无抽搐电休克对抑郁症记忆功能及抽象思维能力的影响

目的初步探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对抑郁症患者的记忆功能及抽象思维能力的影响.方法对19名抑郁症患者采用修订韦氏成套记忆测验(WMS)、木块图和第四例外测验对19例抑郁症患者在治疗前、治疗后第一个24 h以及所有治疗终止后第一个24 h共三个时间段进行重复测验. 结果三个时间段的记忆商数差异均无显著性(P＞0.05);"联想"和"木块图"得分在三个不同时间段的得分差异有显著性(P＜0.05),治疗后得分明显高于治疗前. 结论无抽搐电休克可能对抑郁症的记忆功能和抽象思维能力不造成影响.     

无抽搐电休克治疗对记忆及抽象思维的影响

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者记忆功能及抽象思维能力的影响. 方法:对37例精神分裂症患者采用修订韦氏记忆测验(WMS)和韦氏智力测验中的木块图案分测验在治疗前后分别评定. 结果:治疗后患者图片、再认、再生、经历、联想和木块图案得分明显高于治疗前. 结论:MECT可能对精神分裂症患者的记忆功能和抽象思维能力不造成损害.     

无抽搐电休克治疗抑郁症疗效观察

目的 探讨无抽搐电休克(MECT)治疗难治性抑郁症的临床疗效.方法 对36例难治性抑郁症患者进行无抽搐电休克治疗,分别与治疗前及治疗第1、2、4、6周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定,治疗结束后第1d、第1、2周采用韦氏记忆量表评定不良反应.结果 治疗第1周末,汉密顿抑郁量表评分较治疗前减少,差异有统计学意义;治疗第6周末有效率94.4%,不良反应少.结论 无抽搐电休克对难治性抑郁症有疗效,不良反应少.     

经颅磁治疗改善无抽搐电休克所致记忆障碍

目的 探讨经颅磁治疗对精神分裂症患者无抽搐电休克(MECT)后记忆障碍的作用.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,一组在MECT后给予经颅磁治疗(研究组),另一组不进行经颅磁治疗(对照组),以韦氏记忆量表(WMS)、简易精神状态检查表(MMSE)为工具,评估MECT前后患者记忆功能.结果 在WMS的累加、联想、背数3个测验及MMSE测验中,MECT结束后2周及4周2个时点上,研究组分数高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在记图测验中,MECT结束后4周时点上,研究组分数高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 经颅磁治疗可改善无抽搐电休克导致的记忆障碍,且安全性良好.     

无抽搐电休克对急性期精神病干预的疗效分析

目的观察无抽搐电休克(MECT)对急性期精神病干预的疗效和副反应。方法应用MECT及ECT治疗各类急性期精神病各30例。结果MECT治疗后疗效显进83．3％，好转13．3％，差3．4％，和ECT疗效比较没有统计学差别；MECT治疗精神分裂症有效率95．2％。1次起效4例，2～3次起效3例，6次起效27例。术后第1天头晕68．0％，术后短期记忆力下降34．1％，整个疗程结束后全部基本能够恢复。结论无抽搐电休克安全、起效快、疗效显和副作用少。     

改良电休克致谵妄1例

1病例 患者,男性,38岁,大专文化.于2007年初渐出现言语及行为异常,并加重.于2011年2月14日入院,诊断"精神分裂症".平素性格外向,无癫(癎)病史,无心脑血管系统疾病.入院后给予利培酮1～5 mg/d治疗,言语行为稍有改善.入院第4个月给予改良电休克(MECT)治疗.使用MECTA公司生产的思倍通5000Q型电休克治疗仪,采用"DGX"治疗模式.设置波宽1.00 ms,均采用双颞侧式电极放置,刺激电量根据MECT剂量滴定法设置,设定全量治疗量,每周3次.第5次MECT后患者言行改善明显,自知力部分恢复;第10次MECT后患者出现言谈东拉西扯,烦躁不安,分不清时间、地点、人物,找不到自己的床,分不清主管医生和护士,不知道自己的姓名、年龄,思维不连贯,理解力、计算力、判断力、远近记忆力均下降;意识清晰度明显下降,能进食,大小便自控,血糖、血压正常,心电图、脑电图等辅助检查未见异常.上述症状以傍晚及夜间表现明显,持续近3d症状消失,意识恢复清晰,定向力正常,智力正常.其间停做MECT,给相应对症处理.     

首次无抽搐电休克放电时间过长研究

对于首次无抽搐电休克治疗（MECT）中痢样放电时间过长的患者，在第2次治疗时电量如何调整目前尚无定论。我们对第2次治疗中增加或不增加电量的放电情况进行研究，报告如下。     

无抽搐电休克对特殊患者群体的治疗现状

20世纪50年代初，精神病学领域采用的无抽搐电休克治疗（Modmed Electroconvulsive therapy，MECT；或称改良电休克或无抽搐电痉挛治疗）因使用了肌肉松弛剂，而减弱了心肌收缩强度，减少了不良反应及并发症。但对于MECT目前仍是一种有争议的治疗方法，在对一些特殊群体如儿童青少年、妊娠及产后妇女、老年人及伴有高风险躯体疾病等患者的治疗中，使用MECT的安全性、耐受性和有效性等问题还需进一步研究。现回顾有关文献以了解特殊患者群体采用MECT的可能性及价值。     

无抽搐电休克治疗突发肺栓塞1例分析

正1病例患者,女,32岁,2016年因"自语,疑人害反复发作10年余"拟诊精神分裂症。入院后给予氟哌啶醇注射液5 mg bid肌内注射,齐拉西酮40 mg/d口服,因患者体质差、纳差,常规给予能量合剂、复方氨基酸注射液等支持治疗;入院第11天联合舒必利片0.2 g/d,入院第12天行无抽搐电休克(MECT)治疗,术程顺利。当晚18:53护士发现患者意识不     

无抽搐电休克治疗对抑郁症患者血清C反应蛋白的影响

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)过程中抑郁症患者血清C反应蛋白(CRP)水平的动态变化及其与疗效的关系方法:30例抑郁症患者纳入本研究,分别在MECT前和MECT后第1次、第3次和第5次和最后1次结束后次日清晨空腹抽血检测血清CRP水平。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估MECT的疗效。结果:MECT第1次后CRP水平即出现降低,随着MECT次数的增加CRP水平持续降低并伴随着抑郁症状的改善。抑郁症状缓解者在MECT结束时CRP水平显著降低,女性患者基线CRP水平显著预测MECT的疗效(P0.05)。结论:MECT前后CRP的变化与疗效相关,女性抑郁症患者基线CRP水平能够预测MECT治疗效果,提示MECT可能通过降低炎症因子起作用。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床研究

目的 了解无抽搐电休克治疗（MECT）对难治性精神分裂症（TRS）的疗效与不良反应。方法 对78例TRS患者在原服用抗精神病药物基础上合并MECT治疗，分别于合并治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）、韦氏记忆量表（WMS）评定疗效及不良反应。结果 合并MECT后省PANSS评分明显降低（P〈0.01）WMS评分在治疗结束后1d明显降低，1周及2周时恢复。结论 MECT对TRS有效，不良反应少。     

无抽搐电休克对抑郁大鼠学习记忆功能的影响及其突触可塑性机制

目的探讨无抽搐电休克对抑郁大鼠学习记忆功能的影响及其突触可塑性机制。方法SD大鼠50只随机分为无抽搐电休克(MECT)组、电休克(ECT)组、丙泊酚组、抑郁模型组(简称抑郁组)、正常对照组(简称对照组)各10只,前4组采用孤养结合慢性不可预见轻度应激制备抑郁模型。建模成功后,MECT组和ECT组每日1次分别腹腔注射丙泊酚和生理盐水后给予电刺激,丙泊酚组腹腔注射丙泊酚但不给予电刺激,连续7d。采用openfield和Morris水迷宫分别评定行为学和学习记忆功能的改变,免疫组织化学法和逆转录聚合酶链反应检测海马突触素(SYP)及其mRNA的表达。结果治疗后MECT组和ECT组的openfield评分均分别明显高于丙泊酚组和抑郁组,差异有统计学意义(P0.05);ECT组Morris水迷宫测验的逃避潜伏期较MECT组、丙泊酚组及抑郁组延长而空间探索时间缩短(P0.05);MECT组和ECT组较丙泊酚组、抑郁组SYP蛋白及其mRNA表达明显升高(P0.05),而MECT组较ECT组的表达减少(P0.05)。结论丙泊酚可改善抑郁大鼠电休克后学习记忆功能,其机制可能与抑制电休克后海马SYP的过度表达有关。     

无抽搐电休克治疗引起性色彩行为2例

报告无抽搐电休克治疗（MECT）引起性色彩行为2例。 1病例 例1：患者男，17岁。于2004年无明显诱因渐起失眠、兴奋，胡言乱语，乱跑，曾不规则的服用利培酮，效果欠佳。2006年4月2日，被车碰后症状加重，称有人要害他，有冲动行为。入院时意识清，仪态尚整，对答切题，注意力不集中，有言语性幻听、被害妄想，智能正常，无自知力。诊断精神分裂症。过去史和个人史无特殊。性格沉默寡言，不爱交际。     

难治性抑郁症患者无抽搐电休克治疗前后血清BDNF水平的动态观察

目的探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性抑郁症(TRD)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法收集符合条件的TRD患者共60例,MECT前和第2、4、8次MECT后检测血清BDNF浓度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估。结果 (1)病例组第2、4、8次MECT后HAMD-17评分均明显低于MECT前(P0.05);(2)病例组治疗前BDNF水平、治疗前与第8次治疗后BDNF变化值在性别、精神病与非精神病性抑郁、缓解与未缓解方面比较均无显著性差异(P0.05);第8次MECT后BDNF水平在性别、精神病与非精神病性抑郁方面比较均无显著性差异(P0.05),但在缓解与未缓解方面比较存在显著性差异(P0.05)。(3)第8次MECT后HAMD评分与BDNF水平显著负相关(P0.05)。结论 BDNF可能是TRD患者MECT疗效是否缓解的生物学指标。     

无抽搐电休克治疗对抑郁症患者自伤行为的影响

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对抑郁症患者自伤行为的疗效.方法:采用对照研究设计,根据伴有自伤行为的抑郁症患者是否同意接受MECT的意愿将其分为研究组(共43例)和对照组(共42例);两组患者在服用抗抑郁药治疗的基础上,给予研究组每周3次MECT,共9次,刺激部位为双侧颞叶.治疗前及治疗后6个月采用自伤行为问卷...     

无抽搐电休克治疗精神障碍的疗效分析

本文作者采用无抽搐电休克（MECT）治疗211例精神障碍患者，现将其疗效报道如下：     

无抽搐电休克治疗对抑郁症的疗效及记忆影响的研究

目的 评价无抽搐电休克治疗与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症的疗效及对记忆的影响.方法 60例抑郁症患者随机分成两组,分别实施无抽搐电休克治疗（MECT）及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）治疗,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、修订韦氏记忆量表（WMS）分别评定2组的疗效及对记忆的影响.结果 无抽搐电休克治疗与SSRI总体疗效相当,但无抽搐电休克治疗起效更快.无抽搐电休克治疗对记忆有影响,但在1～2周内逐渐得到恢复.结论 无抽搐电休克治疗是一种值得推广的安全有效的治疗抑郁症的方法。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的:了解无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的疗效与不良反应。方法:对39例难治性精神分裂症患者在原服用抗精神病药基础上合并MECT治疗,分别于合并治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS),韦氏记忆量表(WMS)评定疗效及不良反应。结果:合并MECT后PANSS评分明显降低(P<0.01),WMS评分在治疗结束后1d明显降低,1周及2周时恢复。结论:MECT对难治性精神分裂症有效,不良反应少。     

无抽搐电休克治疗对认知功能的影响

目的评价无抽搐电休克治疗（MECT）对认知功能的影响。方法对24例精神疾病患者在MECT前及MECT后5—7天内进行威斯康星卡片分类、连线试验A和B、数字广度、数字符号和临床记忆量表等神经心理学测验。结果①威斯康星卡片分类中,患者完成的总应答数（Ra）在MECT治疗后较治疗前显著减少（P〈0．05）;②连线试验A和B中,患者完成时间在MECT治疗后较治疗前显著缩短（P〈0．05）;③数字广度中,患者在MECT治疗后较治疗前显著增加（P〈0．05）;④数字符号中,患者在MECT治疗后较治疗前差异无显著性（P〉0．05）;⑤临床记忆量表中各项指标,患者在MECT治疗后较治疗前差异均无显著性（P均〉0．05）;⑥精神疾病患者在MECT治疗后精神症状得到控制,病情恢复良好。结论MECT对认知功能无明显损害,对重性精神障碍患者疗效好。     

无抽搐电休克治疗的优点——读者来信

编辑先生： 与有抽搐电休克（ECT）相比，无抽搐电休克治疗（MECT）在操作上要复杂得多，对患者而言，他有什么优点和长处？请专家指导，以作为我们考虑引进这一治疗时参考。谢谢。