灌肠治疗G6PD缺陷新生儿高胆红素血症的疗效

目的探讨灌肠治疗葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷新生儿高胆红素血症的疗效。方法将82例G6PD缺陷新生儿高胆红素血症患儿随机分成二组,二组均采用综合治疗,治疗组42例用开塞露加生理盐水灌肠,每天1次,共5天,对照组无灌肠,观察记录二组新生儿每日TB值、光疗天数和胎粪排清时间。结果治疗组光疗天数和胎粪排清时间均比对照组缩短(P<0.05)。结论灌肠对G6PD缺陷新生儿高胆红素血症有治疗作用,能缩短光疗天数及胎粪排清时间。     

高未结合胆红素血症70例临床分析

目的探讨高未结合胆红素血症的病因及防治。方法对2年间收治的70例黄疸进行回顾性总结。结果引起黄疸的病因:母乳性黄疸38例,围产缺氧8例,入量不足及胎粪排出延迟6例,头颅血肿4例,分娩方式异常2例,感染因素4例,ABO溶血及红细胞增多症各2例,遗传因素1例,原因不明3例。预后:68例痊愈,2例转院换血治疗。结论引起黄疸的主要原因为围产因素,对重度母乳性黄疸的患儿在停母乳及兰光治疗的同时,也要注意神经系统症状。早期喂哺促进肠蠕动使胎粪排出,减少肠-肝循环。对高危儿先期做好围产期保健,是减少围产缺氧所致高胆红素血症的重要措施。     

新生儿高胆红素血症头颅CT改变及预后随访

新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病 ,由于未结合胆红素的神经系统毒性作用 ,导致胆红素脑病的发生。为探讨新生儿高胆红素血症患儿头颅CT改变以及与预后的关系 ,我们对 4 2例血清总胆红素浓度≥ 342 μmol L的新生儿进行头颅CT检查 ,并随访神经系统后遗症 ,以了解头颅CT对新生儿胆红素脑病的辅助诊断价值和对新生儿高胆红素血症患儿预后判断的临床意义。1　对象与方法1 1　对象　 1 994年 6月至 2 0 0 0年 8月我科收治的4 2例血清总胆红素浓度≥ 342 μmol L的新生儿 ,所有患儿均排除胎儿宫内窘迫和出生时窒息。其中男2 5例 ,女 1 7…     

新生儿高胆红素血症236例病因及诊治分析

目的：探讨新生儿高胆红素血症的病因及诊治措施。方法：选择2008年2月～2010年5月本院收治的236例新生儿高胆红素血症,分析归纳患儿的发病因素,所有患儿均采取积极措施治疗。结果：病因以围生因素为主（29.7%）,包括宫内窘迫、胎膜早破、窒息等;其次为G-6PD缺陷（20.3%）;然后依次为感染（18.2%）、ABO溶血（13.6%）、胎粪延迟排出（7.6%）、颅内血肿（6.4%）、原因不明（4.2%）;共治愈211例,治愈率为89.4%,好转21例（8.9%）,2例转上级医院,死亡2例。结论：新生儿高胆红素血症病因较多,及时确定病因并积极采取措施早期干预,患儿绝大多数可获得满意的治疗效果。     

新生儿先天性心脏病与高间接胆红素血症的关系

目的　研究新生儿先天性心脏病与高间接胆红素血症的关系。方法　对我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月住院新生儿患先天性心脏病及高间接胆红素血症情况进行分析。结果　先天性心脏病患儿患高间接胆红素血症的发病率高于非先天性心脏病患儿患高间接胆红素血症的发病率 (P <0 .0 5 )。结论　先天性心脏病对高间接胆红素血症的发生存在一定关系。     

中药退黄外洗液对新生儿胆红素的影响

目的：评价中药退黄外洗液治疗新生儿黄疸的效果,观察新生儿脐血胆红素及生后3d血胆红素的变化以及退黄外洗液对其影响。方法：对120例出生时脐血胆红素值≥30umol·L^-1的足月新生儿分为治疗组、对照组,运用中药退黄外洗液对治疗组进行干预治疗,用药后观察两组的胎粪转黄时间、日均黄疸增值、经皮测胆红素的变化和临床疗效。结果：两组新生儿早期治疗后两组胆红素值有显著性差异,胎粪转黄时间亦有差异,且以治疗组的效果为优（P〈0．05）。结论：对脐血胆红素高值的新生儿使用中药退黄外洗液进行早期干预治疗,可降低胆红素水平,达到预防高胆红素血症的目的,且方法简单易行,疗效明显。     

凝结芽孢杆菌活菌片预防新生儿黄疸的疗效观察

目的：观察凝结芽孢杆菌活菌片（商品名爽舒宝）预防新生儿黄疸的临床疗效。方法79例足月新生儿随机分为对照组39例和预防组40例,其中预防组在出生24 h 内应用爽舒宝早期干预,350 mg/次,3次/ d;对照组不采取任何预防措施,以上疗程均为出院或发生高胆红素血症患儿转为儿科综合治疗为止。观察患儿第1次胎便排出时间、胎便转黄时间及每日胆红素值的变化。结果预防组第1次胎便排出时间、高胆红素血症发生率及每天胆红素值均明显低于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）。结论凝结芽孢杆菌活菌片可以有效预防足月新生儿胆红素异常升高,降低黄疸发生率,值得临床推广使用。     

晚期新生儿高胆红素血症74例临床分析

正常足月新生儿的生理性黄疸 ,一般生后 2周消退 ,由于各种高危因素可导致晚期新生儿高胆红素血症 ,更易引起胆红素脑病。现对 1997年 1月至2 0 0 0年 10月收治的 15～ 2 8ｄ的新生儿高胆红素血症进行分析。1　临床资料1 1　诊断标准　血清胆红素≥ 2 0 5 2 μｍｏｌ/Ｌ即诊断为高胆红素血症。1 2　一般资料　男 5 1例 ,女 2 3例 ;年龄 15～ 2 1ｄ 3 5例 ,～2 8ｄ 3 9例。黄疸出现时间 :出生后 2～ 10ｄ。胆红素值 :2 0 5 3 1～ 3 42 10 μｍｏｌ/Ｌ。 74例间接胆红素均增高 ,16例伴直接胆红素增高 ,其中直接胆红素 17 1～ 3 4 2 μｍｏ…     

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症是新生儿的常见疾病 ,其并发高胆红素脑病极其凶险且愈后不良。我院自 1996～ 1998年采用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　根据目前高胆红素血症诊断标准[1] ,出生后 2 4ｈ内出现黄液 ,胆红素浓度 >85 μｍｏｌ·Ｌ-1,出生后 72ｈ至足月血清胆红素浓度 >2 0 4μｍｏｌ·Ｌ-1,早产儿 >2 5 5μｍｏｌ·Ｌ-1。1.2　病例选择　自 1996年至 1998年共收治 5 2例新生儿高胆红素血症患儿。随机分成两组 :治疗组 2 6例 ,男 16例 ,女10例 ,最小 1ｈ ,最大 2 2ｄ。感染并发…     

对新生儿脐血胆红素高值的早期多重干预方法的研究

目的利用新生儿退黄外洗液联合开塞露及金双歧对出生时脐血胆红素高值的足月新生儿进行早期干预,预防新生儿高胆红素发生。方法对96例出生时脐血胆红素值≥30μmol／L的足月新生儿分为观察组和对照组,对观察组进行多重方法干预,用药后观察两组的胎粪转黄时间、脐血、经皮测胆红素的变化和临床疗效。结果两组新生儿出生时脐血胆红素差异无显著性,早期干预后两组胆红素值有显著性差异,胎粪转黄时间亦有差异,且以观察组的效果为优。结论对脐血胆红素高值的新生儿进行早期干预可降低高胆红素血症的发生,方法简单易行,疗效明显。     

新生儿高胆红素血症血清胱蛋白酶C测定及其临床意义

目的 :观察新生儿高胆红素血症血清胱蛋白酶C(CysC)水平的变化 ,评价其对肾功能影响的临床价值。方法 :应用酶联免疫法对 76例新生儿高胆红素血症 (轻度 2 5例 ,中度 2 4例 ,重度 2 7例 )及对照组 30例新生儿血CysC水平测定。结果 :高胆红素血症组CysC(1.8±s 0 .3)mg·L- 1,对照组CysC(1.5 1± 0 .18)mg·L- 1,P <0 .0 1,且血胆红素含量与血CysC水平呈正相关 (r =0 .5 5 6 7,P <0 .0 1)。中、重度高胆红素血症新生儿的CysC水平明显高于对照组 ,P <0 .0 1。中、重度高胆红素血症新生儿高胆红素消退后复查CysC水平明显下降(P <0 .0 1)。肾功能正常。结论 :新生儿高胆红素血症CysC水平升高 ,随着胆红素消退 ,CysC水平下降。血CysC是肾功能敏感的检测指标。     

新生儿高胆红素血症213例病因分析

目的通过对新生儿高胆红素血症的病因分析,对新生儿高胆红素血症的预防和治疗提供指导。方法对2007年1～12月在我科住院的213例患有高胆红素血症的新生儿进行病因分析。结果在213例患有高胆红素血症的新生儿中,围产期因素所致的有140例,占65%,这些因素主要包括剖宫产、缺氧、早产、高龄初产、药物影响等。新生儿自身疾病所致者21例,占9.9%,其中G-6-PD缺乏症7例,母婴血型不合溶血病6例,红细胞增多症5例,败血症2例,先天性甲低1例;原因不明者52例,占24.4%。结论围产期因素是导致新生儿高胆红素血症的主要原因。     

酪酸梭菌活菌散对新生儿高胆红素血症治疗效果的影响

目的 探讨酪酸梭菌活菌散预防新生儿高胆红素血症的疗效.方法 选择出生的足月新生儿80例,随机分为观察组和对照组.两组新生儿均在生后半小时内与母体接触,按需哺乳,纯母乳喂养.观察组母乳喂养外出生后2h始服酪酸梭菌活菌散500 mg/次,2次/d,口服,连用5d.观察两组治疗前后血清总胆红素水平的变化,并比较两组血清胆红素峰浓度、黄疸持续时间及排胎粪情况.结果 治疗后观察组血清胆红素水平升高幅度明显低于对照组(P＜0.05).观察组血清胆红素峰浓度及黄疸持续时间明显低于对照组(P＜0.05);所有患儿均于生后24h内开始排胎粪,观察组72 h内第1次排黄色粪便率明显高于对照组(x2 =5.23,P＜0.05).结论 口服酪酸梭菌活菌散剂可减少新生儿胆红素异常升高,缩短黄疸持续时间,降低新生儿高胆红素血症的发病率.     

新生儿高胆红素血症中胱抑素 C 及β2微球蛋白的临床意义

新生儿高胆红素血症在新生儿期为一种常见症候群,也是新生儿就诊和住院的最常见的原因之一。新生儿期严重的高胆红素血症可导致神经系统的损害,此观点目前已达成共识,但对其他脏器的损害仍存在很大的争议,这其中高胆红素血症是否会引起新生儿早期的肾损害,此类研究略少于神经系统损害的研究,但近年来有研究认为高胆红素血症可引起多器官功能损害,如脑、心血管、胃肠及肾脏等［1］。我们通过检测高胆红素患儿血清中胱抑素C及β2微球蛋白评估其对肾功能早期损害的研究,以阐明新生儿高胆红素血症可引发肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能损害及其临床意义。     

地震救援的战前护理培训要点

黄疸是新生儿时期常见症状，也是新生儿疾病的重要组成部分，高胆红素血症是新生儿最常见的病症之一。重症高胆红素血症可致新生儿胆红素脑病，是婴儿致死及致残的原因。近年来对新生儿黄疸的重视及早期干预使儿胆红素脑病的发病率降到很低。我院近2年来出生新生儿中，通过早开奶，喂养及药物辅助，新生儿高胆红素血症发生率明显下降，无一例新生儿胆红素脑病发生。现总结如下。     

水疗的水流冲击对新生儿排胎粪的影响

目的观察新生儿水疗后胎粪排出时间的变化。方法选择200例足月健康新生儿，随机分为水疗组和对照组，每组100例，出生后第1天水疗组进行水疗，观察两组新生儿排胎粪情况。结果水疗组新生儿初排胎粪时间及胎粪转黄时间明显缩短（P〈0．01），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论水疗的水流冲击可促进新生儿胎粪早排出，减少疾病发生。     

思密达治疗高胆红素血症疗效观察

由于新生儿出生后胆红素代谢的生理特点 ,每个新生儿都会有不同程度的黄疸表现 ,其中一部分会产生高胆红素血症 ,而高胆红素血症有导致核黄疸的危险。因此降低新生儿血清胆红素浓度是预防新生儿神经系统损伤的重要措施。临床采用思密达治疗 80例新生儿高胆红素血症 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将我院新生儿科确诊为高胆红素血症住院治疗的 80例新生儿 ,随机分成两组。其中治疗组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,日龄 5～ 2 8d,平均 12 .5d;对照组 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,日龄 5～ 2 7d,平均 13d。所有患儿为 :…     

新生儿高胆红素血症110例病因分析

目的:探讨新生儿高胆红素血症的防治方法.方法:对2007年10月～2008年12月在我科住院的110例患有高胆红素血症的新生儿进行病因分析.结果:110例病例中,由围生期因素所致64例,占58.18%,这些因素主要包括窒息、剖宫产、胎膜早破、宫内窘迫、羊水粪染、早产、高龄初产、产妇患妊娠胆瘀及产前使用催产素、镇静药等;新生儿自身疾病所致26例,占23.64%,主要包括感染、溶血、畸形等.其中感染16例,占总数的14.55%;母乳性黄疸14例,占12.73%;原因不明6例,占5.45%.结论:围生期因素是导致新生儿高胆红素血症的主要原因,其次是新生儿自身疾病,尤以感染为主.做好围生期保健,提高产科质量,及时预防控制感染是降低新生儿高胆红素血症发生率的关键.     

新生儿高胆红素血症213例病因分析

目的分析新生儿高胆红素血症的病因,为新生儿高胆红素血症的预防和治疗提供参考。方法对213例高胆红素血症的新生儿进行病因分析。结果围产期因素致病152例占71.4%,新生儿自身疾病致病21例占9.4%,原因不明52例占19.2%。围产期因素致新生儿高胆红素血症发病率高于其他因素,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论围产期因素是导致新生儿高胆红素血症的主要原因。     

全程护理干预对预防新生儿高胆红素血症的临床观察

目的 探讨全程护理干预对预防新生儿高胆红素血症的应用价值.方法 将300例新生儿随机分为干预组和对照组各150例.干预组实施全程监测并干预护理,对照组则予以常规新生儿护理.比较2组新生儿出生5d内经皮胆红素监测情况、体质量变化以及胎粪初排和转黄时间.结果 2组新生儿出生第1天黄疸指数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预组新生儿出生第3、5天黄疸指数低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.2组新生儿出生时体质量比较差异无统计学意义（P〉0.05）.但干预组新生儿生理性体质量下降恢复快,且胎粪初排和转黄时间明显提前,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论 全程护理干预对对预防新生儿高胆红素血症具有一定的临床作用,值得推广应用.