抑郁症的功能影像学的研究进展

本文回顾了近年来功能影像学在抑郁症方面的研究成果 ,总结了抑郁症中相关的脑区血流和代谢的改变及其与抑郁症的关系     

三叉神经痛的发病机制的研究进展

三叉神经痛也被称为"脸痛",是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经内外科常见病之一,原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)是三叉神经痛的一种类型。病人主观上有诸如刀割、针刺等一系列疼痛难忍的症状,是最痛苦的疾病之一[1]。目前,关于PTN的发病机制不外乎血管压迫学说、脱髓鞘学说、中枢学说、免疫生化学说等。近年来,国内外关于PTN的发病机制有了新的认识,例如骨质疏松学说、生物共振学说以及炎症学说等。因此,积极对国内外关于PTN的机制进行总结综述很有必要。     

血液肉瘤的中枢神经系统的临床表现

本文报告20年来苏联肿瘤研究中心血液学部治疗的500例血液肉瘤,其中32例(6.4%)有中枢神经系统损害,本文资料为21例的观察.年龄由16岁到67岁.17例死亡,4例出院时3例缓解,1例恶化.血液肉瘤的神经系统损害有其特点:很少发现大的肿瘤,最典型的症状为脑和脊髓膜的多灶性转移.根据转移部位,8例为脑综合征,9例为脑脊     

抑郁症的功能影像学的研究进展

本回顾了近年来功能影像学在抑郁症方面的研究成果,总结了抑郁症中相关的脑区血流和代谢的改变及其与抑郁症的关系。     

伴发脑损伤的高血压的治疗

严重脑损伤后的高血压特点如收缩压升高,心动过速,心排出血量增多,外周血管阻力正常或降低,循环中儿茶酚胺增多.收缩压升高可导致颅内压增高并引起脑的继发性损害.因此有人建议维持或降低收缩压在160mmHg以下以防止继发性损害,也有运用治疗原发性高血压的常用药物——血管舒张剂达到防止继发性损害的目的.然而,原发性高血压病人心排血量正常,全身血管阻力升高,与继发于脑损伤的高血压血液动力学的改变恰相反.所以,治疗原发性高血压的药物对伴有脑损伤的高血压疗效可能无效,甚至有害.     

癫痫的外科治疗的体会

癫痫的外科治疗的体会孙希林，马虎龙，王春华，王一芳我院１９９０年２月至１９９２年１２月共行手术治疗癫痫１８例，现报告如下：一、临床资料１．一般资料：本组病例中男性１０例，女性８例，年龄１８～４２岁，病程２～１５年，发作频率１～１２次／周，系统服药治疗...     

抽动障碍的遗传家系的研究

抽动障碍 (Ticdisorder ,TD)是一种儿童、青少年起病的肌肉运动发声抽动为特点的神经精神疾病。为了探讨遗传印迹机制与TD的垂直传递有关 ,我们对TD进行了家系研究。对象和方法 :研究对象来源于 2 0 0 2年温州 5所小学、4所中学TD患病率调查中有家族史的TD患者 13例及1997～ 2 0 0 2年温州医学院附属第一医院神经内科随访的有家族史的TD患者 18例。年龄 (13 5± 3 2 )岁 ,男性 2 8例 ,女性 3例。入组家系共 31个 ,其中父系传递的家系 2 1个 ,母系传递的家系 10个。由父母填写自评量表 ;由精神科、神经科医师对先证者进行初步诊断 ,根…     

奎的平对脑电图的影响及与疗效的关系

目的 研究奎的平引起脑电图改变的特征、及与用药的时间、疗效之间的关系，比较奎的平、氯氮平二药对脑电图影响的差异。方法 符合CCMD-2-R诊断的精神分裂症、分裂样精神病患者，在服药前、服药后2周、4周、6周检测脑电图，用简明精神病评定量表(BPRS)观察疗效。结果 服用奎的平后脑电图波率变慢，服药2周后脑电图异常，但与疗效无关。异常率与异常程度均显著低于氯氮平。结论 奎的平可引起脑电图改变，但程度较轻。     

具抑郁症状的精神疾患的评定——HAMD的应用

报告应用HAMD评定抑郁症118例,抑郁性神经症92例和伴抑郁症状的分裂症106例,对三组疾病的单项分、总分分布和总分与疾病严重程度的相关性作了比较。HAMD单项分中,三组疾病各有突出的靶症状,与临床观察相符。三组总分比较,经F检验有极显著差异(P<0.01),总分分布X~z值36.50,P<0.001。三组相关系数的显著性检验,分裂症组与抑郁症和抑郁性神经症组间有极显著差异(P<0.01),提示HAMD是评定抑郁症状较理想的量表,但不宜选它来评定分裂症。     

不能解释的躯体症状的研究进展

不能解释的躯体症状(medically unexplained symptoms,MUS或medically unexplained physical symptoms,MUPS)是一个描述性用语,涉及躯体化障碍、疑病症、持续疼痛障碍、分离转换障碍、心境障碍和焦虑障碍等;也包括部分功能症候群,如纤维性肌痛和慢性疲劳综合征.     

人的气质类型与心理健康的关系

目的探讨人的气质类型与心理健康的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)对2151名大学生和中学生进行测查。结果具有抑郁质和胆汁质的人群是易于发生心理障碍的高敏感人群;具有多血质的人群是易于出现心理极健康状态的人群;情绪稳定性是影响心理健康的关键因素。结论心理障碍的发生与抑郁质、胆汁质气质类型关系密切;气质类型封人的心理健康具有较强的预测作用。     

钠的代谢异常引起的意识障碍

高钠及低钠血症,常因处理不当病情恶化,严重可招至死亡.一、高钠血症:指血清钠超过148meg/1,造成机体失水量多于失钠量或因过剩摄钠盐而产生.常因(一)水份过份丧失:如烧伤发热多汗,中枢性尿崩症,大量的渗透利尿等(二)钠盐摄取过剩:如过剩的高渗盐水苏打输入(三)钠的潴留如原发性醛固酮增多症,柯兴氏症.成人急性高血钠症多见于透析     

巨噬细胞对培养的星形细胞的活性及增殖的影响

目的 研究巨噬细胞对星形细胞活性及增殖的影响。方法 制备巨噬细胞的几种条件培养基,分别施加于纯化培养的星形细胞作用24h,用MTT法测定细胞活力及增殖情况。结果 仅变性髓鞘激活的巨噬细胞条件培养其可明显提高星形细胞的活力及促进细胞分裂与增殖。结论 变性髓鞘激活的巨噬细胞条件培养基中含有可提高星形细胞活力和促进细胞增殖的因子,表明巨噬细胞吞噬髓鞘后产生了促星形细胞分裂因子。     

BECCT的BEAM与EEG的对比

对４６例ＢＥＣＣＴ的ＥＥＧ及ＢＥＡＭ表现进行了对比，发现ＥＥＧ在中央一颗区有阵发性尖波者，临床发作为单侧面颊部抽动，ＢＥＡＭ显示放电多在中央区形成最高电位，并以此为中心向周围附近传播，不波及其它区域；而ＥＥＧ表现为额－中央－颞区频发尖波者，临床发作常常为全身性运动性发作或发作始于双上肢，ＢＥＡＭ则显示放电于前额区形成最高电位，并以此为中心向中央区、前颞区及顶区传播。     

心理咨询的基础——问题的解决

一个人为了维持心理平衡必须处理解决各种不同问题。一旦他所面临问题的困难程度与其本身的应付能力不相平衡时,就有可能发生心理危机,表现出紧张、不适、焦虑、恐惧、自责、羞愧和失望。心理咨询的一个目的是由一名在解决问题方面相当有经验的医生为就诊者提供咨询     

富马酸奎的平对心电图的影响

目的：探讨富马酸奎的平（下称硅的平）引起心电图改善的特征及其与服药时间、剂量之间的关系，并与氯氮平引起的心电图改变作比较。方法：对符合CCMD－3诊断标准的精神分裂症患，在服药前、服药后第2、4、8周分别做心电图检查，记录服药剂量与心电图的改变情况，并在两组之间做显性检验。结果：奎的平引起的心电图改变主要为实性心动过速、T波变化，其程度及发生率均低于氯氮平，一般不影响治疗。并且与服药天数、剂量大小有一定关系。结论：富马酸奎的平可引起心电图改变，但其程度及发生率均低于氯氮平。     

反复发作的抑郁症的长期治疗

重性抑郁症和双相情感障碍都有反复发作的可能,每复发一次,就可能使疾病变得更为严重,甚至趋向自律化和慢性化。本文通过文献复习表明,在急性期进行有效治疗后,继之以连续治疗和维持治疗,是防止复发,使反复发作的患者获得乐观结局的有力措施。     

似肿瘤的脑梗塞的诊断分析

目的:探讨脑梗塞误诊为脑肿瘤的经验教训。方法;回顾分析4例误诊为脑肿瘤的脑梗塞病例的临床及影像学资料,对一些有特征性的临床和影像学表现进行总结。结果:不典型脑梗塞的发病缓慢、病程长,影像学上CT密度、MR信号不均,有不规则增强,有明显占位等特征极似脑肿瘤的表现。结论:对难与肿瘤鉴别的脑梗塞,要详细询问病史,全面检查,综合分析,必要时行病理检查确诊。