骨科感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的危险因素分析

摘要 目的 分析骨科耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IMPRPAE)产生的危险因素。方法 采用病例对照研究方法，收集2015年6月-2018年6月在骨科住院治疗的101例耐亚胺培南铜绿假单胞菌培养阳性患者的临床资料，并随机选择同时期敏感铜绿假单胞菌感染患者135例作为对照，采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果 多因素Logistic回归分析显示，多发伤、合并骨髓炎、混合感染、侵入性操作、近1个月使用三代头孢、近1个月使用亚胺培南/美罗培南是骨科感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的危险因素(P<0.05)。结论 骨科患者多发伤、合并骨髓炎、混合感染、侵入性操作、近1个月使用三代头孢、近1个月使用亚胺培南/美罗培南是骨科感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的危险因素。针对高危因素，加强防控措施以降低感染率。     

妇科病人实施健康教育的体会

健康教育是以医院为基础，以患者及其家属为对象，通过护理人员有计划、有目的教育过程，达到使患者了解增进健康的知识，改变病人的健康行为和问题，使其行为向有利于健康的方向发展的教育活动。我们通过对妇科病病人及家属了解及掌握健康教育的目的．使病人的健康问题和需求真正得到满足。从而使护士具备自身素质修养及广泛的边缘学科知识，学会沟通技巧．下面就实施健康教育的体会作以下总结。     

记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨骨折

锁骨骨折是一种较为常见的上肢骨骨折 ,作者自1999年 11月～ 2 0 0 2年 10月用中国兰州西脉公司制造的钛镍记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨骨折 38例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组共 38例均为新鲜骨折 ,其中男性 31例 ,女性 7例 ,年龄为 18岁～ 76岁 ,平均 5 4岁 ,左侧 2 5例 ,右侧 13例 ,中段 2 4例 ,外侧段 11例 ,内侧3例 ,撞击伤 2 3例 ,坠落及跌伤 15例 ,横形和短斜形2 1例 ,长斜形或粉碎性 16例 ,合并胸锁关节脱位 3例 ,肋骨骨折、气胸 2例 ,钢丝、钢针内固定失败 1例。1·2　材料特点　选用中国兰州西脉公…     

留置导尿患者的护理

导尿和留置导尿是对尿液排出障碍者进行膀胱引流,解决膀胱潴留的有效方法.正确实施导尿术,指导患者自主排尿或自我导尿,帮助患者正确选用卫生用品来提高护理质量,是护理工作应重视的内容.     

肝胆管结石再手术原因及处理:附81例报告

目的　探讨肝胆管结石再手术的原因及手术处理方法。方法　回顾性分析 81例肝胆管结石患者的临床资料。再手术的方法主要包括肝叶切除、肝肠Roux en Y盆式内引流、肝叶切除加肝胆管Roux en Y盆式内引流。结果　肝胆管结石再手术的主要原因包括胆管狭窄和结石残留、胆管变异、合并胆管细胞癌等 ,再次手术后经胆道造影证实残留率为 6.2 % ,随访术后病人优良率为93 .8%。结论　清除结石、解除狭窄、矫正崎形、切除病肝、通畅引流系肝胆管结石的治疗原则。     

每件事都会有结果

多年前,一个年轻人在营销策划公司工作。一天,他的一位朋友找到他,说自己的公司想做一个小规模的调查。朋友希望年轻人出面,把业务接下来,然后朋友自己去运作,最后的调查报告由年轻人把关;当然,朋友会给年轻人一笔费用。     

外周血单个核细胞TLR3信号通路活化在重组乙型肝炎表面抗原免疫应答中的作用

目的探讨外周血单个核细胞(PBMC)Toll样受体3(TLR3)信号通路的活化在重组HBsAg(rHBsAg)免疫应答中的作用及机制。方法收集13名健康献血者外周血制备血液制品时滤除的白细胞, 分离培养PBMC后分别给予TLR3激动剂聚肌苷酸-聚胞苷酸(Poly I:C组)及PBS(对照组)处理, 48 h后收集部分细胞, 采用流式细胞术检测TLR3信号通路蛋白水平;在活化(Poly I:C组)/未活化(对照组)TLR3信号通路后, 采用rHBsAg处理两组PBMC 72 h, 采用流式细胞术检测PBMC中树突状细胞(DC)、T、B淋巴细胞及其亚群比例。采用配对t检验、配对资料的符号秩和检验和典型相关分析进行统计学分析。结果 Poly I:C组PBMC TLR3信号通路中TLR3蛋白阳性细胞百分比(19.21%)、TLR3蛋白表达量(8 983.95)、NF-κB蛋白的表达量(26 193.13)、磷酸化NF-κB(pNF-κB)蛋白阳性细胞百分比(13.73%)及其占NF-κB的比例(16.03%)、磷酸化IRF3(pIRF3)蛋白阳性细胞百分比(12.64%)及其占IRF3的比例(...     

宫腔镜和B超在诊断异常子宫出血中的应用

异常子宫出血是妇科常见症状之一 ,可因功能性和器质性疾病所致 ,单靠常规妇科检查或诊刮术不能满足临床要求。随着宫腔镜和阴道Ｂ超等技术应用 ,使病因的诊断取得了很大的发展。本文将 71例阴道Ｂ超检查和 37例宫腔镜、腹部Ｂ超联合检查的异常子宫出血病人的结果与病理检查对照分析 ,旨在探索异常子宫出血病因的诊断方法。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文收集 1 995年 8月至1 996年 1 0月因异常子宫出血而在门诊久治不愈 ,或诊刮未明确诊断而收住院的病人 71例。平均年龄 38 0 8岁 ( 2 2～ 5 4岁 ) ;绝经前5 9例 ,绝经 1年以上者 1 2例 …     

138例已绝经与未绝经子宫内膜癌患者临床病理分析

目的 回顾研究已绝经与未绝经子宫内膜癌的病理分型,组织分级和手术病理分期等.方法 分析1987年1月～1996年12月上海第一妇婴保健院收治的138例子宫内膜癌患者,其中已绝经者93例,未绝经者45例.所有的病人都进行了分段诊刮,134例经过手术治疗.标本均进行了病理诊断,并根据1988年FIGO标准进行分期,所得资料用X~2Fisher’s exact test分析.结果 已绝经组与未绝经组比较,早期患者(IaG_1)比例明显偏低,分别占6%与32%.(P<0.001).G_2、G_3和非内胰腺癌的发生率是高的,分别是71%和51%(P<0.05).Ⅰc、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期所占的比例较大,分别是40%和30%(P<0.001).五年生存率:已绝经组为74.2%,未绝经组91.4%,两者比较有明显意义(P<0.05).结论 已绝经子宫内膜癌患者预后较未绝经者差与临床和病理特点有关.