心理干预并文拉法辛治疗难治性抑郁症疗效分析

目的探讨心理干预合并文拉法辛对难治性抑郁症的疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为研究组30例（心理干预合并文拉法辛）和对照组30例（单用文拉法辛）,疗程12周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果治疗后8、12周末,研究组HAMD评分显著低于对照组;研究组不良反应发生率26.67%,对照组23.33%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心理干预合并文拉法辛治疗难治性抑郁症效果好,不良反应少,远期疗效好。     

文拉法辛联合认知行为治疗帕金森病合并抑郁症的疗效观察

目的：观察文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果。方法将80例帕金森病合并抑郁症患者随机分为2组,对照组单纯给予文拉法辛治疗,观察组给予文拉法辛＋认知行为疗法治疗;比较2组临床效果和不良反应。结果观察组汉密顿抑郁量表（HAMD）、蒙特利尔认知评估量表（PDQ-39）显著优于对照组（P＜0.05或 P＜0.01）,2组不良反应发生率无显著差异（ P＞0.05）。结论文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果显著,建议临床推广。     

盐酸文拉法辛联合疏肝解郁胶囊治疗帕金森病并抑郁状态的疗效

目的：观察文拉法辛联合疏肝解郁胶囊对帕金森病（PD ）合并抑郁状态的临床疗效。方法将60例PD合并抑郁状态患者随机分为2组，治疗组30例，对照组30例。治疗组给予盐酸文拉法辛75 mg ，bid；疏肝解郁胶囊720 mg ，bid。对照组给予盐酸文拉法辛75 mg ，bid；2组疗程6周。治疗前及治疗后1、2、4、6周采用抑郁自评量表（SDS）作为评定指标。结果2组治疗后SDS评分均较治疗前下降，与治疗前相比，治疗组在治疗1周见效，差异有统计学意义（ P＜0.01），对照组在治疗1周，差异无统计学意义（P＞0.05）；2、4、6周末，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组在治疗1、2、4、6周，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论盐酸文拉法辛联合疏肝解郁胶囊治疗PD合并抑郁状态较单用盐酸文拉法辛起效快、疗效好，值得临床应用。     

文拉法辛联合中药治疗老年抑郁症的临床研究

目的观察并探讨文拉法辛联合盐酸川芎嗪、银杏达莫、脑心清片等中药治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法入选2014年6月~2015年12月间的门诊诊治91例老年抑郁症患者为研究对象,随机分为观察组46例,对照组45例,对照组患者给予文拉法辛治疗,疗程8周,观察组在对照组基础上联合中医科给予盐酸川芎嗪、银杏达莫和脑心清片治疗,比较两组治疗后第1、2、4、6、8周末测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,治疗第8周末评价临床疗效与安全性。结果治疗第1周末和第2周末观察组HAMD评分显著低于对照组(P0.05),治疗第4周、6周、8周末两组HAMD评分差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗1周后焦虑/躯体化因子评分显著低于对照组(P0.05)。治疗8周后,观察组临床总有效率、不良反应发生率略高于对照组(P0.05)。结论文拉法辛联合中药治疗老年抑郁症与单用文拉法辛治疗相比,短期治疗起效较快,但长期疗效及安全性无明显差异。     

中西医结合治疗难治性抑郁症64例临床分析

目的观察中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效。方法将64例难治性抑郁症病人随机分为研究组与对照组，研究组采用丹栀逍遥散联合文拉法辛治疗，对照组单用文拉法辛治疗。在治疗前及治疗后第1周、第2周、第4周、第6周进行汉密尔顿抑郁量表评定，用不良反应量表（TESS）评定药物的不良反应。结果研究组总有效率为87．5％，对照组总有效率为85．0％，2组比较差异无统计学意义（P〉O．05），TESS评分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹栀逍遥散联合文拉法辛治疗难治性抑郁症与单用文拉法辛治疗总体疗效相当，但起效时间快，不良反应少。     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的临床疗效及对认知功能的影响

目的 探讨文拉法辛联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的临床疗效及对认知功能的影响.方法 将128例难治性抑郁症患者随机分为对照组与观察组,对照组患者给予文拉法辛口服,观察组给予文拉法辛联合阿立哌唑治疗,疗程8周.比较2组临床疗效、认知功能及药物不良反应的差别.结果 治疗8周后观察组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）各项评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组认知功能威斯康星卡片分类测验（WCST）正确反应数及完成分类数评分显著优于对照组（P〈0.05）;2组不良反应无显著差别（P〈0.05）.结论 文拉法辛联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症可显著提高临床疗效、改善认知功能,且不增加不良反应.     

文拉法辛合并奥氮平治疗老年抑郁症的对照研究

目的探讨文拉法辛合并奥氮平治疗老年抑郁症的疗效。方法将116例老年抑郁症的患者随机分为两组。研究组给予文拉法辛和奥氮平治疗,对照组单纯用文拉法辛治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗8周后研究组显效率（89.7%）高于对照组（74.1%）（P〈0.05）。研究组治疗后第2、4、8周末HAMD评分较治疗前下降（P〈0.05）。对照组治疗后第4、8周末HAMD评分较治疗前下降（P〈0.05）。治疗后第2、4、8周末研究组HAMD评分均低于对照组（P〈0.05）。两组总不良反应发生率（29.3%、15.5%）及各项不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论文拉法辛合并小剂量奥氮平治疗老年抑郁症起效更快,且不良反应较轻,优于单用文拉法辛。     

盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗帕金森病合并抑郁、焦虑状态

目的观察盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗帕金森病(PD)合并抑郁、焦虑状态的临床疗效。方法将50例PD合并抑郁、焦虑状态患者随机分为2组,治疗组26例,对照组24例。治疗组给予盐酸文拉法辛75mg,bid,联合奥氮平2.5mg,qd,对照组只给予盐酸文拉法辛75mg,bid;2组总疗程均为6周。治疗前及治疗后2、4、6周采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为评定指标。结果 2组治疗后SAS、SDS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在治疗2周末开始见效,而对照组在第4周末才显效。结论盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗PD合并抑郁、焦虑状态较单用盐酸文拉法辛疗效好,起效快,安全性高。     

文拉法辛联合氯丙嗪对精神分裂症阴性症状的改善作用

目的 探讨文拉法辛联合氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效.方法 将118例精神分裂症患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受氯丙嗪口服,观察组患者接受文拉法辛联合氯丙嗪口服,疗程8周.采用简明精神病量表（BPRS）及阴性症状量表（SANS）评估临床疗效,采用副反应量表（TESS）评估不良反应.比较2组临床疗效及不良反应发生率的差别.结果 治疗后8周,观察组BPRS总分及各项评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后8周,2组SANS评分均显著下降（P＜0.05）,但观察组SANS评分显著优于对照组（P＜0.05）;观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 文拉法辛联合氯丙嗪治疗精神分裂症可显著改善阴性症状,不良反应小.     

文拉法辛联合喹硫平、奥氮平治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨文拉法辛联合喹硫平、奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法80例难治性抑郁症患者,随机分为喹硫平组(文拉法辛联合喹硫平)和奥氮平组(文拉法辛联合奥氮平)。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,同时记录两组不良反应发生情况。结果喹硫平组显效率67.5%,奥氮平组65%,均有显著性疗效,两组间无显著统计学意义(X~2=0.05,P0.05)。治疗2、4、6、8周后两组HMAD评分较治疗前有显著性降低,且差异具有显著性(P0.01)。奥氮平组食欲增加及体质量增加者较喹硫平组多,差异有显著统计学意义(X~2=6.27,P=0.01;X~2=4.58,P=0.03)。结论文拉法辛联用喹硫平、奥氮平治疗难治性抑郁症疗效好,起效快。文拉法辛联用喹硫平对食欲及体质量增加影响较小。     

高频重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗抑郁症的早期疗效

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(20HzrTMS)联合文拉法辛治疗抑郁症的早期疗效与安全性。方法:将40例抑郁症患者随机分为研究组(n=20例)和对照组(n=20例)。研究组给予20HzrTMS联合文拉法辛治疗,对照组单用文拉法辛联合假rTMS治疗。观察6周。两组分别于治疗前和治疗2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效;采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗后HAMD评分均有显著下降(P<0.05);以研究组在治疗2、4周时降分显著(P<0.05)。两组间部分不良反应发生率存在统计学意义(P<0.05)。结论:高频重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗抑郁症早期疗效优于单一用药,不良反应发生率较低。     

不同剂量文拉法辛与阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的疗效分析

目的探讨不同剂量文拉法辛和同一剂量的阿戈美拉汀(AGM)联合治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的难治性抑郁症患者92例,随机分为观察组和对照组,每组各46例。对照组应用文拉法辛75mg~100mg/d,早饭后顿服;给予阿戈美拉汀25mg/d晨间顿服;观察组文拉法辛150~300mg/d,早饭后顿服,阿戈美拉汀剂量同对照组,6w为一疗程。比较两组治疗前和治疗后2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)两组评分变化;采用副反应量表(TESS)对比两组治疗期间用药不良反应。结果 (1)治疗前两组HAMD-评分比较,差异无统计学意义(P0.05);(2)两组治疗后2、4、6w末与治疗前相比、两组HAMD评分均降低,且观察组HAMD评分均明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05);(3)观察组不良反应发率稍多于对照组,但两者相比无统计学意义(P0.05)。结论不同剂量文拉法辛联合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症,均有治疗效果,但当文拉法辛剂量大于150mg时,抑郁症状改善较明显,但不良反应发生率相当。     

文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效及安全性评价

目的评价文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效及用药安全性。方法将符合纳入标准的68例病人根据就诊时间随机分成观察组与对照组各34例,分别给予盐酸文拉法辛缓释片及盐酸阿米替林进行治疗。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组治疗前后的疗效进行评价,应用副反应量表(TESS)对不良反应进行评价。结果观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后同期HAMD及HAMA评分均比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应类型及严重程度第2周与第6周末时同对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05),观察组第4周末同对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效确切,依从性良好,具有较高的安全性。     

积极心理护理干预对帕金森病合并抑郁和认知功能障碍患者的临床效果

目的探讨积极心理护理干预对帕金森合并抑郁及认知功能障碍的临床效果。方法选取来我院治疗的帕金森病合并抑郁症及认知功能障碍患者116例,根据治疗病区分成两个组,各58例,对照组实施常规护理,观察组行积极心理干预,均连续干预8周。观察比较两组干预前后的抑郁和认知功能变化。结果两组干预前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,两组HAMD评分较干预前均有显著下降(P0.05),观察组下降幅度明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组Mo CA评分明显高于干预前,Mo CA总分和语言能力、命名能力、延迟回忆3个维度评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论积极心理干预可显著改善帕金森病患者抑郁和认知功能障碍症状,对提高患者生存和生活质量具有积极意义。     

文拉法辛缓释剂联合综合心理干预治疗产后抑郁症的临床疗效

目的讨文拉法辛缓释剂联合综合心理干预治疗产后抑郁症的临床疗效。方法选取2015年3月~2017年3月我院收治的产后抑郁症患者160例,随机分为观察组和对照组,各80例。对照组给予文拉法辛缓释剂,观察组在对照组的基础上给予综合心理干预治疗。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑抑郁及临床症状情况。观察比较两组患者临床疗效,治疗前后SDS、SAS值的变化。结果观察组临床总有效率93.75%高于对照组(73.75%),差异有统计学意义(P0.01);治疗后,两组患者SAS、SDS评分均较治疗前降低,且观察组患者SAS、SDS评分降低幅度较对照组大,差异有统计学意义(P0.001);观察组治疗总依从率为91.25%优于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P0.01)。结论文拉法辛缓释剂联合综合心理干预治疗产后抑郁症患者,临床疗效确切,能有效的改善患者的焦虑抑郁状态,提高患者的治疗依从性。     

卡马西平联合文拉法辛对原发性三叉神经痛的疗效

目的探讨卡马西平联合文拉法辛对原发性三叉神经痛患者疼痛程度改善及日常生活能力的影响。方法选取98例原发性三叉神经痛患者,根据治疗方案分为2组各49例。对照组予以卡马西平治疗,观察组予以卡马西平+文拉法辛治疗。统计2组疗效及不良反应发生率,对比2组治疗前后疼痛评分(VAS)及日常生活能力评分(ADL)。结果观察组总有效率81.63%(40/49)高于对照组的63.27%(31/49),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,观察组VAS、ADL评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率12.24%(6/49),与对照组的16.33%(8/49)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论卡马西平联合文拉法辛治疗原发性三叉神经痛能有效减轻患者疼痛感,提高日常生活能力,临床效果显著,安全性较高。     

文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑症的临床疗效及安全性分析

目的探讨广泛性焦虑症患者采用文拉法辛缓释片治疗的临床效果及安全性。方法对2011-09-2016-09我院收治的80例广泛性焦虑症患者的一般资料进行回顾性分析,按随机数字表法分为观察组(盐酸文拉法辛缓释片)与对照组(盐酸舍曲林)各40例。对比2组治疗效果、治疗前后HAMA评分变化情况及不良反应发生情况。结果观察组、对照组总有效率分别为95.0%、92.5%,差异无统计学意义(P0.05);治疗前,2组HAMA评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后1周,2组HAMA评分均有所下降,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2周、4周,2组HAMA评分差异无统计学意义(P0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为20.0%(8/40)、22.5%(9/40),差异无统计学意义(P0.05)。结论广泛性焦虑症患者采用文拉法辛缓释片治疗的效果显著,其起效时间较盐酸舍曲林快,且不良反应少,安全可靠,值得深入研究和推广。     

重复经颅磁刺激与消郁汤辅助治疗首发抑郁症的临床对照研究

目的 探讨重复经颅磁刺激（r TMS）与中药消郁汤辅助治疗首发抑郁症的临床疗效和安全性。方法 139例首发抑郁症患者随机分为文拉法辛合并r TMS（研究组A）治疗40例、文拉法辛合并消郁汤（研究组B）治疗54例和单纯文拉法辛治疗组45例（对照组）。治疗前及治疗后第1、2、4周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）进行评定。结果 治疗后第1、2、4周末,3组患者HAMD评分较治疗前降低（P〈0.05）;研究组A和研究组B HAMD评分在治疗后第1、2周末均低于对照组（P〈0.05）;治疗后第4周末,研究组A与研究组B HAMD评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 抗抑郁药物合并重复经颅磁刺激或中药消郁汤辅助治疗首发抑郁症比单纯药物治疗早期疗效好,能迅速缓解症状,安全性高。     

电针结合文拉法辛对抑郁症患者抑郁症状及睡眠改善作用的对照研究

目的观察电针结合文拉法辛对抑郁症患者抑郁症状及睡眠的改善作用。方法将40例抑郁患者随机分为对照组和研究组,各20例。对照组给予文拉法辛治疗,研究组给予电针结合文拉法辛治疗,共观察2周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,多导睡眠检测睡眠状况,并使用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果电针结合文拉法辛组显效率为65％,对照组显效率为60％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;电针结合文拉法辛组第1周末与单纯文拉法辛治疗组HAMD评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;电针结合文拉法辛组对睡眠的改善作用优于单纯文拉法辛治疗组（P〈0．05）;电针结合文拉法辛组不良反应发生率为39．2％,对照组为37．1％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论电针结合文拉法辛与单纯文拉法辛治疗抑郁症疗效相当,不良反应相似,但是起效较单纯使用文拉法辛快,而且对睡眠状况改善更好。     

长春西汀对抑郁症的辅助治疗作用

目的：探讨文拉法辛联合长春西汀对复发性抑郁症的疗效和不良反应。方法：复发性抑郁症患者78例，按就诊及确诊顺序编号，单号为合用组（文拉法辛联合长春西汀）;双号为单用组（单用文拉法辛）。疗程4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）;治疗4周，以合用组HAMD评分显著低于单用组（P〈0.01或P〈0.05）。两组不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论：文拉法辛联合长春西汀治疗抑郁症的效果优于单用文拉法辛，长春西汀对复发性抑郁症有辅助治疗作用。