吞咽治疗仪联合肠内营养剂治疗卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 观察吞咽治疗仪联合肠内营养剂治疗对卒中后吞咽障碍的疗效.方法 将96例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为对照组、吞咽治疗仪组、肠内营养剂组及联合治疗组.各组均给予脑卒中常规药物治疗及鼻饲流质饮食;在此基础上,吞咽治疗仪组辅以吞咽治疗仪治疗,肠内营养剂组添加肠内营养制剂,联合治疗组同时辅以吞咽治疗仪治疗及添加肠内营制剂...     

吞咽言语治疗仪联合多种康复治疗脑卒中急性期吞咽障碍的疗效观察

目的 观察吞咽言语治疗仪联合康复治疗对脑卒中急性期吞咽障碍患者的临床疗效。方法 将本院收入的108例脑卒中急性期伴吞咽障碍患者作为研究对象,并随机分为对照组,给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予吞咽言语治疗仪联合康复治疗,2组各54例,比较2组住院天数、洼田饮水试验和MRS生活质量评分及吸入性肺炎等情况。结果 观察组治疗后3个月洼田饮水试验改善率较对照组显著升高(P<0.01); 观察组住院天数较对照组明显缩短(P<0.01),且观察组吸入性肺炎发生率较对照组显著降低(P<0.01)。对照组出院时、治疗后3个月MRS生活质量评分与入院时比较均无明显差异(P均>0.05),而观察组出院时、治疗后3个月的评分较入院时均显著降低,且较对照组也均显著降低(P均<0.01)。结论 吞咽言语治疗仪联合康复治疗能够明显改善脑卒中急性期伴吞咽障碍患者的吞咽功能,降低吸入性肺炎的发生率,亦能够明显缩短患者住院时间,改善其生活质量。     

吞咽治疗仪联合电针治疗卒中后吞咽障碍对卒中相关性肺炎发生率的影响

目的观察吞咽治疗仪和电针对脑卒中后吞咽障碍的的疗效以及脑卒中相关性肺炎发生率的影响。方法将98例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为吞咽治疗组(48例)和联合治疗组(50例),吞咽治疗组给予基础吞咽功能训练和进食训练,联合治疗组在吞咽治疗组的基础上给予吞咽治疗仪和电针治疗。观察治疗前及治疗后1月吞咽评分、肺炎发生率。结果经过1月的治疗,联合治疗组吞咽障碍治疗的总有效率(92.0%)高于吞咽治疗组(77.1%)(P<0.005),联合治疗组1月内肺炎发生率(12.0%)低于吞咽治疗组(29.2%)(P<0.05)。结论吞咽治疗仪联合电针能明显改善吞咽功能,同时可减少脑卒中相关性肺炎的发生率。     

表面肌电生物反馈疗法联合吞咽康复训练对脑卒中后吞咽障碍功能恢复的影响

目的研究表面肌电生物反馈(sEMGBF)疗法联合吞咽康复训练对脑卒中后吞咽障碍功能恢复的影响。方法将我院收治的76例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为2组,各38例,对照组仅进行吞咽康复训练,研究组实施sEMGBF疗法联合吞咽康复训练方案,比较2组拔管率、拔管时间、治疗前后吞咽功能、吞咽障碍恢复效果及并发症情况。结果研究组吞咽障碍恢复总有效率为92.11%,高于对照组73.68%(P0.05);2组治疗8周后拔管率比较无明显差异(P0.05);研究组拔管时间明显短于对照组,且VFSS评分明显高于对照组(P0.05);研究组并发症总发生率7.89%,低于对照组47.37%(P0.05)。结论对脑卒中后吞咽障碍患者采取sEMGBF联合吞咽康复训练治疗方案,能缩短拔除鼻饲管时间,有效提高吞咽功能,获得良好恢复效果,同时并发症少,值得推广。     

吞咽治疗仪联合使用针灸治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难的疗效观察

目的 观察吞咽治疗仪联合针灸治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难障碍的疗效。方法 将180例患者随机分为3组,采用吞咽治疗仪和针灸治疗相结合治疗的患者作为治疗组,对照组分为吞咽治疗仪治疗、针灸对照组,并将3组患者治疗后疗效进行评估及比较。结果 治疗组与对照组临床疗效比较,治疗组总有效率96.7%,吞咽治疗仪组总有效率86.7%,针灸治疗组总有效率88.3%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),且3组治疗后洼田饮水实验评分均有改善,而以治疗组改善为优。结论 3组均能改善吞咽障碍,但吞咽治疗仪联合针灸治疗组的疗效优于单用吞咽治疗仪组和单用针灸治疗组。     

神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的研究

目的观察神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的效果。方法将136例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各68例。治疗组采用Vitalstim吞咽障碍治疗仪进行神经肌肉电刺激,并联合吞咽训练,对照组采用单纯吞咽训练。治疗前后,采用洼田吞咽能力评定法对2组的治疗效果进行评估。结果治疗后2组均能改善吞咽障碍。总有效率:治疗组92.6%,对照组69.1%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的疗效优于单纯吞咽训练。     

吞咽康复训练联合抗抑郁药治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的观察吞咽康复训练联合抗抑郁药治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法脑卒中后并发吞咽障碍133例住院患者随机分为治疗组（68例）和对照组（65例）,2组患者均接受神经内科常规治疗,1周内给予吞咽康复训练,治疗组在此基础上给予抗抑郁药帕罗西丁,起始剂量10吲d,早餐后服用,第2周增加至20mg／d。4周后进行疗效评定。结果治疗组有效率92．65％,对照组有效率76．93％,两组比较差异有统计学意义,x^2=6．64,P〈0．05。结论抗抑郁药帕罗西丁能明显提高脑卒中后吞咽障碍的疗效。     

认知功能训练对改善脑卒中后吞咽障碍患者功能的影响

目的探讨认知功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽的功能影响。方法将40例吞咽障碍合并认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,分别进行MMSE,吞咽功能评分(藤氏评分)进行评定,对其进行吞咽功能训练及吞咽功能合并认知功能训练。结果治疗后2个月,2组患者MMSE及吞咽功能评分均有提高,配合认知康复训练后的治疗组吞咽功能与对照组治疗后相比较,显著改善(P<0.05)。结论对于合并认知障碍的吞咽障碍卒中患者,同时给予认知康复训练和吞咽训练,有利于认知功能和吞咽功能的及早康复,对提高患者的生存质量具有重要意义。     

低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察

目的观察低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法 62例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组31例。两组均给予常规吞咽康复训练治疗,观察组还给予低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗。治疗4周后采用洼田饮水试验判断疗效,治疗2周、4周后分别进行标准吞咽功能评估法(SSA)评分检测。结果观察组洼田饮水试验示有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前观察组与对照组SSA评分的差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周和4周后观察组、对照组SSA评分均明显低于治疗前,且治疗4周后的SSA评分更低(均P0.05)。治疗2周和4周后,观察组SSA评分均明显低于对照组(均P0.05)。结论使用低频电刺激吞咽训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效较好,值得临床推广。     

康复护理对脑卒中患者摄食-吞咽功能恢复的应用效果观察

目的探讨康复护理对脑卒中患者摄食-吞咽功能恢复的应用效果。方法选取我院收治的158例脑卒中患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各79例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予康复护理干预。比较2组经摄食-吞咽功能训练后吞咽障碍程度和不良反应发生情况。结果 2组治疗后在摄食-吞咽障碍程度方面并无明显差异(P0.05),而观察组治疗过程中出现误咽、误吸、食管反流以及肺部感染的人数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中患者摄食-吞咽功能训练过程中采取相应的康复护理干预,可有效减少患者出现误咽、误吸、食管反流以及肺部感染的发生率,值得临床推广使用。     

间歇口-胃管饲法在脑卒中吞咽障碍患者吞咽训练中的应用

目的 探讨间歇口-胃管饲法在吞咽障碍患者吞咽训练中的应用效果.方法 将64例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为实验组和对照组,2组均同步实施吞咽康复训练,实验组在训练中实施间歇口-胃管饲法,对照组实施传统的留置鼻胃管饲法.于训练前及训练30 d后采用洼田吞咽能力评定法对2组患者吞咽功能进行评估,同时比较2组患者对不同管饲法的接受程度.结果 实验组吞咽功能改善幅度优于对照组(P<0.05),对管饲法的依从性明显优于对照组(P<0.01).结论 间歇口-胃管饲法是一种吞咽障碍患者依从性良好,能有效改善脑卒中患者吞咽功能的方法.     

脑卒中吞咽功能障碍早期两种康复护理方法的比较

目的探讨咽部冷刺激在脑卒中吞咽功能障碍患者康复护理的临床应用。方法对88例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为观察组46例和对照组42例,观察组采用咽部冷刺激联合使用吞咽言语仪进行治疗。对照组采用单纯使用吞咽言语治疗仪进行治疗。两种方法进行比较。结果 2组早期吞咽功能障碍患者治愈率及显效率比较差异有统计学意义。结论实践证明,早期咽部冷刺激联合使用吞咽言语治疗仪,使患者尽早恢复了经口进食,降低了致残率,提高了脑卒中患者的生活质量。     

高血压脑出血后吞咽功能障碍患者康复护理

目的运用咽部冷刺激联合时间护理,观察脑出血吞咽障碍患者康复的疗效。方法将110例脑出血后吞咽障碍患者随机分为2组。观察组（55例）采用咽部冷刺激联合时间护理方案进行康复护理,对照组（55例）采用咽部冷刺激加常规康复护理。30d后进行疗效评价。结果 2组康复护理后与康复护理前相比较,患者的吞咽功能均有改善,但观察组更加明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论运用咽部冷刺激联合时间护理方法对脑出血后吞咽障碍患者进行吞咽功能训练的疗效优于常规护理的疗效。     

脑梗死后吞咽障碍患者个体化吞咽训练的疗效

目的 探讨脑梗死后吞咽障碍个体化康复训练的方法和疗效.方法 将57例患者随机分为2组:观察组32例和对照组25例,2组除内科常规治疗外,观察组根据不同的吞咽障碍点进行个体化吞咽障碍训练,对照组采用基础吞咽训练.结果 观察组经过4周的康复训练,吞咽能力较对照组有明显提高,疗效差异有统计学意义,P<0.05.结论 个体化吞咽障碍训练能明显提高患者的吞咽能力,加强吞咽再学习训练疗效,个体化吞咽障碍训练对脑梗死后吞咽障碍的疗效明显优于基础吞咽训练.     

VitalStim吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍的疗效

目的观察VitalStim吞咽治疗仪对急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍的疗效。方法 135例急性脑梗死后吞咽障碍患者分为口腔期组、咽期组及混合期组各45例,均应用VitalStim吞咽治疗仪进行康复治疗,治疗28 d后比较疗效。结果三组患者治疗后吞咽功能评分与治疗前比较有所降低(均P0.05)。咽期组治疗后吞咽功能评分与口腔期组、混合期组的治疗后比较有所降低(均P0.05)。咽期组总有效率与口腔期组、混合期组总有效率比较有所升高(均P0.05)。结论 VitalStim吞咽治疗仪可改善不同类型吞咽功能障碍患者的吞咽功能,其中咽期吞咽功能康复效果优于口腔期及口咽混合期吞咽障碍。     

经口间歇胃管置管治疗急性脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察经口间歇胃管置管法治疗急性脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法急性脑卒中后吞咽障碍患者120例随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组采用经口间歇胃管置管营养法,对照组采用传统留置胃管鼻饲营养法,2组均配合吞咽康复训练。治疗14d后进行饮水试验评定吞咽功能。结果治疗组总有效率85%,对照组为58.3%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经口间歇胃管置管法治疗急性脑卒中后吞咽障碍临床疗效显著,能明显改善患者吞咽功能,减少并发症发生。     

康复训练治疗急性脑梗死患者吞咽困难的疗效观察

目的 观察脑卒中合并吞咽困难患者康复训练的疗效.方法 将96例脑卒中伴吞咽困难患者随机分为康复训练组和对照组,2组均给予常规药物治疗,康复训练组给予吞咽康复训练,在康复训练前及康复训练后分别进行吞咽功能评定,并观察患者体质量、吸入性肺炎、住院天数等情况.结果 康复训练组吞咽功能改善总有效率高于对照组(P<0.05),行康复治疗可降低吸入性肺炎发生率、缩短住院天数.结论 早期康复训练可以改善高脑卒中患者的吞咽功能.     

脑卒中后吞咽障碍患者的早期康复护理

目的通过对脑卒中后吞咽障碍患者的早期康复训练,观察恢复效果。方法对42例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为康复组和常规组,康复组进行规范系统的康复训练及护理,常规组无系统的训练方法,只进行常规护理。采用洼田饮水试验法为评定标准。结果4周后康复组吞咽能力明显高于常规组(P<0.05)。结论对脑卒中后吞咽障碍患者进行早期康复训练,可明显提高患者的吞咽功能,从而减少并发症的发生。     

神经肌肉电刺激对卒中性吞咽障碍疗效的研究

目的探讨神经肌肉电刺激对卒中性吞咽障碍患者的疗效。方法将200例吞咽功能评级5级及以下的脑卒中患者分为对照组67例和研究组133例,均给予常规药物治疗配合吞咽功能训练,研究组加用Vitalstim电刺激治疗仪。2个疗程后进行吞咽评级比较。结果研究组吞咽评级结果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;加用神经肌肉电刺激治疗后,单侧大脑卒中组疗效优于双侧大脑卒中组;缺血性脑卒中组疗效优于出血性脑卒中组。结论神经肌肉电刺激疗法可明显提高卒中性吞咽障碍患者的吞咽功能,临床效果优于常规治疗。     

NMES疗法及单纯吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的分析脑卒中后吞咽障碍患者采用神经肌肉电刺激疗法(NMES)联合单纯吞咽训练治疗的疗效。方法选取本科2013年1月至2015年1月的脑卒中后吞咽障碍患者90例,随机分为NMES联合治疗组和常规单纯运动训练组,常规单纯运动训练组予以单纯吞咽功能训练,NMES联合治疗组在常规单纯运动训练组基础上加用NMES疗法。对比两组患者治疗前后的各项吞咽功能评分和临床疗效。结果治疗3个疗程后,NMES联合治疗组和常规单纯运动训练组的洼田饮水试验分级、口面运动功能评分显著低于治疗前,吞咽X线电视透视检查(VFSS)评分、藤岛一郎吞咽疗效评分显著高于治疗前(P0.05);治疗3个疗程后,NMES联合治疗组的洼田饮水试验、口面运动功能评分显著低于对照组,VFSS评分、藤岛一郎吞咽疗效评分显著高于常规单纯运动训练组(P0.05)。治疗3个疗程后,NMES联合治疗组的总有效率为95.55%(43/45)显著高于常规单纯运动训练组77.78%(35/45)(P0.05)。结论对于脑卒中后吞咽障碍患者单纯吞咽训练联合采用NMES疗法,疗效更佳。