包括社区医护团队和眼科、内分泌科专科医师联合干预、定期检查眼底、签订家庭签约式服务及心理干预,观察2年,评价两组的依从性和干预效果。结果 干预组DM患者的依从性增加,血糖控制率比对照组普遍提高,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,干预组视网膜病变发展缓于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区干预能提高辖区2型DM患者治疗依从性及血糖控制率,对及早发现DR、保护视力、控制血糖、提高生存质量有积极的作用。