针刺结合康复训练对改善脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的探讨针刺结合康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 2003-02~2010-09我院诊治脑卒中后吞咽障碍252例,依据治疗方法不同分为综合治疗组130例,常规治疗组122例,观察2组临床疗效。结果综合治疗组总有效率93.84%,明显优于常规治疗组(44.26%)(P<0.01)。结论针刺结合康复训练综合治疗脑卒中后吞咽障碍,能够有效改善临床症状,减轻吞咽障碍,重塑吞咽功能,改善患者的生活质量。     

针刺配合康复训练与单纯康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍探讨

目的探讨针刺配合康复训练与单纯康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床应用价值。方法选择2012-01—2014-11我院接诊的120例脑卒中后吞咽障碍患者进行研究。按照入院先后顺序将其均分为观察组和对照组。对照组60例采用单纯康复训练治疗。观察组60例采用针刺配合康复训练治疗。比较2组患者的饮水试验评估结果、吞咽障碍评分、疗效及不良反应。结果治疗后,观察组饮水试验评分低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P0.01);观察组的吞咽障碍评分优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P0.01);观察组总有效率88.33%明显高于对照组53.33%,差异具有统计学意义(P0.01);观察组不良反应发生率为3.33%,对照组为0,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果良好,安全性高,值得临床推广。     

神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的研究

目的观察神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的效果。方法将136例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各68例。治疗组采用Vitalstim吞咽障碍治疗仪进行神经肌肉电刺激,并联合吞咽训练,对照组采用单纯吞咽训练。治疗前后,采用洼田吞咽能力评定法对2组的治疗效果进行评估。结果治疗后2组均能改善吞咽障碍。总有效率:治疗组92.6%,对照组69.1%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的疗效优于单纯吞咽训练。     

低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察

目的观察低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法 62例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组31例。两组均给予常规吞咽康复训练治疗,观察组还给予低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗。治疗4周后采用洼田饮水试验判断疗效,治疗2周、4周后分别进行标准吞咽功能评估法(SSA)评分检测。结果观察组洼田饮水试验示有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前观察组与对照组SSA评分的差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周和4周后观察组、对照组SSA评分均明显低于治疗前,且治疗4周后的SSA评分更低(均P0.05)。治疗2周和4周后,观察组SSA评分均明显低于对照组(均P0.05)。结论使用低频电刺激吞咽训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效较好,值得临床推广。     

电刺激疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效研究

目的探讨电刺激疗法治疗脑卒中所致吞咽障碍的临床疗效。方法75例脑卒中后吞咽障碍患者分为电刺激组,针灸组及康复训练组各25例,前两组在接受常规药物治疗及康复训练基础上分别加用电刺激治疗和针灸。三组治疗前、治疗第1周及第2周以吞咽障碍程度分级评分评定疗效。结果三组治疗后吞咽障碍程度分级评分均明显高于治疗前（P〈0.01）;电刺激组评分明显高于针灸组和康复训练组（P〈0.01）;电刺激组治疗第1、第2周后有效率明显高于针灸组和康复训练组（P〈0.05）。结论电刺激疗法可明显改善脑卒中所致吞咽障碍,配合针灸,康复训练等综合疗法可加强治疗效果。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的观察针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法将70例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组(35例)和治疗组(35例)。对照组给予常规内科治疗和康复训练,治疗组在对照组的基础上给予针刺治疗,治疗30d后观察疗效。结果 2组疗效均有好转,但治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论针刺配合康复训练可提高脑卒中后吞咽困难的疗效。     

冰刺激对脑卒中后吞咽障碍的康复疗效观察

目的观察咽部冰刺激对急性脑卒中患者吞咽障碍的临床疗效。方法将160例合并吞咽障碍的急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各80例,2组患者均给予卒中后常规护理及基础康复治疗,治疗组在上述基础上给予咽部冰刺激,2组分别于治疗前后进行洼田饮水试验评估及临床疗效评定,并比较2组有效率。结果治疗4周后,2组患者吞咽障碍均有所改善,治疗组治愈24例,有效46例,总有效率87.5%,对照组治愈10例,有效41例,总有效率63.8%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规护理及康复治疗基础上联合咽部冰刺激能更好改善脑卒中患者吞咽障碍,改善预后。     

表面肌电生物反馈疗法联合吞咽康复训练对脑卒中后吞咽障碍功能恢复的影响

目的研究表面肌电生物反馈(sEMGBF)疗法联合吞咽康复训练对脑卒中后吞咽障碍功能恢复的影响。方法将我院收治的76例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为2组,各38例,对照组仅进行吞咽康复训练,研究组实施sEMGBF疗法联合吞咽康复训练方案,比较2组拔管率、拔管时间、治疗前后吞咽功能、吞咽障碍恢复效果及并发症情况。结果研究组吞咽障碍恢复总有效率为92.11%,高于对照组73.68%(P0.05);2组治疗8周后拔管率比较无明显差异(P0.05);研究组拔管时间明显短于对照组,且VFSS评分明显高于对照组(P0.05);研究组并发症总发生率7.89%,低于对照组47.37%(P0.05)。结论对脑卒中后吞咽障碍患者采取sEMGBF联合吞咽康复训练治疗方案,能缩短拔除鼻饲管时间,有效提高吞咽功能,获得良好恢复效果,同时并发症少,值得推广。     

神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的探讨神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法将吞咽功能评级≤5级的60例脑卒中患者按数字分组法分为治疗组与对照组各30例。对照组给予常规药物治疗吞咽功能训练,治疗组在此基础上采用Vitalstim电刺激治疗仪。对比2组临床效果。结果治疗组治疗有效率(96.7%)与对照组(63.3%)比较有明显差异(P0.05);与治疗前相比,2组治疗后吞咽功能评分均有所提高,但治疗组评分明显高于对照组(P0.05);治疗组喉上升减弱、误吸程度改善优于对照组(P0.05);2组食物残留量、进食量差异无统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍患者经神经肌肉电刺激疗法治疗可明显提高患者的吞咽功能。     

吞咽康复训练联合抗抑郁药治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的观察吞咽康复训练联合抗抑郁药治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法脑卒中后并发吞咽障碍133例住院患者随机分为治疗组（68例）和对照组（65例）,2组患者均接受神经内科常规治疗,1周内给予吞咽康复训练,治疗组在此基础上给予抗抑郁药帕罗西丁,起始剂量10吲d,早餐后服用,第2周增加至20mg／d。4周后进行疗效评定。结果治疗组有效率92．65％,对照组有效率76．93％,两组比较差异有统计学意义,x^2=6．64,P〈0．05。结论抗抑郁药帕罗西丁能明显提高脑卒中后吞咽障碍的疗效。     

经口间歇胃管置管治疗急性脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察经口间歇胃管置管法治疗急性脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法急性脑卒中后吞咽障碍患者120例随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组采用经口间歇胃管置管营养法,对照组采用传统留置胃管鼻饲营养法,2组均配合吞咽康复训练。治疗14d后进行饮水试验评定吞咽功能。结果治疗组总有效率85%,对照组为58.3%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经口间歇胃管置管法治疗急性脑卒中后吞咽障碍临床疗效显著,能明显改善患者吞咽功能,减少并发症发生。     

早期康复结合低频电刺激对脑卒中患者运动功能的疗效观察

目的探讨早期康复结合低频电刺激疗法在改善脑卒中患者运动功能的临床疗效。方法 70例脑卒中患者随机分为观察组与对照组,对照组予早期康复训练,观察组加用低频电刺激治疗,比较临床神经功能缺损程度、运动及日常生活活动能力改善情况。结果经康复治疗后2组患者临床神经功能缺损评分、Fugl-Meyer评分及Barthel指数均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组治疗后上述指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复训练结合低频电刺激对脑卒中患者肢体运动功能恢复有良好的效果,可提高患者的肢体功能和日常生活运动能力。     

电刺激小脑顶核、低频电刺激和康复训练联合治疗脑卒中后吞咽障碍的研究

吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症之一,可导致吸入性肺炎、营养不良、脱水、窒息等并发症,甚至可直接导致患者死亡,因此给予积极有效的治疗意义重大。我科自2009-10-2011-10应用电刺激小脑顶核、低频电刺激和康复训练联合治疗脑卒中后吞咽障碍疗效明显,现报道如下。     

康复训练和吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的探讨吞咽康复训练联合吞咽治疗仪对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。方法将80例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组各40例,均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上加用吞咽治疗仪治疗。康复治疗前及治疗后15d,评定吞咽功能。结果 2组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论吞咽康复训练联合吞咽治疗仪可促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复。     

神经肌肉电刺激结合饮食指导对卒中后吞咽障碍患者的疗效

目的 探究神经肌肉电刺激结合饮食指导对脑卒中后吞咽障碍的治疗,并分析其治疗效 果。方法 选择2014 年6 月—2016 年10 月因脑卒中后首次出现吞咽障碍患者95 例纳入本次研究,并 随机分为研究组（47 例）和对照组（48 例);后因肺部感染等病因出现脱落,研究组脱落2 例,对照组脱落 3 例。对照组采用传统吞咽康复训练,研究组患者则在进行传统吞咽康复训练基础上,根据吞咽障碍发 生原因,进行神经肌肉电刺激治疗,并结合相应的饮食指导,包括改进食物性状、调整患者进食体位、 针对性改进喂养方法、选择进食器具、训练吞咽技巧等方面进行全面指导。为评估治疗效果,对脑卒 中吞咽障碍患者于治疗前后分别采用电视荧光放射吞咽功能检查（VFSS）评分法、功能性经口摄食量表 （FOIS）、视频吞咽造影功能障碍量表（VDS）评价患者吞咽功能。结果 训练后两组的吞咽功能评分较训 练前均有显著提高（P＜ 0.05）,但训练后研究组功能评分明显高于对照组（P＜ 0.05）,研究组的好转情况 要显著优于对照组。两组患者干预前,摄食情况、VDS 评分比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）;干预后, 两组患者摄食情况、VDS评分均存在一定程度改善,且研究组优于对照组（P＜ 0.05）。研究组治疗总有 效率为86.67%,对照组为68.90%,研究组高于对照组（χ2=3.38,P=0.026）。结论 神经肌肉电刺激结合 饮食指导训练对改善脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效优于单纯吞咽训练。     

低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后焦虑抑郁共病的疗效

目的研究低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后焦虑抑郁共病的疗效。方法选取卒中后焦虑抑郁共病患者64例,随机为对照组及观察组。对照组采用传统药物方式治疗,观察组在对照组的基础上联合低频重复经颅磁刺激方式治疗。对比2组患者HAMD评分、HAMA评分情况以及治疗总有效率。结果 HAMD评分及HAMA评分从治疗第5天开始观察组均明显低于对照组。对照组有效率为75%,观察组为93.75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论低频重复经颅磁刺激方式治疗可明显缓解脑卒中后出现焦虑抑郁障碍患者抑郁、焦虑程度,具有临床推广价值。     

神经肌肉电刺激对卒中性吞咽障碍疗效的研究

目的探讨神经肌肉电刺激对卒中性吞咽障碍患者的疗效。方法将200例吞咽功能评级5级及以下的脑卒中患者分为对照组67例和研究组133例,均给予常规药物治疗配合吞咽功能训练,研究组加用Vitalstim电刺激治疗仪。2个疗程后进行吞咽评级比较。结果研究组吞咽评级结果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;加用神经肌肉电刺激治疗后,单侧大脑卒中组疗效优于双侧大脑卒中组;缺血性脑卒中组疗效优于出血性脑卒中组。结论神经肌肉电刺激疗法可明显提高卒中性吞咽障碍患者的吞咽功能,临床效果优于常规治疗。     

低频电刺激联合早期康复训练治疗急性脑梗死

目的 探讨双乳突法头部低频电刺激及早期康复训练对急性脑梗死患者神经功能缺损程度及日常生活能力(ADL)恢复的影响.方法 90例急性脑梗死患者,随机分为低频电刺激及早期康复训练组(A组)、低频电刺激组(B组)和对照组(C组),每组30例.A、B两组均采用低频电刺激、常规药物治疗,A组在发病48h内进行早期康复训练.分别观察治疗后第21天神经功能缺损评分及ADL的变化.结果 三组在治疗前神经功能缺损评分、ADL评分差异均无统计学意义(P＞0.05),A组治疗后神经功能缺损评分、ADL评分明显优于B组及对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 低频电刺激及早期康复训练对急性脑梗死患者具有明显的临床疗效.     

鼠神经生长因子穴位注射配合综合康复训练治疗手足口病后下肢神经损伤临床观察

目的观察鼠神经生长因子穴位注射配合综合康复训练治疗手足口病后下肢神经损伤的疗效。方法将44例手足口病后下肢神经损伤患者随机分为2组,对照组22例常规给予综合康复训练加用维生素B12穴位注射治疗;治疗组22例给予综合康复训练加用鼠神经生长因子穴位注射治疗。2组疗程均为15d。治疗2个疗程后根据临床疗效、肌力分级标准进行评估。结果治疗组治愈率45.45%,总有效率95.45%;对照组治愈率18.18%,总有效率68.18%;2组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论治疗组下肢神经损伤疗效明显优于对照组。     

脑梗死后吞咽障碍患者神经肌肉电刺激治疗的疗效观察

目的观察脑梗死后吞咽障碍患者神经肌肉电刺激的疗效。方法选取2010-04-2015-04我院接诊的100例脑梗死患者为研究对象。对照组采用常规治疗,观察组采用神经肌肉电刺激治疗,观察2组治疗前后洼田饮水验和吞咽障碍程度分级,SSA、SWAL-QOL评分和治疗疗果。结果治疗后,观察组洼田饮水试验分级、吞咽障碍程度分级小于对照组[(1.92±0.60)级vs(2.75±0.72)级,(6.37±1.23)级vs(7.72±1.16)级](P0.05);观察组SSA小于对照组,SWAL-QOL大于对照组[(19.53±4.03)分vs(24.27±5.81)分,(154.20±5.28)分vs(142.36±4.90)分(P0.05);观察组总有效率96.00%,优于对照组的80.00%(P0.05)。结论脑梗死后吞咽障碍患者采用神经肌肉电刺激治疗的疗效显著,能够明显恢复患者的吞咽功能,有利于提高患者的生活质量。