新生儿深部真菌感染五例报道

新生儿深部真菌感染累及的器官较多,临床上缺乏特异性表现,诊断较为困难[1],常于病死后尸检中才确诊[2,3].本文就1995年6月至2002年12月我科收治的经病理证实的5例于新生儿期发病的深部真菌感染进行分析,结合文献资料对新生儿深部真菌感染的临床特点及诊断中应注意的问题进行探讨.     

窒息新生儿肾功能损害

对50例窒息新生儿肾功能检测结果发现：19例（38％）血清肌酐浓度升高，23例（46％）血。α_1－M升高，24例（48％）尿。α_1－M升高，29例（58％）尿NAG指数升高；7例（14％）发生急性肾功能衰竭。提示窒息新生儿常合并肾功能损害，尿NAG检测可作为监测窒息新生儿肾功能常规检查方法之一。     

碱性成纤维细胞生长因子对新生鼠缺氧缺血性脑损伤胶质纤维酸性蛋白表达的影响

目的探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）后海马胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达的影响。方法通过结扎并剪断7日龄新生Wistar大鼠右侧颈总动脉，吸入8％氧气和92％氮气2h制备新生鼠HIBD模型，设假手术组、生理盐水对照组、bFGF治疗组。通过免疫组织化学方法和计算机图像分析技术检测3组大鼠不同时点（术后d4、7、10、17、24）海马CAI区GFAP表达强度变化。结果假手术组海马内GFAP阳性细胞数量和染色强度术后d7达高峰：对照组、治疗组GFAP表达较假手术组增多，治疗组增多更明显，术后d10达高峰，GFAP阳性细胞主要分布于海马CAI、CA3区．术后d4、10、17组比较差异有显著性（P均〈0．05）。结论1．新生鼠HIBD后脑缺血易损伤区GFAP表达增加，可能与脑损伤后神经细胞再生有关；2．外源性给予bFGF可增强新生鼠脑缺氧缺血后中枢神经系统GFAP表达，在神经细胞损伤的修复中发挥一定保护作用。     

海兰组织细胞增生症1例报告

男,9岁。因体检发现“脾大”,于1989年12月4日入院。患儿合作,反应灵敏。生长发育正常,营养中上。巩膜无黄染,全身皮肤无出血点。浅表淋巴结未及。心肺(-)。腹平软,肝末及,脾肋下7cm,质中,光滑,无压痛,边缘钝。血Hb125g/L,RBC 4.6×10~(12)/L,WBC4×10~9/L,N70%,L26%,     

窒息新生儿血浆精氨酸加压素变化与脑损伤的关系

对２９例重度窒息和２３例轻度窒息新生儿血浆精氨酸在加压素进行测定，与２３例对照组进行比较，分析与窒息程度和缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的关系。结果：窒息新生儿第一天血浆精氨酸加压素浓度明显升高，与窒息严重程度相一致而与血ｐＨ呈负相关，窒息新生儿合并ＨＩＥ对血浆ＡＶＰ明显高于无ＨＩＥ患儿。     

极低出生体重儿48例临床资料分析及随访

早产儿尤其是极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ)由于各器官功能发育不成熟 ,易发生各种并发症 ,其死亡率较高 ,国内 2 0所医院报道平均死亡率为 2 8 8%,存活者部分留有神经系统后遗症[1,2 ] ,降低ＶＬＢＷＩ病死率是新生儿科加强监护病房 (ＮＩＣＵ)的重要工作[2 ] ;本文就我科收治 4 8例的ＶＬＢＷＩ常见并发症及预后随访情况进行报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 6月至 2 0 0 1年 2月我科收治ＶＬＢＷＩ4 8例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,平均胎龄 30 2±1 6ｗ(2 7+ 1～ 33+ 6ｗ) ,胎龄～ 2 8周 2例 ,～ 2 9周 6例 ,～ 30周 12例 ,～ 31…     

孪生兄弟同患播散型曲菌病

孪生兄弟同患播散型曲菌病曹云涛张贵萍谈漪郭瑞珍例１孪生弟，５５天。因发热、咳嗽１月余，黄疸１周入院。曾在院外以肺炎用抗生素治疗１０天，无好转，改用抗结核治疗２２天仍无效。体检：体温３８．２℃，危重病容，神志清，皮肤、巩膜明显黄染，叩诊双肺呈清音，未闻...     

窒息新生儿血浆内皮素加压素与窒息后器官损害的关系

窒息新生儿血浆内皮素加压素与窒息后器官损害的关系曹云涛，樊绍曾，邵肖梅，曾纪骅对２９例重度窒息和２１例轻度窒息新生儿窒息后脑损伤及肾功能损害进行研究，同时测定生后第１天血浆内皮素（ＥＴ）和精氨酸加压素（ＡＶＰ）。对照组２３例。结果表明：窒息组发现ＨＩ...     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗探讨

目的　探讨不同治疗方案对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床效果。方法　对 83例HIE患儿随机分为A组(一般对症、支持治疗 )及B组 (地塞米松、甘露醇及苯巴比妥 ) ,比较两组临床症状、体征消失时间、平均住院日、治愈率及病死率。结果　B组临床表现消失时间及平均住院日较A组短 ,P <0 .0 1;A组的治愈率为 6 0 .0 0 % ,好转率 14 .2 9% ,病死率 2 5 .71% ;B组的治愈率为 79.16 % ,好转率 14 .5 8% ,病死率 6 .2 5 % ,两组病死率比较 χ2 =6 .2 0 ,P <0 .0 5。结论　综合治疗HIE对减轻症状、缩短疗程、降低病死率有积极的意义。     

新生鼠脑缺血再灌注后海马CA1区突触素的表达及意义

目的 :观察新生Wistar大鼠脑缺血再灌注后海马CA1区突触素的表达 .探讨中枢神经系统的可塑性 .方法 :应用免疫组化方法观察新生鼠脑缺血再灌注后不同时点脑组织突触素的表达 .结果 :缺血再灌注 3d突触素表达开始增高 ,7d达高峰 ,1 4d时免疫活性仍高 ,其矫正吸光度值与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) .结论 :新生Wistar大鼠脑神经细胞损伤后具有修复的可塑性 ,其时间持续至缺血再灌注后 1 4d .突触素检测能较好地反映神经元和轴突的代偿再生情况