256层多排螺旋CT冠状动脉成像在稳定型和不稳定型心绞痛中的诊断价值

目的探讨稳定型与不稳定型心绞痛患者的冠状动脉脉粥样硬化斑块特征在256层多排螺旋CT心脏冠状动脉CTA的表现。方法选取96例以心绞痛入院的患者,分为稳定型心绞痛(SAP)组和不稳定型心绞痛(UAP)组,对冠状动脉斑块的钙化积分和斑块性质进行对比分析。结果 UAP组在非钙化斑块发生率、混合性斑块发生率明显高于SAP组,钙化斑块发生率明显低于SAP组。结论 CT冠状动脉成像检查能有效鉴别冠状动脉斑块的稳定性,为临床心绞痛的诊治提供依据。     

稳定和不稳定型心绞痛斑块CT特征的差异

目的比较稳定型心绞痛(SAP)与不稳定型心绞痛(UAP)患者冠状动脉斑块CT特征的差异。方法搜集UAP和SAP各32例患者的MSCT图像进行对照分析。结果 UAP组和SAP组正性重构的发生率(26/45和7/54)差异有统计学意义(P<0.01)。点状钙化的发生率(10/17和9/33)差异有统计学意义(P<0.05)。偏心性斑块的发生率(39/45和32/54)差异有统计学意义(P<0.01)。软斑块的平均CT值[(34.0±13.7)HU和(68.7±29.4)HU]差异有统计学意义(P<0.01)。结论 UAP患者冠状动脉粥样斑块的主要CT特征包括正性血管重构、斑块密度低和点状钙化等。     

CTA评估吸烟和被动吸烟对颈部动脉粥样硬化斑块的影响

目的 通过CT血管成像（CTA）评估吸烟和被动吸烟对颈部动脉粥样硬化斑块的影响。 方法 回顾性分析2017年1月至2019年7月于山东省聊城市茌平区人民医院行颈部CTA的拟诊为脑血管病的受检者284名,其中男性133名、女性151名,年龄42~79（60.3±12.5）岁。根据是否吸烟或被动吸烟将受检者分为吸烟组（95名）、被动吸烟组（87名）、非吸烟组（102名）。比较3组受检者的颈部动脉粥样硬化斑块的累及节段数、类型、最大横截面积、斑块负荷、重构指数,并分析吸烟指数与斑块累及节段数之间的相关性。定性资料的组间比较采用χ2检验;定量资料的多组间比较采用单因素方差分析,2组间比较采用独立样本t检验;吸烟指数与斑块累及节段数的相关性分析采用Spearman秩相关检验。 结果 3组受检者的年龄,体重指数,高血压、糖尿病及高血脂的发病率的差异均无统计学意义（F=0.30、0.43;χ2=1.58、0.19、0.56,均P>0.05）。吸烟组男性比例（83.2%,79/95）高于被动吸烟组（31.0%,27/87）和非吸烟组（26.5%,27/102）,差异均有统计学意义（χ2=10.03、9.77,均P<0.05）。284名受检者共检测2840个动脉节段,其中2058个（72.5%）节段存在斑块。吸烟组和被动吸烟组的总斑块[80.5%（765/950）、74.7%（650/870）]、非钙化斑块[46.8%（445/950）、40.0%（348/870）]、混合型斑块[45.6%（433/950）、41.4%（360/870）]累及节段比例均高于非吸烟组[63.0%（643/1020）、20.9%（213/1020）、30.8%（314/1020）],且差异均有统计学意义（χ2=7.43~21.33,均P<0.05）;吸烟组总斑块、非钙化斑块累及节段比例高于被动吸烟组,且差异均有统计学意义（χ2=7.40、9.77,均P<0.05）。吸烟组、被动吸烟组所有类型斑块的最大横截面积、斑块负荷、重构指数均明显高于非吸烟组,且差异均有统计学意义（t=6.54~20.11,均P<0.05）。吸烟组混合型斑块及非钙化斑块的最大横截面积、斑块负荷、重构指数均明显高于被动吸烟组,且差异均有统计学意义（t=9.05~15.64,均P<0.05）。吸烟组和被动吸烟组的吸烟指数与总斑块、非钙化斑块、混合型斑块的累及节段数均呈正相关（吸烟组:r=0.52、0.57、0.48,均P<0.05;被动吸烟组:r=0.40、0.42、0.43,均P<0.05）。 结论 吸烟、被动吸烟均可导致颈部动脉粥样硬化斑块数量增多、斑块量化指标增大;且吸烟量越大、年限越长颈部动脉斑块的累及节段数越多。     

血管内超声虚拟组织学对心绞痛患者冠状动脉病变的临床研究

目的 应用血管内超声虚拟组织学(ⅣUS-VH)方法评价稳定型心绞痛(SAP)及不稳定型心绞痛(UAP)患者冠状动脉病变的特点。资料与方法 将199例心绞痛患者按临床表现、心电图及心肌酶学分成SAP组101例和UAP组98例。所有患者行冠状动脉造影检查确定“罪犯”血管,采用灰阶血管内超声方法测量并比较两组“罪犯”血管的外弹力膜面积、管腔横截面积、斑块面积、斑块负荷、重构指数、斑块偏心指数。采用ⅣUS-VH方法测量并比较两组“罪犯”血管的斑块组成中钙化组织、纤维组织、脂质组织、坏死组织的面积及百分比。结果 两组在最小管腔面积处测量的参数外弹力膜面积、管腔横截面积、斑块面积、斑块偏心指数、重构指数比较,差异均无统计学意义(t=1.392、-0.345、1.921、0.378、0.857,P>0.05)。在最小管腔面积处测量的斑块组成方面,UAP组坏死核心面积明显高于SAP组(t=2.361,P<0.05)。两组纤维面积、脂质面积、钙化面积之间比较差异无统计学意义(t=1.045、1.884、0.787,P>0.05)。在斑块成分分布方面,UAP组纤维斑块面积百分比明显低于SAP组(t=-2.418,P<0.05),坏死核心面积明显高于SAP组(t=2.602,P<0.05),两组脂质面积及钙化面积之间比较差异无统计学意义(t=-0.551、0.085,P>0.05)。结论 UAP组斑块构成中,坏死核心面积更大,坏死百分比更高。“罪犯”病变更加不稳定,更容易并发急性心血管事件。     

不稳定型心绞痛64层螺旋CT斑块性质评价

目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像在判别冠心病不同类型间斑块性质的方面的价值. 资料与方法 经冠状动脉造影证实明确诊断为冠心病的患者58例,其中稳定型心绞痛(SAP)组24例、不稳定型心绞痛(UAP)组34例,行64层螺旋CT冠状动脉成像,并对主要冠状动脉狭窄节段数、狭窄程度以及斑块性质进行比较. 结果 SAP组与UAP组患者冠状动脉狭窄节段数比较差异无统计学意义(P>0.05).SAP组与UAP组在狭窄程度方面比较差异有统计学意义(P<0.01),UAP患者以中度狭窄为主(54.6%),SAP患者则以重度狭窄为主(52.0%).两组斑块类型的分布差异有统计学意义(P<0.01),UAP组以软斑块为主(52.6%),混合斑块次之(35.8%);而SAP组则以钙化斑块为主(51.7%). 结论 64层螺旋CT冠状动脉成像有助于显示斑块性质.     

Evaluation with Multislice Computed Tomography on Differences in Plaque Characteristics in Stable Angina Pectoris Versus Unstable Angina Pectoris

目的 比较稳定型心绞痛(SAP)与不稳定型心绞痛(UAP)患者冠状动脉斑块CT特征的差异.方法 搜集UAP和SAP各32例患者的MSCT图像进行对照分析.结果 UAP组和SAP组正性重构的发生率(26/45和7/54)差异有统计学意义(P＜0.01).点状钙化的发生率(10/17和9/33)差异有统计学意义(P＜0.05).偏心性斑块的发生率(39/45和32/54)差异有统计学意义(P＜0.01).软斑块的平均CT值[(34.0±13.7)HU和(68.7±29.4) HU]差异有统计学意义(P＜0.01).结论 UAP患者冠状动脉粥样斑块的主要CT特征包括正性血管重构、斑块密度低和点状钙化等.     

冠状动脉CT血管成像斑块主要成分定量分析对斑块类型的鉴别价值

【摘要】目的：探讨冠状动脉CT血管成像（CCTA）斑块定量分析技术在不稳定性心绞痛（UAP）和稳定性心绞痛（SAP）患者的易损性斑块、稳定性斑块主要成分定量中的价值。方法：回顾性连续搜集并分析41例心绞痛患者（UAP18例、SAP23例）的320排CT冠状动脉成像（CTA）和冠状动脉造影（CAG）检查结果，并将斑块分为UAP易损性斑块（Ⅰ组）、UAP稳定性斑块（Ⅱ组）和SAP稳定性斑块（Ⅲ）。三组斑块节段内脂质、纤维、钙化的体积及体积百分比差异的比较采用单因素方差分析，之后的两两比较采用LSD检验。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析诊断易损性斑块与所有稳定性斑块较好指标的诊断阈值，并计算其对应的敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果：共45个斑块进行定量分析研究，Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为10个、9个、26个斑块。易损性斑块与两组稳定性斑块在脂质（49.3%±4.1% vs 31.8%±6.3%、33.4%±6.9%）和钙化（2.9%±2.7% vs 13.0%±11.8%、17.2%±10.8%）百分比差异均具有统计学意义（P＜0.05），脂质百分比易损性斑块高于稳定性斑块，钙化百分比易损性斑块低于稳定性斑块。易损性斑块与UAP稳定性斑块在纤维体积（47.5±14.4 vs 74.7±37.5）差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组稳定性斑块在脂质（31.8%±6.3% vs 33.4%±6.9%）和钙化（13.0%±11.8% vs 17.2%±10.8%）百分比上差异均无统计学意义（P＞0.05）。诊断易损性斑块各项指标中，脂质百分比的ROC曲线下面积（AUC）较高，为0.994，其对应的脂质体积AUC为0.811，基于脂质百分比ROC曲线判断易损性斑块与稳定性斑块的分界点为44.1%，其对应的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为100%、88.5%、71.4%、100%。此外，纤维体积和纤维百分比、钙化体积和钙化百分比仅有低或无诊断价值。结论：CCTA斑块定量分析技术可测量冠状动脉斑块主要成分，为临床提供鉴别斑块类型的依据。     

不同胸痛类型冠状动脉粥样硬化性心脏病：基于冠状动脉CTA的对比分析

【摘要】目的：利用CTA技术探讨不同胸痛性质患者冠状动脉钙化积分及冠状动脉粥样硬化斑块及冠心病出现概率的差异性。方法：将3001例门诊疑诊冠心病并行冠状动脉CT血管成像（CCTA）检查的胸痛患者纳入分析,搜集患者的一般信息及传统冠心病相关危险因素。其中,415例（13.8%）有典型心绞痛（A组）,840例（28.0%）有不典型心绞痛者（B组）,1746例（58.2%）有非心绞痛性胸痛（C组）。分析和比较3组患者在冠脉钙化积分（CACS）、冠状动脉粥样硬化斑块情况及冠心病等方面的差异。结果：A组中CACS中位数为0分（上、下四分位数为0、49分）,B组中为0分（上、下四分位数为0、33分）,C组中为0分（上、下四分位数为0、23分）,三组间CACS的差异具有统计学意义（H=9.896,P=0.007）。A、B、C组中冠状动脉粥样硬化斑块的出现率依次为49.6%（206/415）、43.7%（367/840）和39.9%（697/1746）,三组间差异具有统计学意义（χ2=13.873,P=0.001）。A、B、C组中冠心病的出现率依次为22.9%（95/415）、18.6%（156/840）和15.5%（270/1746）,三组间差异具有统计学意义（χ2=14.085,P=0.001）。二元logistic回归分析结果显示典型心绞痛为冠状动脉粥样硬化斑块（OR=1.530,95%CI：1.207~1.940,P<0.001）及冠心病（OR=1.762,95%CI：1.328~2.338,P<0.001）的独立危险因素。结论：典型心绞痛为冠状动脉CTA显示的冠状动脉粥样硬化斑块及冠心病的独立危险因素。     

数字减影CT血管成像与彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化斑块检出率及斑块性质、狭窄程度判定的效果比较

目的比较数字减影CT血管成像（DSCTA）与彩色多普勒超声（CDUS）对颈动脉粥样硬化斑块的检出、斑块性质及狭窄程度判定的价值以及一致性。方法回顾性分析2015年1月至2017年10月就诊的可疑颈动脉狭窄患者90例,分别进行DSCTA与CDUS检查。采用卡方检验对比斑块分布、大小、斑块性质和狭窄程度。结果90例患者双侧颈部DSCTA检查发现52例颈动脉狭窄,3例为双侧狭窄,其中轻度狭窄29例、中度狭窄9例、重度狭窄12例,完全闭塞2例;检出斑块175处,其中钙化斑块133处、混合斑块30处、脂质斑块12处。90例患者双侧颈部CDUS检查发现54处颈动脉狭窄,3例为双侧狭窄,其中轻度狭窄26例、中度狭窄10例、重度狭窄16例,完全闭塞2例;检出斑块218处,其中钙化斑块138处、混合斑块39处、脂质斑块41处。DSCTA与CDUS诊断颈动脉狭窄的差异无统计学意义（χ2=0.75,P=0.861）;CDUS检查发现了更多的可见斑块及脂质斑块, < 5 mm的小斑块（60处）检出率明显高于DSCTA（25处）,差异有统计学意义（χ2=10.035,P=0.002）。结论DSCTA与CDUS对颈动脉狭窄的诊断效能均较高,具有较好的临床应用价值。CDUS对 < 5 mm斑块的检出优于DSCTA。     

乳腺导管原位癌微钙化X线特征与病理的对照研究

【摘要】目的：探讨通过乳腺导管原位癌（DCIS）微钙化X线特征判断DCIS生物学行为及预后的可能性。方法：回顾性分析2010年9月-2018年8月在本院经钼靶定位穿刺微钙化病灶并通过手术、病理证实的DCIS患者101例,搜集101例患者的乳腺钼靶及病理资料,将钙化形态分为细小多形性组与非细小多形性组,将钙化分布分为群集分布组与非群集分布组,分析钙化表现与ER、HER2、ER/HER2亚型、Ki67表达及病理分级的相关性。结果：在细小多形性组与非细小多形性组中DCIS的ER（χ2=0.571,P=0.450）、HER2（χ2=0.019,P=0.890）、ER/HER2亚型（Fisher精确检验,P=0.214）、Ki67（χ2=2.129,P=0.145）表达及病理分级（χ2=2.021,P=0.155）构成均无显著差异。在群集分布组与非群集分布组中DCIS的ER（χ2=17.460,P<0.001）、HER2（χ2=13.305,P<0.001）、ER/HER2亚型（Fisher精确检验,P<0.001）、Ki67表达（χ2=8.117,P=0.004）及病理分级（χ2=17.241,P<0.001）构成均存在显著差异。结论：DCIS钙化分布特征与ER、HER2、ER/HER2亚型、Ki67表达及病理级别具有相关性,为预后评估能够提供参考,钙化为群集分布的DCIS预后较好。     

Evaluation of the early enhancement of coronary atherosclerotic plaque by contrast-enhanced MR angiography

Purpose

To evaluate the early enhancement of coronary atherosclerotic plaque using contrast-enhanced MR angiography (CE-MRA) and investigate the association between unstable angina pectoris (UAP) and early enhancement of the plaque.

Methods

Forty-one patients presenting with angina pectoris and demonstrating single-vessel disease with non-calcified plaque and significant coronary stenosis (≥50%) on CTA were consecutively recruited for coronary CE-MRA. Contrast-to-noise ratio of the culprit plaque guided by CTA was measured on a cross-sectional multi-planar reconstruction image of the plaque on both pre- and post-CE-MRA. A 50% increasing of CNR was defined as plaque enhancement. The association between early enhancement of the plaques and UAP was analyzed.

Results

Thirty-seven non-calcified plaques with significant coronary stenosis were detected in the 37 patients on MRA. 4 subjects were excluded because coronary atherosclerotic plaques were inadequate for identification on MRA. Of the 37 patients, 18 patients had UAP and other 19 patients presented stable angina pectoris (SAP). Of the 37 plaques on CE-MRA, 13 and 24 plaques presented early enhancement and no enhancement, respectively. Of the 13 early-enhanced plaques, 11 (85%) and 2 (15%) were found in the patients with UAP and SAP, respectively (p < 0.01). Of the 37 patients, 11 (61%) with UAP and 2 (11%) with SAP had early-enhanced plaques, respectively (p < 0.01).

Conclusion

CE-MRA allows detection of early enhancement of coronary atherosclerotic plaque. The early enhancement is common in unstable angina and could be a sign of vulnerability.     

老年不稳定型心绞痛患者血浆D—二聚体检测的临床意义

为探讨高龄不稳定型心绞痛（UAP）患者血浆D－二聚体水平检测的临床意义,选择70岁以上心绞痛患者50例,其中UAP28例,稳定型心绞痛（SAP）22例;健康对照16例。采用Latex半定量法测定血浆D－二聚体及血清纤维蛋白降解产物（FDP） 水平。结果显示：UAP组血浆D－二聚体阳性率（20／28）较健康组（1／16）和SAP组（3／22）显著增高,UAP组血清FDP阳性率 与SAP组无显著差异。提示血浆D－二聚体阳性是高龄UAP患者的特征,对D －二聚体强阳性者可考虑给予小剂量溶栓剂。     

冠心病患者检测hs—CRP的临床价值

目的探讨冠心病患者检测超敏C反应蛋白（hs—CRP）的临床意义。方法选择54例稳定型心绞痛患者（SAP）、71例不稳定型心绞痛患者（UAP）、43例急性心肌梗死患者（AMI）与这43例处于恢复期的急性心肌梗死患者．检测其血清hs—CRP水平,与65例健康者对照比较。结果SAP、UAP、AMI三组患者血清hs—CRP水平依次逐渐升高。AMI恢复期患者血清hs—CRP水平同AMI组比较显著降低（P〈0．01）。4组患者hs—CRP水平同健康对照组比较均显著性升高（P〈0．01）。结论冠心病患者血清hs—CRP水平升高与其病情严重程度呈正相关,提示hs—CRP不仅是冠心病的一种危险因子．而且与冠心病预后密切相关。     

超敏C反应蛋白及丙二醛与急性冠脉综合征的关系

目的探讨炎症和氧化应激损伤与急性冠脉综合征（ACS）发生发展的关系。方法选取本院心内科2009年7月～2010年4月收治的冠心病患者79例,其中稳定性心绞痛（SAP）组17例,不稳定性心绞痛（UAP）组28例,急性心肌梗死（AMI）组34例。另选取阵发性室上性心动过速（PSVT）患者20例作为对照组。分别检测各组血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度和血浆丙二醛（MDA）浓度。结果 （1）血清hs-CRP变化：SAP组为（1.55±1.05）mg/L,UAP组为（3.81±3.23）mg/L,AMI组为（9.97±4.32）mg/L,对照组浓度为（0.85±0.91）mg/L。SAP组与对照组相比虽有升高,但差异无统计学意义;UAP组与对照组和SAP组相比差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;AMI组与对照组、SAP及UAP组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。（2）血浆MDA变化：SAP组为（9.55±2.12）μM,UAP组为（13.34±3.14）μM,AMI组为（15.54±4.57）μM,对照组为（7.12±4.82）μM;SAP组与对照组相比虽有升高,但差异无统计学意义;UAP组与对照组及SAP组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;AMI组与对照组及SAP组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,与UAP组比较差异无统计学意义。结论冠心病患者血中hs-CRP和MDA从SAP组到UAP组及AMI组逐渐升高,提示两者与斑块稳定性及临床表现相关。     

炎症和机体免疫反应与冠心病的关系探讨

目的　探讨炎症和机体免疫反应与冠心病 (CHD)之间的关系。方法　取 40例体检健康者作为正常对照组 ;取 10 8例经冠状动脉造影证实为CHD的患者包括心肌梗死 (AMI) 3 0例 ,不稳定型心绞痛 (UAP) 3 6例 ,稳定型心绞痛 (SAP) 42例 ,并测定其血清CRP ,IgG ,IgA ,IgM ,C3,C4 等指标。结果　AMI组和UAP组的CRP ,IgG ,IgA ,C3,C4 水平均明显高于对照组 ,与对照组比较差异具有显著意义 (P <0 .0 0 1;P <0 .0 0 5 ;P <0 .0 5 ;) ;SAP组的IgA水平高于对照组 ,和对照组比较差异具有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;AMI组 ,UAP组和SAP组的IgM水平和SAP组的CRP ,IgG ,C3,C4 水平和对照组比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　血清CRP ,IgG ,IgA ,C3,C4 水平的增高和冠心病的发生发展密切相关。     

分化型甲状腺癌合并桥本甲状腺炎患者血清TgAb水平检测的临床价值

目的 分析经手术+131I清甲治疗后血清甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性且合并桥本甲状腺炎（HT）的分化型甲状腺癌（DTC）患者的预后,并观察TgAb水平的变化及其与预后的关系。 方法 对2013年5月至2016年10月本院收治的141例经手术+131I治疗后血清TgAb阳性（>115 IU/mL）的DTC患者进行回顾性分析,其中男性14例、女性127例,年龄15~74（40.86±11.21）岁。根据DTC患者是否合并HT分为DTC合并HT组（G1组,n=49）和DTC不合并HT组（G2组,n=92）。比较2组在疾病持续或复发率方面有无差异,同时分析TgAb水平变化及其与疾病预后的关系。DTC患者中位随访时间为22（12~56）个月。2组间预后评估及TgAb趋势分析采用χ2检验或Fisher确切概率法;不同组间TgAb水平及其变化差异采用Mann-Whitney U秩和检验。 结果 G1组患者年龄比G2组小,且差异有统计学意义（t=?2.275,P=0.026）,其他临床及病理资料均无统计学意义。G1组患者疾病持续或复发率（3/49,6.12%）明显低于G2组（20/92,21.74%）,且差异有统计学意义（χ2=5.712,P=0.017）。G1组患者手术+131I治疗前后TgAb水平呈下降趋势的比例（46/49,93.88%）明显高于G2组（60/92,65.22%）,且差异有统计学意义（χ2=14.073,P<0.001）。G1组患者中TgAb水平下降的疾病持续或复发率（1/46,2.17%）低于TgAb水平持续或上升（2/3,66.67%）,差异有统计学意义（Fisher检验无检验值,P=0.008）;G2组患者中TgAb水平下降的疾病持续或复发率（4/60,6.67%）低于TgAb水平持续或上升（16/32,50.00%）,差异有统计学意义（χ2=23.034,P=0.000）。G1组术前TgAb水平、手术+131I治疗前后TgAb下降水平及下降率均大于G2组（558.70 IU/mL vs. 352.35 IU/mL,398.09 IU/mL vs. 124.84 IU/mL,85.15% vs. 41.43%）,差异均有统计学意义（U=1581.00、1210.00、1113.00,均P<0.05）。 结论 手术+131I清甲治疗后血清TgAb阳性且合并HT的DTC患者的预后较好,TgAb水平的变化趋势可作为DTC患者疾病预后的监测指标。     

血清同型半胱氨酸在不稳定型心绞痛危险度分层中的作用

 目的观察血清同型半胱氨酸(Hcy)在不稳定型心绞痛(UAP)危险度分层中的作用.方法对UAP患者168例,稳定型心绞痛(SAP)患者98例和正常对照组54例,分别测定空腹静脉血清Hcy浓度,按照文献[1]的分层,将UAP分为低、中、高危险组,比较各组间的差异.结果UAP组Hcy水平高于对照组和SAP组(P＜0.05),低、中、高危险组的Hcy水平逐步升高(P＜0.05).结论血清Hcy水平是UAP患者危险度分层的重要指标.     

C-反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用价值

目的　探讨C 反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用价值。方法　分别检测稳定型心绞痛 3 6例 ,不稳定型心绞痛 2 4例 ,急性心肌梗死急性期 (1个月内 ) 5 7例 ,急性心肌梗死恢复期 (1年内 ) 44例及 5 9名健康人的C 反应蛋白。结果　急性心肌梗死急性期与不稳定型心绞痛分别为 (19 2 2± 13 0 3 )mg/L和 (15 47± 12 61)mg/L ,与对照组 (3 63± 2 5 9)mg/L相比 ,差异非常显著 (P <0 0 1)而稳定型心绞痛 [(4 .2 4± 5 .3 0 )mg/L]与急性心肌梗死恢复期 [(6 0 3± 8 43 )mg/L]与对照组比较 ,无显著差异 (P均 >0 0 5 )。结论　C 反应蛋白作为急性心肌梗死和不稳定型心绞痛的预报因子是敏感和可靠的。