小儿慢性维生素A、D混合中毒的X线表现(附12例报告)

目的 :探讨小儿慢性维生素 A、D混合中毒的 X线诊断特点。方法 :维生素 A、D混合中毒患儿 12例 ,摄骨骼 X线片 ,采用尤静生的简易骨龄测定法测定其骨龄及其改变。结果 :颅骨骨缝缘增白 8例 ;骨干变细 ,皮质变薄 10例 ;骨膜新骨 7例 ;先期钙化带增厚 11例 ;骨骺及腕骨、跗骨指环征 12例 ;骨龄提前 3例。结论 :X线表现结合临床病史可正确诊断本病。年龄越小 ,其 X线表现出现越早     

新型点式接触动力加压接骨板固定对板下骨质及力学性能影响的实验研究

目的　探讨新型点式接触动力加压接骨板固定对板下骨质及力学性能的影响。方法　采用性成熟山羊 6只 ,双侧完整胫骨分别采用点式接触动力加压接骨板 (pointcontact dynamiccompressionplate,PC DCP)和动力加压钢板 (dynamiccompressionplate,DCP)固定。固定后 1 2周和 2 4周分批处死动物 ,每批 3只 ,取下双侧胫骨先后进行CT扫描 ,测量局部皮质骨厚度和抗扭力学性能测试。结果　固定后 1 2周 ,PC DCP组板下皮质骨厚度和骨抗扭力学强度均明显大于DCP组 (P <0 .0 5 )。固定后 2 4周 ,DCP组和PC DCP组骨皮质均变薄 ,骨髓腔扩大 ,两组间骨皮质厚度和抗扭力学性能间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　点式接触动力加压接骨板可避免固定后较早期局部骨质疏松的发生 ,但在后期具有与传统接骨板相似的应力遮挡作用     

老年人骨矿含量分布的研究

目的　判断退行性脊椎病对老年人骨矿密度 (BMD)及骨质疏松诊断的影响 ,选出较适宜的BMD测量部位。资料与方法　使用双能X线吸收测量法 (DXA)测量男 16例、女 2 0例退行性脊椎病老龄者全身、腰椎及股骨颈BMD并与腰椎X线平片作比较性研究。结果　男、女骨质疏松发病率有显著性差异 ,女性高于男性。女性腰椎BMD与全身、股骨颈BMD明显相关 (P <0 .0 1)。男性腰椎BMD仅与全身BMD相关明显 (P <0 .0 1)。女性腰椎X线片骨质疏松分度与腰椎BMD明显负相关 (r =- 0 .92 5 ,P <0 .0 1) ;而男性两者无明显相关 (r =- 0 .381,P >0 .0 5 )。结论　退行性脊椎病老年男性者诊断骨减少及骨质疏松以全身骨 ,而女性则以全身骨或股骨颈作为BMD的最佳检测部位是可取的     

强骨抗萎方对模拟失重大鼠骨形态学的影响

目的研究中药复方强骨抗萎方对尾吊大鼠骨形态学的影响。方法用大鼠尾吊 - 30° 2 1d模拟失重 ,观察强骨抗萎方对大鼠胫骨干的骺端骺板、骺板下 3mm处骨皮质及骨膜厚度的影响 ,并进行胫骨组织学和超微结构的观察。结果与正常对照组相比 ,尾吊大鼠胫骨干的骺端骺板和骺板下 3mm处的骨皮质均变薄 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。组织学观察显示 ,骨皮质内未钙化的基质多 ,包埋在基质中的骨细胞数量少 ,且较幼稚 ;成骨细胞少且小 ;破骨细胞多而大 ;横截面哈佛系统不规则。超微结构提示成骨细胞功能低下 ,而破骨细胞功能活跃。与模型组比较 ,中药复方大、中、小各剂量组胫骨干的骺端骺板和骺板下 3mm处的骨皮质厚度均有不同程度的增加 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;光镜及电镜观察结果表明其形态也比较接近正常。结论该方可改善大鼠因尾吊引起的骨形态学的异常改变 ,使其接近正常     

DR与传统X线骨骼系统摄影对比分析

目的比较直接数字X线摄影术(DR)与传统X线在骨骼系统不同部位的成像质量。方法选择我院120例患者骨骼系统不同部位DR平片以及同时期常规X线平片共150对,由5位影像学医师分别对每对图像进行一一对照,观察骨皮质、骨松质、骨膜、周围软组织、骨折、潜在的病理损害以及总体印象7项指标,按5个等级对各项指标进行评定并打分。同时由3位骨科医师从诊断角度对不同部位疾病的成像满意度进行临床评价。结果DR对于骨皮质、骨松质、骨膜、周围软组织、骨折、病理损害的成像质量及总体印象明显优于传统X线,统计学意义差异非常显著(P<0.001)。对脊柱及骨盆疾病DR诊断满意度明显高于普通X线(P<0.05),而对于普通四肢病变,二者满意度相当(P>0.05)。结论在临床骨骼系统应用中,DR图像质量大多数情况下明显优于传统X线,但从临床诊断角度来看,脊柱及骨盆成像时应优先选择DR,而对四肢病变则可首选传统X线检查。     

骨纤维异常增殖症X线诊断(附35例分析)

目的:探讨骨纤维异常增殖症的X线表现特征并阐明其鉴别诊断要点。材料与方法:本文报道了35例经病理证实的骨纤维异常增殖症,其中,单骨型29例,多骨型6例;男19例,女16例;年龄于4～49岁,其中30岁以下者30例(86％)。结果:骨纤维异常增殖症X线表现特征大致可分为四种类型:1)囊状膨胀性改变;2)磨玻璃状改变;3)栅栏状改变;4)虫蚀样改变。另外,病变好发于四肢长骨(32/35)。病理性骨折发生5例,全部见于5岁以下儿童,且位于骨干侧的骨皮质。结论:本病依据其X线特征通常不难作出诊断,但在某些情况下,需与骨肿瘤、非骨化性纤维瘤、韧带性纤维瘤,以及骨囊肿等加以鉴别。     

自体骨-髌腱(中1/3)-骨重建前交叉韧带术后髌腱形态变化的临床研究

目的 :研究自体骨 -髌腱 (中 1 /3 ) -骨重建前交叉韧带术后髌腱的长、宽、厚度变化。对象与方法 :回顾性研究自体骨 -髌腱 (中 1 /3 ) -骨重建前交叉韧带 3 6例 ,术中缝合取材后的髌腱缺损 ,术后早期康复 ,术前和术后平均 1 6个月摄标准 5 0度侧位X线片 ,对比髌腱长度的变化 ,同时行双侧髌腱超声检查 ,对比宽度和厚度的变化。结果 :侧位X线片测量显示 :术后髌腱长度较术前平均短缩 3 0 % (1 5mm ,P =0 0 0 7) ,超声测量显示 :术后髌腱厚度较对侧平均增加 62 9% (2 2mm ,P <0 0 0 1 ) ,宽度与对侧比较无明显差异 (P =0 1 0 1 )。     

胫、腓骨造釉细胞瘤一例

患者　男 ,5 0岁。右小腿下段轻微肿胀、疼痛感 10年。近 1年疼痛加重并外形改变就诊。X线片示 :右侧胫骨中、下段多发囊性破坏区 ,周围骨质明显硬化 ,其中最大囊约9.0cm× 3.5cm ,膨胀性改变 ,内见粗大骨小梁 ,呈多房状 ,骨皮质变薄、连续 ,胫侧见骨膜反应 ,骨髓腔消失。腓骨下段不均匀性骨硬化。胫、腓骨均示畸形 (图 1)。X线诊断 :(1)长骨造釉细胞瘤 ;(2 )骨纤维异常增殖症。病理诊断 :造釉细胞瘤。讨论　长骨造釉细胞瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤。病理形态与颌骨造釉细胞瘤相似 ,发病仅占原发性骨肿瘤的0 .3%～ 0 .5 %。本肿瘤男性略多…     

肱骨骨化性纤维瘤并病理性骨折一例

患者　女 ,2 6岁。因外伤入院。查体 :左上臂疼痛、肿胀、畸形伴功能受限。X线检查示左肱骨中段呈长梭形囊状膨胀透亮区 ,约 14 .5cm× 4 .6cm ,骨皮质菲薄 ,周边伴有不同程度硬化 ,其囊内中下部见条索状骨纹及斑点状致密影 ,外侧缘骨皮质部分缺损 ,约 0 .6cm ,无骨膜反应 (图 1)。拟诊 :图 1　X线片示肱骨中段皮质菲薄、膨胀 ,其间见斑点状致密影 ,无骨膜反应　图 2　镜下见纵横交错纤维组织与成熟骨小梁 (HE× 10 0 )左肱骨纤维异常增殖症并病理性骨折。手术及病理所见 :肱骨中段膨胀 ,皮质骨色灰暗 ,质脆 ,骨折处骨膜增厚 ,无骨痂 ;腔…     

骨转移瘤100例X线分析

本文通过100例骨转移瘤X线分析,指出主要X线表现为四型;(1)溶骨型;(2)成骨型;(3)混合型;(4)少见的特殊型.第4型包括骨皮质转移型、骨膜反应型和末端骨溶解型等少见病例.骨转移瘤绝大多数(86%)好发于脊柱躯干之中心部位,肋骨及椎体之小斑片状骨溶解是最常见早期X 线改变.在骨转移瘤诊断时应注意与原发型骨肿瘤相鉴别.     

The role of interventional radiology in trauma

Introduction Interventional Radiology has evolved into a specialty having enormous input into the care of the traumatized patient.In all hospitals,regardless of size,the Interventional Radiologist must consider their relationships with the trauma service in order to     

Diagnóstico ecográfico del neumotórax

The ultrasonographic diagnosis of pneumothorax is based on the analysis of artifacts. It is possible to confirm or rule out pneumothorax by combining the following signs: lung sliding, the A and B lines, and the lung point. One fundamental advantage of lung ultrasonography is its easy access in any critical situation, especially in patients in the intensive care unit. For this reason, chest ultrasonography can be used as an alternative to plain-film X-rays and computed tomography in critical patients and in patients with normal plain films in whom pneumothorax is strongly suspected, as well as to evaluate the extent of the pneumothorax and monitor its evolution.     

Carbohydrate Supplementation during Exercise: Does It Help? How Much is Too Much?

KEY POINTS· Carbohydrate intake during exercise can delay the onset of fatigue and improve performance of prolonged exercise as well as exercise of shorter duration and greater intensity (e.g., continuous exercise lasting about 1h and intermittent high-intensity exercise), but the mechanisms by which performance is improved are different.     

磁共振DWI和动态增强鉴别颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强在颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤(IPA)鉴别诊断中的应用价值.方法 搜集经手术病理证实且影像学有鞍区破坏的颅底脊索瘤患者15例、向鼻咽部侵犯的IPA患者20例.测量二者的表观扩散系数(ADC)值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析动态增强曲线的类型,统计达峰时间(TTP)、增强峰值(EP)和最大对比增强率(MCER),分析各个参数在鉴别诊断中的价值.结果 颅底脊索瘤的ADC值为(1.274±0.07)×10-3mm2/s,高于IPA ADC值(0.672±0.03) ×10-3 mm2/s(P ＜0.001),ADC阈值为0.964×10-3mm2/s时,ROC曲线下面积为0.997,敏感度为93.3％,特异度为100％.颅底脊索瘤时间-信号强度曲线(TIC)Ⅰ型14例,TICⅢ型1例,此例TICⅢ型者TTP约40 s;IPA TIC Ⅰ型7例,TICⅢ型13例.颅底脊索瘤和IPA的EP、MCER差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 ADC值和TIC的类型及其相关参数(EP,MCER)有助于颅底脊索瘤和IPA之间的鉴别.     

Treatment of intrahepatic arteriovenous fistula in hepatocellular carcinoma with N-butyl-2-cyanoacrylate

Primary hepatocellular carcinoma (HCC) continues to be one of the most common malignancies with an incidence of approximately one million cases per year and a dismal prognosis; some authors have reported a median survival of 1 ～ 2 months after diagnosis. Although surgery remains the only hope for cure, few patients are candidates[1,2].     

U50,488H对正常及缺氧心肌细胞L型钙电流的作用

目的 探讨心脏阿片受体和β-受体相互作用的机制。方法 采用全细胞膜片钳技术，观察U50，488H(β-阿片受体选择性激动剂)对正常和缺氧心肌细胞L型钙电流的作用。结果 U50，488H剂量依赖性(0．1～100μmol／L)抑制正常心肌细胞的L型钙电流及异丙肾上腺素(0．1μmol／L)激动的钙电流，而细胞缺氧后，这一抑制作用减弱；U50，488H对Forskolin(10μmol／L)激动的L型钙电流无明显影响。结论 β-阿片受体对β-受体信号的负性调节作用在细胞缺氧后减弱，其作用位点可能发生于β-受体与腺苷酸环化酶环节之间。     

Overtraining syndrome : la piste de la suractivité ?

Introduction

Overtraining is clearly a multifactorial disturbance. We aimed at evaluating the relative importance of overactivity and nutritional imbalances.

Methods

A comparison of 17 footballers with seven subjects with a diagnosis of overtraining evidenced that the two groups differ by energy expenditure resulting from physical activity (1573 ± 378.6 kcal/d from 804.7 ± 184.7 kcal/d) while food intake does not exhibit significant differences.

Conclusion

In this sample of subjects, inadequate food intake is found in both groups, so that overtraining appears rather characterized by a higher level of physical activity. Therefore, a relative energy deficit resulting from overactivity rather than dietary mistakes appears to explain the syndrome in these athletes, who are thus truly “overtrained”.     

Prenatal detection of brain anomalies with ultrasonography

Ultrasound is the first-line imaging study of the fetal brain performed at 12, 22 and 32 weeks of gestation. The very structured evaluation of biometric and morphological data, facilitated by the use of a checklist, ensures a high quality examination. All patients where an anomaly of any key element is suspected should be referred to a center dedicated to prenatal diagnosis for confirmation irrespective of the gestational age. Prenatal diagnosis plays a significant role in France since medical interruption of pregnancy until term is authorized.