甲状腺疾病的甲状腺球蛋白基因活性研究

为探讨甲状腺球蛋白Ｔｇ基因活性的改变对甲状腺疾病临床诊断的价值，对３３０例甲状腺病变者的Ｔｇ含量及其基因位点变异进行了研究。包括甲状腺癌３０例，桥 本甲状腺炎８９例（甲状腺功能正常５９例，甲状腺功能减低３０例），；甲亢２１１例。结果：３２＠甲状腺疾病患者Ｔｇ基因位点脆性表达频率皆有不同程度的改变。无关粒断片和微核率明显增高。经＾１３１Ｉ治疗的２１例太腺癌和４１例甲亢病人，Ｆｒａ８ｑ２２明显高于未经     

老年人非甲状腺疾病的甲状腺功能改变

老年人非甲状腺疾病的甲状腺功能异常较为多见,其症状常不典型,但甲状腺激素检查异常。为探讨老年人疾病和自然衰老对老年人甲状腺功能的影响及甲状腺功能异常,我们对110例住院老年人,根据病情轻、中、重分组,分别测定甲状腺激素水平,并与健康老年人进行比较。1　对象和方法11　对象111　疾病组　110例中,男104例,女6例;年龄6085岁,平均684岁。于入院3ｄ内采血测定三碘甲状腺原氨酸(Ｔ3)、甲状腺素(Ｔ4)、反三碘甲状腺原氨酸(ｒＴ3)、促甲状腺素(ＴＳＨ),均无甲状腺疾病史,无服用影响甲状腺功能的药物。按病情轻重分为:(1)轻病组:病变仅累及…     

甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的疗效观察

目的探究甲状腺结节患者中甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术的应用效果。方法选取2018年2月-2019年1月收治的84例甲状腺结节患者作为研究对象,采用电脑盲选法分为观察组和对照组(n=42),对照组行甲状腺全切除术治疗,观察组采用甲状腺腺叶切除术治疗,对比治疗效果。结果在手术持续时间和住院时间对比中,观察组较短(P<0.05),在术中出血量和术后引流量对比中,观察组较少(P<0.05);两组术后疼痛评分对比无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节具有手术时间和住院时间短、术中出血量和术后引流量低等优势。     

甲状腺动脉栓塞治疗甲状腺机能亢进

目的探讨栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺机能亢进的方法并观察疗效。方法22例甲状腺机能亢进病人接受了选择性甲状腺动脉栓塞治疗。使用微球栓塞剂共栓塞52支甲状腺动脉。选择的适应证为拟行外科手术术前药物准备失败者和手术出血风险大或拟行131I治疗的巨大甲状腺者。结果21例病人栓塞后1月内血清三碘甲状腺氨酸中位值自8.8nmol/L(4.3～43.0nmol/L)降至4.0nmol/L(1.1～9.2nmol/L),甲状腺素中位值自206.4nmol/L(77.4～748.2nmol/L)降至144.5nmol/L(25.8～279.9nmol/L),（P<0.01）。临床症状缓解或消失。随访超过半年的12例在停用或间断使用抗甲状腺药物的情况下可有效控制症状。2例抗甲状腺抗体阳性者短期复发后再次栓塞。未见发生甲状腺功能低下或甲状旁腺功能异常。1例并发严重造影剂过敏反应。结论作为手术和131I治疗的替代疗法或外科术前准备方法,甲状腺动脉栓塞是甲状腺机能亢进综合治疗中可供选择的有效手段。其长期疗效有待进一步观察。     

舌副甲状腺切除后致甲状腺机能减退1例

舌副甲状腺切除后致甲状腺机能减退１例武警浙江总队医院五官科顾东胜王天生赵皖平（嘉兴３１４０００）关键词异位甲状腺手术甲状腺机能减退患者,女,４１岁,咽部不适伴异物感７ａ于１９９６年４月入院,触诊左舌根部近中线有１枚２ｃｍ×１５ｃｍ大小的肿块,质中,...     

副甲状腺一例

患者,女,5岁,因颈前肿物四年余入院。四年前患儿无意中被发现其颈前有一枣大小的肿块,并随患儿发育而缓慢增长,无特殊不适感觉。入院查体:体格及智力发育正常,一般情况良好,颈前正中舌骨前可触及一直径约2.5cm大小的类圆形肿物,表面光滑,质地中等,无触痛,可随吞咽上下移动,甲状腺无肿大。初诊:甲状舌管囊肿。在全麻下行颈部肿块切除术。术中见肿块居舌骨及骨状舌骨膜的浅面,有完整的包膜,其后上方有一蒂与舌骨中央前面紧密粘连,该肿块与甲状腺无联系,其血供源于右侧甲状腺上动、静脉的小分支。肿块切除后剖检呈实质性。术后病理报告为正常甲…     

甲状腺功能减退症转为甲状腺功能亢进症1例

1病例报告 患者男．47岁。因面部及四肢浮肿,伴乏力、食欲减退1年余入院。实验室检查：血T30．38ng／ml,T4 21ng／ml,n0．32Pg／ml,n3．25pg／ml,TSH50μlU／ml,甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）均为阴性,ESR、C反应蛋白、抗链0、免疫球蛋白、C3、C4均正常。诊断：甲状腺功能减退症（甲减）。给予左旋甲状腺素片25越／次,每天1次,15天后症状缓解,当药量增至50,g／d,服用3天后自觉心慌、乏力、手抖,食量有所增加,立即停药。     

甲状腺恶性淋巴瘤一例

患者男，49岁。2001年5月，颈部触及无痛性肿块，可推动，肿块逐渐增大，近半年来肿块进行性增大，怕热、多汗。近来饮水有呛咳，并时有刺激性咳嗽。2002年8月28日体格检查：双侧肿块明显增大，累及全颈，质硬，无压痛、不随吞咽上下运动，未闻及血管杂音，余无特殊。甲状腺功能检查示：T3降低，FT3和TSH升高，T4和FT4正常，甲状腺球蛋白抗体     

老年女性甲状腺结节特征与甲状腺功能的关系

目的研究老年女性甲状腺结节的发病情况,了解结节特征及其与甲状腺功能的关系。方法对226例80岁以上老年女性行甲状腺超声检查,同时测定甲状腺功能（FT3,FT4,TSH）。结果检出甲状腺结节169例,检出率为74．8％,且各年龄组间无统计学差异（P〉0．05）。各组多发结节占优势,但无统计学差异（P〉0．05）。正常组和甲状腺结节组比较甲状腺功能各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年女性甲状腺结节发病率高且趋向稳定,以多发为主,对甲状腺功能无明显影响。     

甲状腺结核1例

甲状腺结核占甲状腺疾病的0.1%～0.4%,因临床较为少见,又缺乏特异指征和检查办法,故极易误诊。现将我院2010年4月诊治的1例报道如下。     

彩色多普勒甲状腺火海征诊断甲状腺机能亢进特异性的探讨

目的 探讨彩色多普勒甲状腺火海征在诊断甲状腺机能亢进病中的特异性价值。方法 回顾分析71例彩色多普勒甲状腺火海征血流图像，观察甲状腺火海征在甲状腺机能亢进病组和非甲状腺机能亢进病组中显示情况，并结合患者性别和年龄进行分析。结果 在71例甲状腺火海征中，发生在甲状腺机能亢进病组中41例（57．41％），发生在非甲状腺机能亢进病组30例（42．2％）；甲状腺火海征的发生与患者的年龄、性别无关。结论 甲状腺火海征在诊断甲状腺机能亢进病中有重要价值，但不是其特异性表现。凡能引起甲状腺血管增生、扩张和血流加快的甲状腺慢性疾病都有可能出现甲状腺火海征。     

甲状腺手术56例术中甲状腺上动脉的判断与处理

甲状腺手术中正确处理甲状腺上极血管，可以有效防止喉上神经损伤，但有时难以准确找到上极血管。近年来，我们逐步摸索了一套准确判断与正确处理甲状腺上动脉的经验。现分析报告如下。     

甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌

甲状腺球蛋白(Tg)检测对分化型甲状腺癌(DTC)的诊治具有重要价值,尽管其测量受诸多因素影响,但手术及131I清除残留甲状腺后,Tg仍是监测DTC复发或转移的一项灵敏而又特异的肿瘤标志物.Tg检测与131I扫描的价值互为补充.此外,Tg免疫组化分析、Tg mRNA及Tg抗体等在DTC的诊治与随访中也具有一定价值.     

甲状腺功能亢进时甲状腺的血供分析

目的　研究甲状腺功能亢进 (甲亢 )时各支甲状腺动脉的粗细及其供应甲状腺组织的多少 ,为甲亢的动脉栓塞治疗提供相关的理论依据。方法　对 5 5例甲亢患者行甲状腺动脉造影 ,测量各支甲状腺动脉的直径及其供应的甲状腺组织所占单侧甲状腺的比例 ,供应比例 >6 0 %时定义为主要供血 ,占 4 0 %～ 6 0 %时为上下动脉供血相当。结果　右侧甲状腺上动脉内径 2 .2～ 6 .0mm ,平均 (3.8±0 .90 )mm ,1例缺如 ;右侧甲状腺下动脉内径 1.7～ 5 .6mm ,平均 (3.5± 1.3)mm ,2例缺如。左侧甲状腺上动脉内径 2 .4～ 6 .0mm ,平均 (3.7± 0 .9)mm ,1例缺如 ;左甲状腺下动脉内径 1.0～ 5 .2mm ,平均 (2 .9± 1.0 )mm ,3例缺如。左右侧甲状腺最下动脉各有 1例显示。双侧甲状腺上动脉相比 ,其粗细相差不明显 (t=0 .2 74 1,P >0 .0 5 ) ,双下动脉相比 ,右侧较左侧粗 (t=2 .3917,P <0 .0 2 ) ;右上下动脉相比 ,相差不明显 (t=0 .95 5 6 ,P >0 .0 5 ) ,左上下动脉相比 ,上动脉明显较下动脉粗 (t =3.7796 ,P <0 .0 1)。右侧甲状腺由右上动脉供血为主者占 5 6 .4 % (31/ 5 5 ) ,上、下动脉供血相当者占 4 0 % (2 2 / 5 5 ) ,右下动脉为主者 3.6 % (2 / 5 5 ) ,后两者合计占 4 3.6 % ;左侧甲状腺由左上动脉供血为主者占 4 9.1% (2     

甲状腺病变的CT诊断

观察甲状腺病变的ＣＴ表现，重点研究了ＣＴ检查对病变良恶必性诊断的作用。材料一方法：总结３０例各种甲状腺病变的ＣＴ表现，并将其分为三大类型进行分析。结果：（１）局限型：８例甲状腺腺瘤，７例结节性甲状腺肿及１例甲状腺癌属此型；（２）弥漫肿大型：２例桥本甲状腺炎，１例Ｇｒａｖｅｓ病属此型；（３）混合型；６例结节性甲状腺肿，４例甲状腺癌属此型。