2016年至2018年南京各级医院抗哮喘药物利用和可获得性分析

目的分析南京2016年至2018年抗哮喘药物的使用情况,促进临床合理使用。方法根据江苏省医药情报研究所提供的2016年至2018年南京56家医院抗哮喘药物的销售数据,采用金额排序法和用药频度分析法,回顾性分析抗哮喘药物的销售金额;所有抗哮喘药物用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等,同时评价抗哮喘药物的可获得性。结果共涉及19个品种,销售金额排名前3位的药物分别为布地奈德、孟鲁司特钠和布地奈德福莫特罗;DDDs排名前3位的药物分别为沙美特罗替卡松、异丙托溴铵和孟鲁司特钠,总销售金额和总DDDs均呈增长趋势;除沙美特罗替卡松和异丙托溴铵外,其余药物销售金额与DDDs序号的比值均在0.17~2.00范围内;DDC排名前3位的药物分别为多索茶碱、特布他林和倍氯米松;各类抗哮喘药物在二、三级医院的可获得性均较高,在一级医院的可获得性极低。结论南京抗哮喘药物用量增长稳定,类别结构较完善,总体上可满足不同层次和类型哮喘患者的用药需求,但一级医院抗哮喘药物可获得性较低。为满足用药需求,应提高一级医院抗哮喘药物的可获得性。     

2011-2015年南京市第一医院肺部吸入制剂的使用情况分析

目的 分析南京市第一医院肺部吸入制剂的使用情况,为临床合理使用提供参考.方法 对2011—2015年南京市第一医院肺部吸入制剂的种类、用药金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析.结果 2011—2015年肺部吸入制剂的用药金额均呈上升趋势,但占总用药金额的构成比基本稳定.其中用药金额前3位的肺部吸入制剂为吸入用布地奈德混悬液、沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂;DDDs排名前3位的肺部吸入制剂分别为沙美特罗替卡松吸入剂、吸入用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂;沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗替卡松吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂的B/A较大,而吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液的B/A较小,其余吸入制剂的B/A基本接近1.00.DDC排名前3位的肺部吸入制剂分别为吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂.结论 2011—2015年南京市第一医院肺部吸入制剂总体用药和价格结构比较客观合理.     

国产与进口噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病费效比与临床疗效观察

目的：通过对国产与进口噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）费效比与临床疗效观察以对广大COPD患者做出正确的用药指导。方法选取自2011年以来入该院治疗的COPD患者241例，其中：以进口噻托溴铵（思力华）维持治疗组121例。以国产噻托溴铵（天睛速乐）维持治疗组120例。15d为1个疗程，12个疗程以后观察患者病情体征变化。结果2组患者治疗效果并无明显差异。结论国产与进口噻托溴铵治疗COPD疾病效果在无明显差异的情况下选取国产药品会大大降低COPD患者的经济负担。     

长江流域6城市233家医院2007-2009年质子泵抑制剂利用分析

目的:评价长江流域医院质子泵抑制剂(PPI)的应用现状及趋势。方法:采用回顾性方法,对长江流域6城市233家医院2007-2009年PPI的销售金额和用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果:该地区医院PPI的总销售金额及总DDDs呈逐年增长趋势。其中,奥美拉唑的总销售金额及DDDs居第1位,雷贝拉唑的DDDs由2007年的第5位上升至2009年的第3位;新上市的艾普拉唑的用量增长迅速。该地区医院的PPI销售金额排序稳定,上海地区销售金额占总销售金额的40%以上,稳居第1位。口服PPI的DDDs比例达70%以上,应用较多;但注射剂的销售金额构成比及DDDs构成比均逐年增加,应用增长较快。结论:长江流域6城市233家医院的PPI应用广泛,总体呈上升趋势,并将进一步持续增长。     

中国医院抗肿瘤药物使用情况分析

目的：了解中国医院抗肿瘤药临床使用现状,评价国家医保目录调整、国家药品谈判等相关政策对医院抗肿瘤药使用的影响,为后续政策优化调整提供数据支撑。方法：运用描述性统计分析方法,对全国医药经济信息网2014－2019年连续样本医院抗肿瘤药物的品种结构、价格水平、使用金额、使用量进行分析,同时对2017年版医保目录调整中涉及的抗肿瘤药使用变化情况进行分析。结果：2014－2019年,样本医院抗肿瘤药物通用名数量由107个上升到129个,但产品层面数量变化不大,新进及退出医院的数量保持稳定。6年来抗肿瘤药使用金额及频度持续增长,增速高于全部药品,6年复合增速分别达17.10%、12.12%。其中,代谢拮抗剂、植物生物碱等传统抗肿瘤药使用金额及使用量占比逐步降低,而蛋白激酶抑制剂、单克隆抗体等新型治疗药品占比不断上升,但此2类品种进口产品的使用比例较高,进口金额占比分别为67.85%、92.81%。2019年,蛋白激酶抑制剂使用金额在所有抗肿瘤药小类中排名第一。2017年医保目录调整后,虽然由于国家谈判带来价格降低,目录内抗肿瘤药使用金额增速及占比显著提升,但由于国家谈判采购政策实施,价格总体呈现下降趋势。结论：医院抗肿瘤药使用金额、使用量增速明显,近两年品种数有所回升。从用量上来看,医院使用抗肿瘤药物仍以传统化疗药物为主。新型抗肿瘤药物主要依赖进口,但使用金额已超越传统抗肿瘤药。国家医保目录调整及品种谈判降价效果明显,患者抗肿瘤药品保障水平显著提升。     

长江流域6城市233家医院2007－2009年脂溶性维生素利用分析

目的:了解长江流域6城市医院脂溶性维生素的应用现状和趋势。方法:对长江流域6城市233家医院2007-2009年脂溶性维生素的生产厂家、销售金额和用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果:所调查地区医院脂溶性维生素的销售金额逐年增加,DDDs和销售金额的平均增长率分别达76.0%和101.3%,但6城市医院之间的应用情况并不均衡。同产品不同厂家的价格和DDDs相差较大,国产厂家凭借价格优势占据该市场的主要份额。结论:脂溶性维生素的市场前景广阔,但临床应用的合理性有待进一步探讨。     

2010年长江流域6市样本医院呼吸系统用药分析

目的:了解2010年长江流域6市样本医院呼吸系统用药的情况和变化趋势。方法:统计2010年长江流域的上海等六市253家样本医院呼吸系统用药销售金额、排序等,结合临床应用对销售金额领先的前10位品种进行分析。结果:呼吸系统药物销售金额前茅品种有溴环己胺醇、多索茶碱、孟鲁司特钠等。结论:呼吸系统药物是防治呼吸道疾病的最常用药物之一,需求量大,市场前景广阔。     

2006-2008年长江流域185家医院苯那普利、培哚普利、福辛普利应用情况分析

目的：分析长江流域6城市185家医院以苯那普利、培哚普利和福辛普利为代表的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的利用情况及发展趋势。方法：对长江流域6城市185家医院2006--2008年苯那普利、培哚普利和福辛普利的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用及销售金额、DDDs排序分析。结果：长江流域6城市185家医院ACEI制剂销售金额逐年小幅递增,平均增长率为2．41％。苯那普利在上海、杭州、南京、武汉的销售金额及DDDs排序均居第1位,同步性好。结论：长江流域ACEI制剂总体增长趋缓,苯那普利是长江流域地区最常使用的ACEI品种。     

2015—2017年天津市津南区咸水沽医院平喘药的使用情况分析

目的 分析天津市津南区咸水沽医院平喘药的应用情况和趋势,为临床合理用药提供参考。方法 对2015—2017年平喘药的应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）及日均费用（DDC）进行统计和分析。结果 本院平喘类药物有β肾上腺素受体激动剂、M胆碱受体拮抗剂、黄嘌呤类药物、肾上腺皮质激素、抗白三烯类药物和中成药6大类。2015—2017年平喘药的销售金额呈先上升后下降的趋势。销售金额及构成比的排序均为β肾上腺素受体激动剂、肾上腺皮质激素、黄嘌呤类药物、中成药、抗白三烯类药物和M胆碱受体拮抗剂。销售金额排名前15位的平喘类药物主要是β肾上腺素受体激动剂,其次是中成药类药物。DDDs排名前15位的抗高血压药物主要是β肾上腺素受体激动剂和肾上腺皮质激素这两类药物,吸入用异丙托溴铵溶液的DDDs居首位。沙美特罗替卡松粉吸入剂的DDC居首位。结论 天津市津南区咸水沽医院平喘类药物品种齐全,使用基本合理,但个别药品的选择和使用上存在不合理用药现象,提示临床医师在指导哮喘患者应用平喘类药物时应严格明确用药指征。     

“4+7”带量采购对某医院SSRI类抗抑郁药使用的影响

目的：分析"4+7"带量采购对SSRI类抗抑郁药使用的影响，为政策制定和医院药事管理提供参考。方法：采用药物经济学方法对"4+7"实施后6个月和2018年同期6个月门诊SSRI类抗抑郁药的数量、金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行分析。结果："4+7"后，艾司西酞普兰片数显著增长，帕罗西汀金额明显下降。艾司西酞普兰的DDDs值增幅较大。艾司西酞普兰和帕罗西汀的DDC值较去年同期都下降明显。结论：本次"4+7"政策落地半年，切实降低了部分患者的用药负担，提升了医保基金的使用效率。     

2010年长江流域六市样本医院神经系统药物临床用药分析

本文统计2010年长江流域六市253家样本医院的神经系统药物用药销售额、增长率和排序等,结合临床应用对销售金额领先品种进行综合分析。旨在了解神经系统药物的实际用药情况及其变化趋势,为临床合理用药提供参考。     

基层医院噻托溴铵粉雾剂使用情况调查与分析

目的:了解基层医院噻托溴铵粉雾剂使用情况,为临床合理使用提供参考依据.方法:运用回顾性调查方法,收集2016～2018年住院患者使用噻托溴铵粉雾剂病历信息,采用药物合理指数(MAI)评价表,对使用噻托溴铵粉雾剂的合理性进行评价.结果:共收集604例患者,有211例(34.93％)MAI评分大于0,表明用药存在问题,排名前3位分别为疗效、适应症、疗程等问题.结论:基层医院噻托溴铵粉雾剂使用不合理情况较多,需加强干预,促进该药的合理使用.     

近年来长江流域上海等六市医院质子泵抑制剂应用分析

目的:了解近年来长江流域六市医院质子泵抑制剂用药的情况和变化趋势。方法:调查2009-2011年长江流域上海、杭州、南京、武汉、成都、重庆六城市样本医院质子泵抑制剂品种用药金额、占比、生产厂商及临床评价。结果:常用品种为奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑和兰索拉唑,用药金额名列第1是奥美拉唑,第2是泮托拉唑。结论:质子泵抑制剂市场前景看好。     

2009年长江流域6城市口服抗糖尿病药应用分析

目的:了解2009年长江流域6城市口服抗糖尿病药的应用现状及趋势。方法:应用金额排序法和用药频度排序法,对193家入网医院2009年临床使用的口服抗糖尿病药进行统计和分析。结果:2009年长江流域6城市口服抗糖尿病药总金额为4.9亿元,其中上海地区由于人口因素用药总金额最高。无论是总金额还是各城市金额排序,居第1位的药品均为阿卡波糖,占总额比例达36%左右。总DDDs排序居第1位的药品为二甲双胍,各城市DDDs排序居第1位的药品主要是二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲。结论:2009年长江流域口服抗糖尿病药在临床使用基本合理,市场需求潜力大,高效、安全、依从性好的药物受到临床青睐。     

2015—2017年天津市津南区咸水沽医院影响血液及造血系统药物使用情况分析

目的 了解天津市津南区咸水沽医院影响血液及造血系统药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用药物提供依据。方法 对2015—2017年天津市津南区咸水沽医院影响血液及造血系统药物的使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）等进行统计和分析。结果 2015—2017年影响血液及造血系统药物的销售总金额呈现先下降后上升的趋势。2015、2017年抗血小板药的销售金额排名首位,2016年血浆及血浆代用品的销售金额排名首位。2015、2016年抗凝血药、血浆及血浆代用品和抗血小板药的销售金额排名始终排名前3位,到了2017年血浆及血浆代用品跌出前3位,抗贫血药跃居第3位。2015、2017年硫酸氢氯吡格雷片（25 mg）的销售金额排名首位,2016年人血白蛋白的销售金额排名首位。2015—2017年,阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片（25 mg）的DDDs排名分别居前两位。除了少量药物的DDC高于5 000,其他均低于5 000。结论 天津市津南区咸水沽医院影响血液及造血系统药物的应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强影响血液及造血系统药物管理。     

2015—2017年天津市津南区咸水沽医院消化性溃疡和胃食管反流病药物使用情况分析

目的 了解天津市津南区咸水沽医院消化性溃疡和胃食管反流病药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理用药提供依据。方法 对2015—2017年天津市津南区咸水沽医院消化性溃疡和胃食管反流病药物的使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）和日均用药费用（DDC）等进行统计和分析。结果 2015—2017年消化性溃疡和胃食管反流病药物的销售总金额基本呈现先上升后下降趋势,浮动不明显。在2016年其构成比达到了3.62%。胃酸分泌抑制剂的销售总金额始终居首位,胃肠动力药的销售总金额居第2位。2015—2017年,雷贝拉唑钠肠溶胶囊的排名始终排名浮动在前两位,2017年跃居首位。米索前列醇片的DDDs始终保持在第1位,兰索拉唑肠溶片和盐酸苯海拉明注射液的DDDs排名稳定。除了注射用艾司奥美拉唑钠,2015—2016年的注射用兰索拉唑,2015年的盐酸阿扎司琼氯化钠注射液,其他所有消化性溃疡和胃食管反流病药物的DDC都在100以下。结论 天津市津南区咸水沽医院消化性溃疡和胃食管反流病药物应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强消化性溃疡和胃食管反流病药物管理。     

2017-2019年南京地区乳腺癌内分泌治疗药物应用情况分析

目的 评价南京地区2017—2019年乳腺癌内分泌治疗药物的临床应用情况和变化趋势。方法 对南京地区41家医疗机构2017—2019年乳腺癌内分泌治疗药物的品种、销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计和分析。结果 乳腺癌内分泌治疗药物的销售总金额和年DDDs逐年增长,平均年增长率分别为12.22%和13.89%。戈舍瑞林、亮丙瑞林、阿那曲唑等药物连续3年排在销售金额前3位,且占总销售金额的70%左右。他莫昔芬、来曲唑、戈舍瑞林等药物连续3年排在DDDs值前3位,且超过总DDDs值的50%。其中氟维司群的增长最为显著。结论 南京乳腺癌内分泌治疗药物床应用广泛,使用量和金额均稳步增长,绝大部分药物的DDC呈降低趋势。     

2006年—2008年长江流域6市质子泵抑制剂利用分析

目的:分析质子泵抑制剂应用情况。方法:调查长江流域6市178家医院中,对应用质子泵抑制剂的常用品种、销售金额等,并结合临床应用和国内外医药动态进行分析。结果:质子泵抑制剂的常用品种为奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑,2008年销售总金额分别为33218万(上海)、11733万(杭州)、8947万(南京)、6583万(武汉)、5641万(成都)、5338万(重庆);单品种用药金额居首位是奥美拉唑,其次是泮托拉唑。结论:质子泵抑制剂在长江流域6市利用前景看好。     

2007～2009年长江流域6城市225家医院银杏制剂应用分析

目的:统计分析长江流域6城市225家医院2007～2009年银杏制剂应用情况.方法:采用回顾性调查方法,以销售金额、用药频度等为指标,对长江流域6城市225家医院2007～2009年银杏制剂的相关数据进行统计、分析.结果:2007～2009年长江流域6城市225家医院银杏制剂的总销售金额逐年升高.2009年达到38.355.6万元.用量最大的品种为片剂和注射剂,其中注射剂比重逐渐增大,片剂比重逐渐减小.结论:从销售趋势上看,银杏制剂是一类具有发展前途的药物,仍有上升空间,但其疗效需要更多的循证医学证据.     

2006-2008年长江流域6城市选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药应用分析

目的:了解长江流域6城市2006-2008年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类(SSRI)抗抑郁药应用状况及变化趋势.方法:采用限定日剂量为指标,对长江流域6城市157家医院2006-2008年临床应用的抗抑郁药的数据资料进行统计分析,对用药金额和用药频度(DDDs)进行排序.结果:城市抗抑郁药的总用药金额逐年增长,在20...