精神发育迟滞伴严重行为障碍的立体定向外科治疗

目的总结32例脑立体定向双侧杏仁核毁损和扣带回前部切开术治疗精神发育迟滞伴严重行为障碍的临床疗效。方法所有患者均明确诊断为精神发育迟滞伴严重行为障碍,经3年以上的药物治疗无效。术前患者精神发育迟滞程度经韦氏智力测试评估分级,临床症状严重程度经临床大体评定量表(GAS)评估。手术采用脑立体定向,磁共振定位后,双侧杏仁核毁损、扣带回前部切开。手术后随访时间不少于24个月,再次进行病情严重程度评估。结果患者术后经磁共振复查,手术靶点准确无误。手术后的GAS平均分对比手术前有明显提高,患者总体生活质量改善。精神发育迟滞程度在轻度的患者,手术疗效优于中度和重度的精神发育迟滞患者。本组患者未出现严重手术并发症。结论脑立体定向双侧杏仁核毁损联合扣带回前部切开术对于控制轻度精神发育迟滞患者的行为障碍效果较好,生活质量改善明显。     

精神发育迟滞患者犯罪行为的相关因素分析

目的：研究精神发育迟滞患者犯罪行为的主要相关因素。方法：对１７５例精神发育迟滞患者分为犯罪组和对照组,进行比较分析。结果：犯罪组较对照组在家庭监护能力,是否自感受歧视,临床表现,辨认能力,是否伴 有精神病性症状及既往有无违法史等因素两组均有显著差异。结论：精神发育迟滞患者的犯罪行为与若干因素有关,可依此提出犯罪行为的预防措施。     

司法鉴定171例精神发育迟滞的资料分析

精神发育迟滞患者的违法或受害问题。是司法精神医学研究的重要课题。我院1998-2003年受理的司法精神医学鉴定共904例,其中诊断为精神发育迟滞者171例,占18．92％,现将此资料分析并报告如下：     

精神发育迟滞伴发精神分裂症24例临床分析

对24例精神发育迟滞伴发精神分裂症患的临床资料分析，发现伴发精神分裂症的精神发育迟滞，多见于轻度患，其症状以行为和情绪改变为主，思维障碍、幻觉为次。     

精神发育迟滞397例司法精神病学鉴定资料分析

目的 探讨精神发育迟滞的涉案特征和临床特点。方法 对近20年以来有关精神发育迟滞的司法鉴定资料,作综合分析。结果 男女智能差异显著（p〈0．01）,男性以强奸54例（13．6％）、盗窃44例（11．1％）、抢劫20例（5％）、杀人35例（8．8％）为主,以轻-中度智能障碍患者多见,而女性主要是受性侵害后的性防卫能力鉴定,占所有女性鉴定案件的88．3％,其中未成年人占46．9％。结论 精神发育迟滞的司法精神病学鉴定以刑事案件为主,民事案件呈上升趋势,男女智能水平案件的性质也明显不同。     

精神医学司法鉴定中性自卫能力鉴定案例分析

目的 探讨女性性侵害案司法精神医学鉴定中性自我防卫能力的状况.方法 采用自编调查表,对2005～2009年我院鉴定的女性性侵害案例的一般资料、相关医学资料及法学资料进行回顾性研究.结果 被鉴定人以鉴定诊断精神发育迟滞者居多,慢性精神分裂症次之,精神发育迟滞者年龄明显低于精神分裂症者;精神发育迟滞者中度以下者居多.两组以被评定为无性防卫能力居多.结论 中度以上精神发育迟滞及慢性精神分裂症患者是性侵害的主要群体,家庭及社会应对其进行教育,加强性防范,鉴定时注意保护她们的合法权益.     

精神发育迟滞者纵火案例司法精神鉴定9例分析

精神发育迟滞者纵火案例司法精神鉴定９例分析应福兴，吕惠明，寿照波纵火一向被认为是一种严重的犯罪，以往有关的资料报道，病理性纵火虽少见，多见于精神发育迟滞者［１］。我所自１９８４～１９９２年受理司法精神鉴定５５４案例，确诊为精神发育迟滞违法行为者８７例...     

住院司法精神病鉴定40例的护理观察

作者对 1985年 1月至 1997年 9月之间接受住院司法精神病鉴定 4 0例的护理资料进行了总结分析 ,现报告如下。1　临床资料本组资料共 4 0例 ,均为司法部门委托进行司法精神病学鉴定的住院案例。男 30例 ,女 10例。年龄 17～4 6岁。已婚 2 3例 ,未婚 17例。文盲 5例 ,小学 18例 ,中学 17例。凶杀、伤害 15例 ,盗窃、抢劫 11例 ,被性伤害 8例 ,强奸、性骚扰 6例。住院后诊断为精神分裂症19例 ,躁狂症 6例 ,拘禁性精神病 3例 ,精神发育迟滞 8例 ,精神发育迟滞伴精神分裂症 4例。诊断均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版 (ＣＣＭＤ - 2 )…     

性自我防卫能力评定量表的应用研究

目的 作者利用性自卫能力评定量表探讨精神分裂症和精神发育迟滞患者性自卫能力鉴定的相关因素，并进行对照分析。方法 精神发育迟滞３６例，现场测试，逐例入组；精神分裂症为现住院病人，计３６例，其年龄与前者相匹配。结果 精神发育迟滞组的性自卫能力与智能及社会适应能力呈高度正相关；精神分裂症组则与临床症状呈高度负相关，且与文化、职业、婚姻呈正相关，且后者总分显著高于前者。结论：可见精神分裂症性自卫能力的影响     

精神发育迟滞患者的责任能力及其评定（附30例分析）

精神发育迟滞患者的责任能力及其评定（附３０例分析）霍克钧，刘协和，张伟，陈志华自１９８１年１１月以来，我室共接受精神发育迟滞的司法精神病学鉴定５９例，其中被告３０例（５０．８％），受害者２９例（４９．２％）。现对３０例有违法行为的精神发育迟滞患者的责...     

引导式教育对28例小儿精神发育迟滞康复治疗的作用

目的探讨引导式教育对小儿精神发育迟滞的临床治疗作用。方法对28例精神发育迟滞儿童患者进行以引导式教育为主的综合康复治疗,治疗6个月后进行智商测试并对结果进行分析。结果治疗后患儿智商均不同程度提高,其中轻、中度智力低下患儿效果显著,有效率分别达100%和85.7%。结论引导式教育有助于精神发育迟滞儿童智力水平的提高。     

严重精神发育迟滞的流行病学——中国六城市调查报告

＄文报告 T 1983年中国六城市神经疾病流行病学调查关于精神发育迟滞的研究资料。样本总数63,195人中共查出严重精神发育迟滞94例,全年龄组/.D总患病率为1.5灿。39岁以下与患者同年龄组人口中的患病率为2.3％0。对病因分析结果:属于出生前因素者占21.3％,围产期因素占22.3％,病因明确的出生后因素占 26.6％,原因不明占20.2％。     

抑郁障碍患者精神运动性迟滞与血浆G-CSF、M-CSF水平的相关性

背景抑郁障碍的发病机制与神经炎症密切相关,且异质性高,细化亚型有助于明确抑郁障碍的生物标志物。精神运动性迟滞严重影响抑郁障碍转归,但其机制尚不清楚。既往研究提示,粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）可能参与伴精神运动性迟滞的抑郁障碍发生过程,但目前研究不足。目的 分析抑郁障碍患者G-CSF和M-CSF水平与精神运动性迟滞的相关性,探索伴精神运动性迟滞抑郁障碍的潜在生物学特征。方法 纳入2018年4月―2019年4月在上海市精神卫生中心门诊就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准的50例抑郁障碍患者为研究对象。采用汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD-17）评定抑郁障碍严重程度。根据HAMD-17迟滞因子评分对患者分组：该因子评分≥8分者为迟滞组（n=22）,<8分者为无迟滞组（n=28）。同期招募与患者组年龄和性别相匹配的健康对照组共22例。使用Luminex液相悬浮芯片技术检测所有受试者血浆G-CSF和M-CSF水平。采用Spearman相关分析考查抑郁障碍患者HAMD-17迟滞因子评分与血浆G-CSF和M-CSF水平的...     

西藏自治区林周县重性精神障碍流行病学调查

目的:调查西藏自治区林周县重性精神障碍流行病学状况。方法:2019年5月对林周县全人群重性精神障碍(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)开展筛查;对筛查出的疑似重性精神障碍患者以《国际疾病分类》第10版(ICD-10)为诊断标准进行入户面对面访谈以确诊;并调查确诊者人口学及治疗情况。结果:全县初筛了62 171人;114例确诊为重性精神障碍;男性患者比率(49.1%,56例)与女性患者比率(50.9%,58例)差异无统计学意义(P0.05);诊断为精神发育迟滞伴精神障碍68例,癫痫所致精神障碍11例,精神分裂症31例,情感障碍4例。重性精神障碍终生患病率1.83‰;终生患病率由高到低依次为精神发育迟滞伴精神障碍(1.09‰)、精神分裂症(0.50‰),癫痫所致精神障碍(0.18‰),双相障碍(0.06‰);延误治疗比例较高(77.2%),其中精神分裂症患者非延误治疗的比率相对较高,中断治疗的比率相对较低;双相障碍患者延误治疗时间相对较短;癫痫所致精神障碍延误治疗时间短,无中断治疗者;精神发育迟滞伴精神障碍患者得到精神卫生服务情况最差。结论:林周县重性精神障碍患病率较低,精神卫生服务情况也较差。     

精神发育迟滞司法鉴定论文分析

精神发育迟滞司法鉴定论文分析靳跃，谢斌精神发育迟滞（以下简称ＭＲ）在刑事犯罪中越来越引起司法精神病学界的重视，司法鉴定案例数日益增多，有关的论文亦逐年增多，探讨的问题日趋广泛深入。作者拟对自１９８６年以来可以查到的、资料比较齐全的国内有关ＭＲ司法精神...     

氯氮平致遗尿2例报告

近年来不断发现氯氮平引起的副反应。现将笔者临床上应用氯氮平致遗尿二例报告如下。 临床资料 2例均系女性。1例患精神分裂症,1例患精神发育迟滞伴行为障碍和兴奋躁动。年龄分别为23岁和17岁。既往体健,服氯氮平之前无遗尿     

精神发育迟滞者性被害与性犯罪的鉴定分析

报告８５例精神发育迟滞者性被害与性犯罪的鉴定资料。占精神发育迟滞案例的６３．９％，其中性被害４６例，性犯罪３９例。对精神发育迟滞的责任能力或行为能力的评定，对性被害与性犯罪案例的特点，以及性自我防卫能力和责任能力的评定作了简单的讨论。     

伴幻觉,妄想的精神发育迟滞患者的临床比较和随访

精神发育迟滞（简称ＭＲ）是一种综合征，其特征为智力低下和社会适应困难，同时可伴有精神障碍，但目前对其精神障碍的归类，分型及其特征，尚无一致看法，为此我们对伴幻觉、妄想的ＭＲ患者进行了对照研究和随访，结果报道如下：１对象和方法从１９９３年１１月到１９９...     

精神发育迟滞儿童掌褶纹悉尼型出现率的研究

笔者通过对112例精神发育迟滞(Mental Retardation)(以下简称MR)儿童掌褶纹的观察并与112例正常儿童对照,发现MR儿童有较高的悉尼纹(Sydney Line)出现率,认为它对中轻度的MR患者有一定的辅助诊断价值。 资料来源和方法 1987年2～4月对武汉市青山地区11所小学的在校学生进行精神发育迟滞的流行病     

精神发育迟滞犯罪患者辨认能力的多因素分析

本文通过对１３１例精神发育迟滞患者犯罪案例资料分析，揭示了影响其作案时辨认能力的有关因素，并通过判别分析选取了作案类型、平素性格、精神发育迟滞诊断分级、作案时是否伴有精神病、是否受骗及作案动机六个因素为判别因子，建立了评定作案时辨认能力的判别方程。组内回代检查总正确率为８３．２％。