扬州市头桥农村地区的癫痫流行病学调查

目的　了解扬州市头桥农村地区的癫疒间流行病学特征及状况。方法　采用随机整群抽样方 法,对扬州市头桥农村地区8个自然村人群进行入户见面表格癫疒间普查。结果　实际被调查的11118人中, 共查出各类型癫疒间患者87例,患病率为7.83‰,年发病率为53.4/10万。76例(85.05%)未发现明确病因, 仅3例(3.45%)有家族史。首次发病年龄<20岁者33例(37.93%);≥20岁者54例(62.07%);平均病程 17.51年;发作类型以全面强直阵挛性发作为主(78.16%),年发作次数在10～29次;87例患者中从未进行抗 癫疒间治疗50例(57.47%)。结论　该地区癫疒间患病率、发病率均高于国内其他农村地区;发作类型仍以全面 强直阵挛性发作为主。癫疒间治疗管理水平较低。     

中国帕金森病患者不宁腿综合征患病率的meta分析

目的为了研究不宁腿综合征(RLS)在中国帕金森病(PD)患者中的患病率,以及其与一般人群中RLS患病率的比较。方法通过在万方医学网、中国知网(CNKI)、维普网、Pubmed和Web of Science数据库中检索关于中国PD患者RLS的患病率相关的横断面研究和病例﹣对照研究。经过筛选后的文献采用Stata 12.0来分析RLS在中国PD患者中的患病率。结果总共纳入了34项研究,其中按照诊断标准可分为IRLSSG组(n=7)、NMS问卷组(n=16)、PDSS组(n=4)以及自定标准的其他组(n=7)。meta分析结果提示,总的RLS患病率为33%;IRLSSG组RLS的患病率为23%;NMS问卷组的患病率为44%;PDSS组为13%;其他组为28%。RLS在PD组的患病率明显高于一般人群(OR=4.65,95%CI:2.39~9.03,P0.001)。结论 RLS在中国PD人群中的患病率为33%;依据不同的诊断标准得出的患病率有所差异。NMS问卷作为RLS的初筛具有一定作用,而对于PD中RLS患者的诊断则推荐采用IRLSSG。此外,中国PD人群中的RLS患病率要明显高于一般人群。     

深圳市恐惧症的患病率及社会功能状况调查

目的 了解深圳市≥18岁人群恐惧症的患病率、分布特点和社会功能状况.方法 以世界卫生组织-世界精神健康联盟(WHO-WMH)提供的复合性国际诊断访谈表(Survey Initiative Version of the Composite International Diagnostic Interview-3.1,CIDI3.1)为访谈工具,采用多阶段分层随机抽样方法对深圳市7134人进行面对面调查.结果 共检出恐惧症患者337例,恐惧症的加权终生患病率为5.02%,特定恐惧症、社交恐惧症和场所恐惧症分别为3.67%、1.75%和0.20%;女性高于男性(5.80% vs 3.68%,OR=1.61,95% CI:1.29-2.02,P<0.01).恐惧症的12个月加权患病率为2.85%,女性高于男性(3.69% vs 1.85%,OR=2.03,95%CI:1.51-2.74,P<0.01).恐惧症的30 d加权患病率为1.28%,女性高于男性(1.90% vs 0.80%,OR=2.40,95%CI:1.55-3.72;P<0.01).发病年龄中位数为10岁,女性的发病年龄明显低于男性(Z=4.01,P<0.01).49.26%(166/337)的恐惧症患者有共病现象,共病的主要疾病为强迫症(23.44%,79/337)、抑郁症(21.96%,74/337)和焦虑症(16.32%,55/337).恐惧症的就诊率和住院率分别为16.62%(56/337)和1.19%(4/337).恐惧症患者的社会功能存在轻度、中度和重度妨碍者分别占10.09%(34/337)、18.99%(64/337)和9.50%(32/337).结论 恐惧症为深圳市的常见疾病之一,具有发病年龄小、共病率高和就诊率低的特点.     

抑郁障碍病人药物治疗的流行病学调查

目的　了解中国目前抑郁障碍病人药物治疗的处方方式及影响因素。方法　按国家统计局发布的中国 2 0 0 0年人均生产总值 (人均GDP)划分的 5个经济发展等级 ,根据一定的抽样比例选择北京等 10个省市的医院 ,自制调查问卷 ,经预调查和讨论修订 ,于 2 0 0 2年 5月 2 0～ 2 4日进行抑郁障碍药物治疗的流行病学调查。结果　共收集调查住院和门诊抑郁障碍病人 735例。 72 9%的就诊者属于自费病人 ,女性占 6 1 6 %。按使用频率前 10位药物依次为氟西汀 (含进口和国产制剂 )、阿米替林、文拉法新 (包括国产制剂和进口缓释剂 )、多虑平、帕罗西汀、氯丙咪嗪、麦普替林、曲唑酮、丙咪嗪和米氮平。三环类药物 (TCAs)使用频率为 4 1 9% ,五羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs)治疗者占全部病人的 4 4 5 % ,其他新型抗抑郁药占 2 1 6 %。抗抑郁药治疗患者中 ,90 3%的病人接受单一药物治疗 ,合并治疗药物主要是苯二氮 艹卓 类药 (5 3 3% )、抗精神病药 (17 1% )、β 受体阻断剂 (7 1% )和心境稳定剂(4 9% )。影响药物选择的因素主要是患者的症状和经济状况。结论　国内抑郁障碍药物处方方式逐渐以新型抗抑郁药物占主流 ,经济负担和病人的症状表现影响抗抑郁药物的处方方式     

用logisitic回归模型和负二项回归模型分析藏族人群亚健康状态的危险因素

背景：一般社区人群亚健康状态的研究少有报道,对于少数民族的研究更是少见。 目的：用logisitic回归模型和负二项回归模型分析藏族人群亚健康状态的危险因素。 设计、时间及地点：横断面调查于2007-09在四川省阿坝藏族羌族自治州松潘县完成。 对象：1 791名藏族受试者均来自海拔3 000余米的四川省阿坝藏族羌族自治州东北部的松潘县,1 763人完成了亚健康状态量表。年龄10~80岁,平均27岁;男性受试者的比例为41.5%(731人)。所有受试者对调查方案均知情同意。 方法：采用分层二阶段整群抽样在四川省松潘县进行藏族人群亚健康状态调查,采用陈青山等制定的亚健康量表进行亚健康状态评定,分别用亚健康状态现患率、症状数及各维度的现患率反映人群的亚健康状况。 主要观察指标：用多因素logistic回顾模型和负二项回归模型进行亚健康状态危险因素分析。 结果：1 038名受试者拥有1项或1项以上的亚健康症状,亚健康状态的现患率为58.9%。量表的分半信度和内部一致性分别为0.765 8和0.815 4。logistic回归模型结果显示高龄(P=0.000 4)、女性(P < 0.000 1)、已婚(P=0.000 8）、脑力劳动(P=0.002 1)和吸烟(P < 0.000 1)是亚健康的主要危险因素。但是在负二项回归模型中,婚姻状态(P=0.068 9)和职业(P=0.139 8)未证实为危险因素。 结论：生活在高海拔地区的藏族人群也有较高的亚健康状态患病情况,值得医学研究人员的进一步关注。此外,负二项回归模型应被推广用于亚健康状态及其危险因素的研究。     

非瓣膜性心房纤颤与脑卒中的研究进展

<正>心房颤动(Atrial Fibrillation,AF)是最常见的心律失常,AF根据病因可分为瓣膜性AF及非瓣膜性AF,前者多见于风湿性心脏病,后者是指无风湿性二尖瓣疾病或心脏换瓣术后发生的心律失常。流行病学调查显示中国人AF患病率约为0.61%,非瓣膜性AF所占比例为65.2%[1]。AF是脑卒中的独立危险因素之一,AF患者脑卒中的年发生率     

宜宾地区18岁及以上人群心境障碍现患病率调查

目的了解宜宾地区成年人群心境障碍的现患病率及分布特点。方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取宜宾地区≥18岁人群12000人,用扩展的一般健康问卷筛查将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组,然后用《DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍用临床定式检查》(Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ-TR,SCID)对不同比例的三组人群进行诊断检查。结果11227人完成了调查。调整后心境障碍总的现患率为2.48%(95%CI:1.87%～3.28%)。心境障碍中具体诊断的患病率依次为未特定抑郁障碍1.4%(95%CI:0.98%～1.99%)、重性抑郁障碍0.81%(95%CI:0.47%～1.38%)、心境恶劣障碍0.17%(95%CI:0.09%～0.33%)、双相I型障碍0.11%(95%CI:0.02%～0.68%)。心境障碍总的现患病率女性高于男性(2.97%比1.83%,RR=1.62,RR的95%CI:1.27%～2.11%),城市高于农村(3.60%比2.40%,RR=1.50,RR的95%CI:1.13%～2.05%)。在现患心境障碍者中,仅有5.9%接受过医疗机构的任何治疗,2.2%接受过精神心理机构的治疗,0.7%接受过精神科住院治疗。结论心境障碍已经成为宜宾地区重要的公共卫生问题,而患者中向精神心理机构求助的较低比例应引起高度关注。     

瑞典西部儿童及及青少年的结节性硬化

为了探讨儿童及青少年结节性硬化(TS)的流行率,作者对瑞典西部年龄<20岁的413084名社区人群进行了调查。根据现行标准完成诊断,且全部进行了神经心理学调查。 通过调查共发现肯定TS30例(男13,女17)和可疑TS2例。这些病人中,8例肯定TS于1971～1975年、13例肯定和1例可疑TS于1976～1980年、3例肯定和1例可疑TS于1981～1985年出生。另6例肯定TS于1986～1990年出生。本组肯定TS的流行率占年龄<20岁社区人群的1/13800(或0.73/10000);肯定和可疑TS流行率占1/12900(或0.77/10000)。经计算发现,11～15岁     

中老年人脑卒中现患率及影响因素暴露水平调查研究——以陕南汉中盆地2个乡镇为例

目的 了解中老年人群脑卒中的现患率及其影响因素暴露水平。方法 整群抽取汉中市辖区的2个乡镇,对全体40周岁及以上人群进行脑卒中普查。按性别和年龄分组,对脑卒中现患率及其影响因素暴露率和人群分布特征进行分析和描述。结果 中老年人群脑卒中患病率为1.38%,校正患病率1.58%; 脑卒中危险因暴露水平由高到低分别为体育活动少(33.62%)、高血压病(26.35%)、血脂异常(23.66%)、肥胖(14.72%)、吸烟(14.63%)、糖尿病(6.08%)、TIA(5.89%)、脑卒中家族史(2.59%)、心脏病(2.37%); 脑卒中暴露因素在性别、年龄组别间存在差异。结论 两乡镇的中老年人群脑卒中现患率较全国水平低; 体育活动少、高血压病、血脂异常、肥胖、吸烟为本地区中老年人脑卒中的主要影响因素,为本地区脑卒中干预的重点,同时不同年龄及性别干预侧重点亦不相同。     

云南省宁蒗地区摩梭人焦虑障碍流行病学调查

目的:了解云南省宁蒗县摩梭人的焦虑障碍患病率及其发病特点。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取云南省丽江市宁蒗县永宁乡4个行政村620户中≥15岁摩梭人1 240人,应用定式检查问卷《简明国际精神病访谈(MINI)》为工具,以《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版及《国际疾病分类》第10版为诊断标准,对焦虑障碍(惊恐障碍、社交焦虑障碍、场所恐怖症、广泛性焦虑障碍)发病情况进行调查。结果:共1 121人完成调查,焦虑障碍的时点患病率为5. 6%(95%CI:4. 3～7. 0),标准化率为4. 7%。本次调查检出4种常见的焦虑障碍,分别为惊恐障碍9例、场所恐惧症24例、社交焦虑障碍4例及广泛性焦虑障碍26例;时点患病率分别为0. 8%(95%CI:0. 4～1. 5)、2. 14%(95%CI:1. 4～3. 1)、0. 36%(95%CI:0. 1～1. 0)、2. 32%(95%CI:1. 5～3. 4)。焦虑障碍患病率女性(6. 2%,95%CI:4. 5～7. 9)高于男性(4. 5%,95%CI:2. 4～6. 6),但差异无统计学意义(χ~2=1. 355)。≥15岁的摩梭人中,60～69岁者焦虑障碍患病率最高,达到14. 2%;焦虑障碍患病率随着年龄而增加(χ~2=7. 671,P 0. 01)。结论:云南省宁蒗地区摩梭人焦虑障碍患病率较高,并有随年龄而增加的趋势,应该成为被重视的公共卫生问题。