小儿痢疾杆菌感染的菌群分布及耐药性分析

目的 了解近年来无锡地区引起小儿菌痢的志贺氏菌菌群分布及其耐药性,以便指导临床用药.方法 对2005～2009年门诊大便堵养分离所得358株痢疾杆菌菌株的菌群分布及其耐药性进行回顾性分析.结果 358株痢疾杆菌中.福氏志贺菌感染210株(58.7%),宋氏志贺菌148株(41.3%);总耐药率为32.0%,其中福氏菌为33.5%,宋氏菌为29.8%;痢疾杆菌对氨苄两林、氨苄西林+舒巴坦、复方新诺明、阿米卡星、头孢唑啉耐药严重.结论 小儿患细菌性痢疾时町考虑选用头孢他啶、头孢西丁等或哌拉西林/他唑巴坦,大年龄儿童可选用左旋氧氟沙星,必要时可选用亚胺培南.     

197例急性细菌性痢疾三种治疗方案的临床分析

我们于1983年1月至1986年9月采用三种方案治疗大便培养阳性的住院急性菌痢,共197例。现将三种方案的治疗结果分析报告如下:资料和方法1.病例选择:(1)具有急性菌痢的典型症状;(2)大便外观及镜检有急性菌痢样改变者(镜检白细胞≥10个/高倍视野);(3)大便培养有志贺菌属的痢疾杆菌生长。2.临床资料:同期我科共收住急性菌痢患者693例,其中197例(28.43%)大便培养分离出志贺菌属的痢疾杆菌。本文197例患者中,男性110人(55.84%).女性87人(44.16%)。年龄33天～84岁,平均32.5岁。三种治疗方案为随机选择分组采用,三组病例在年龄、性别上无差异,临床病情均符合病例选择(1)、(2)、(3)项。     

志贺菌群的特征研究

目的 探讨志贺菌不同群的特征,为临床正确诊断及合理用药提供依据.方法 通过志贺菌及沙门菌(SS)大便培养,将志贺菌经生化及血清学进一步鉴定到种、群,并用纸片扩散法测定了13种抗菌药物的敏感性,探讨不同菌群的特征.结果 10年分离的福氏志贺菌群和宋内志贺菌群共1554株,分别1015(65.3%)株、539(34.7%)株,宋内志贺菌逐渐增加;宋内志贺菌感染以14岁以下儿童为主,而福氏志菌以31-50岁的中青年为主:二者的临床表现有差别;福氏志贺菌对青霉素类、喹诺酮类、氯霉素、复方磺胺甲噁唑耐药率高于宋内志贺菌;而对第三代头孢菌素的耐药率明显低于宋内志贺菌.结论 福氏志贺菌和宋内志贺菌特征差异多,耐药性不同,临床诊治应区别对待.     

对53株痢疾杆菌菌型鉴定及药物敏感性试验的报告

为了解峰峰矿区痢疾杆菌菌型分布情况及对常用药物的敏感性,1978年我们对从痢疾患者粪便中分离得到的53株痢疾杆菌做了分型鉴定,并对其中部分菌株做了药敏试验,结果如下:一、53株痢疾杆菌的菌型鉴定:受检菌株在符合痢病杆菌生化特性、并与痢疾多价血清发生凝集的前提下,首先进行了分群鉴定,各群所占的比重是:福氏菌46株,占86.79％;志贺氏菌4株,占7.55％;宋内     

儿童急性细菌性痢疾菌群分布及耐药性分析

目的了解儿童细菌性痢疾的志贺菌菌群分布及耐药性，以指导临床应用抗生素。方法收集98例急性细菌性痢疾患者的大便标本进行细菌培养，采用纸片扩散法（K-B法），结果判断参照2002年版美国国家临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准进行。结果98株志贺菌中，福氏志贺菌77株，宋内志贺菌21株。志贺菌对头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮／舒巴坦、呋喃唑酮敏感；对氨苄西林、复方磺胺甲恶唑等药物耐药率高。结论福氏志贺菌是儿童细菌性痢疾的主要致病菌，治疗志贺菌感染首选三代头孢菌素。     

64例小儿细菌性痢疾药敏试验及临床用药分析

目的观察志贺氏流行菌种及10种常用抗生素的敏感性以指导临床用药.方法经大便培养痢疾杆菌阳性而确诊急性细菌性痢疾64例,应用纸片扩散法行药物敏感性试验,回顾性分析抗菌药使用的临床资料.结果福氏志贺菌53株,宋内志贺菌9株,鲍氏志贺菌2株.舒普深、阿米卡星、环丙沙星、诺氟沙星敏感性分别为100%、92.31%、94.74%、81.82%,罗氏芬、头孢噻肟、马斯平的敏感性在70%左右,氯霉素、复方新诺明、氨苄青霉素的敏感性在18%以下.各类抗菌药使用频度由高到低依次为罗氏芬、可利迈仙、磷霉素、黄连素.结论菌痢仍以福氏痢疾杆菌感染为主.本组抗菌药的使用基本合理.志贺菌对罗氏芬已呈现耐药趋势,建议舒普深等三代头孢与β-内酰胺酶抑菌剂组成的复方制剂为重症患儿的首选药物.阿米卡星可做为7岁以上普通型痢疾的首选;氯霉素、复方新诺明、氨苄青霉素的耐药较为严重,不宜应用于痢疾的治疗.静脉滴注+口服敏感抗生素联合用药可增加疗效.     

74例志贺菌肠道感染患者的菌群分布和药敏特征分析

目的:研究上海市吴淞地区2008～2010年,7～10月志贺菌菌群分布及其药敏特点,以指导临床治疗.方法:经大便培养筛选志贺菌,用生化和血清学方法鉴定菌群和血清型.采用Kirby Bauer法检测病原耐药性.结果:在74例细菌性痢疾患者中,宋内氏志贺氏菌最多.对抗菌素敏感性有差异.结论:2008～2010年,7～10月...     

64例小儿细菌性痢疾药敏试验及临床用药分析

目的观察志贺氏流行菌种及10种常用抗生素的敏感性以指导临床用药。方法经大便培养痢疾杆菌阳性而确诊急性细菌性痢疾64例,应用纸片扩散法行药物敏感性试验,回顾性分析抗菌药使用的临床资料。结果福氏志贺菌53株,宋内志贺菌9株,鲍氏志贺菌2株。舒普深、阿米卡星、环丙沙星、诺氟沙星敏感性分别为100%、92.31%、94.74%、81.82%,罗氏芬、头孢噻肟、马斯平的敏感性在70%左右,氯霉素、复方新诺明、氨苄青霉素的敏感性在18%以下。各类抗菌药使用频度由高到低依次为罗氏芬、可利迈仙、磷霉素、黄连素。结论菌痢仍以福氏痢疾杆菌感染为主。本组抗菌药的使用基本合理。志贺菌对罗氏芬已呈现耐药趋势,建议舒普深等三代头孢与β-内酰胺酶抑菌剂组成的复方制剂为重症患儿的首选药物。阿米卡星可做为7岁以上普通型痢疾的首选;氯霉素、复方新诺明、氨苄青霉素的耐药较为严重,不宜应用于痢疾的治疗。静脉滴注 口服敏感抗生素联合用药可增加疗效。     

细菌性痢疾菌型调查及药敏试验(摘要)

我们在1973～1975年收集痢疾杆菌菌株进行了菌型鉴定和药物敏感试验,菌株系从徐州铁路地区卫生所及医院腹泻病人粪便中分离所得。现将结果分析如下:一、菌型分布:三年来共分离出志贺氏菌属菌437株,其中以福氏杆菌最多,计358株,占81.8%;其次为宋内氏杆菌,计63株,占14.5%;志贺氏Ⅱ型菌14株,占3.3%;1974年发现鲍氏杆菌1株,1975年发现志贺氏Ⅰ型杆菌     

志贺氏菌属的流行病学调查与药敏结果分析

现将本院1997年10月～20002年9月从门诊病人和住院病人6281份大便培养标本中分离的184株志贺氏菌,进行了细菌群型间的统计和药敏结果分析,现将结果报道如下:     

细菌性痢疾临床与病原学诊断符合率调查

对辖区４ 所综合性医院肠道门诊采取了临床诊断急性菌痢病人粪便标本９９ 份、肠炎病人粪便标本１２０ 份作痢疾杆菌培养。检出阳性３７ 株，其中菌痢标本２８ 株，肠炎标本９ 株，符合率和漏诊率分别为２８－２８ ％ 和４－１１ ％ 。分群结果为：福氏菌２５ 株；宋内菌１１ 株；志贺菌１ 株。福氏菌为优势群，占６７－５７ ％ 。对７２ 例菌痢临床分析，病人有明显轻症化表现，典型和非典型病人阳检率差异不显著。     

萧山医院肠道门诊2010—2014年志贺菌菌群分布及耐药性分析

目的调查浙江萧山医院肠道门诊志贺菌血清群分布及耐药情况,为临床治疗及合理用药提供依据。方法收集2010年1月至2014年12月该院肠道门诊分离的志贺菌,经血清凝集和VITEK-2 Compact微生物分析系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验。结果共检出304株志贺菌,其中宋内志贺菌188株(61.8%),福氏志贺菌116株(38.2%);其中,年龄≤5岁检出志贺菌最多,为144株(47.4%),其次为≥20岁92株(30.3%);菌株分布以8月、9月、7月为最高;福氏志贺菌对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、磷霉素、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶和左旋氧氟沙星的耐药率均明显高于宋内志贺菌,宋内志贺菌对复方新诺明耐药率高于福氏志贺菌。结论浙江萧山地区腹泻好发于夏秋季节,以学龄前儿童多见,志贺菌以宋内志贺菌和福氏志贺菌两个血清群为主,且两个血清群对多种抗菌药物的耐药率有显著差异,含酶抑制剂抗生素可作为治疗志贺菌感染的首选药物。     

一株新的痢疾志贺氏菌的分离与鉴定

痢疾志贺氏菌即A群志贺氏菌,可分为10个血清型,1型即原来的志贺氏痢疾杆菌。本文报告的细菌是A群志贺氏菌1型的一个新的生物型。此生物型的特点是能利用枸橼酸盐和丙二酸盐作为碳源。本菌是从一名急性菌痢患者的粪便中分离而得,鉴于目前尚未见到本菌的报告,故将其分离、鉴定报告如下。     

细菌性痢疾杆菌种群分布特征及耐药分析

目的：了解本地区细菌性痢疾杆菌种群、血清型分布,并对菌株进行耐药分析,为细菌性痢疾的预防和临床治疗提供指导。方法对2008年5月～2012年12月期间我院感染病科300例确诊细菌性痢疾病例培养的菌株以及药敏试验结果进行回顾性分析。结果300例确诊病例中,男189例;女111例。检测出3个痢疾杆菌种群：福氏志贺菌（B群）290株,宋内氏志贺菌（C群）9株,痢疾志贺菌（ A群）1株,分别占96．68％、3．00％和0．33％。福氏志贺菌为优势菌株。检测出福氏痢疾杆菌6个血清型以及7个血清亚型。6个血清型主要为X型变种,其次为II型．其中137例患者进行了药物敏感试验,常见药物的耐药情况：氨苄青霉素耐药率100％,复方新诺明耐药率98．44％,诺氟沙星51．79％,主要敏感抗生素：头孢曲松钠95．59％,头孢哌酮钠89．71％。结论淮北地区3种痢疾杆菌株流行,以福氏痢疾杆菌为优势株,其中福氏痢疾杆菌血清型以X型为主,其次为II型。志贺氏菌对各种抗生素均有不同程度耐药,其中氨苄青霉素和复方新诺明最为严重,第三代头孢菌素敏感性较高。     

151株志贺菌菌群分布及耐药性分析

目的 研究近年来肠道门诊腹泻患者志贺菌菌群分布及其耐药特点,为细菌性痢疾临床治疗和预防控制提供依据.方法 采用志贺菌及沙门菌琼脂培养基培养,可疑菌株经VITEK-32细菌鉴定仪及血清凝集鉴定到群,K-B法检测抗菌药物的耐药性.多重耐药菌用纸片确认试验检测产超广谱p-内酰胺酶(ESBLs),三维试验检测AmpCp-内酸胺酶(AmpC酶).结果 151株志贺菌中主要为宋内志贺菌(85株,占56.3%)和福氏志贺菌(64株,占42.4%),且感染患者主要集中在0~10岁年龄段,占总感染率的72.2%(109/151).药敏结果显示,福氏志贺菌和宋内志贺菌对氨节西林、氨苄西林/舒巴坦、呱拉西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,均＞50%,对三代头孢及四代头抱的耐药率均在35%以下;福氏志贺菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为29.6%和21.8%,未发现宋内志贺菌耐药者,且两者对呱拉西林/三唑巴坦和亚胺培南全部敏感.31株多重耐药菌经纸片确认试验均为ESBLs阳性菌株,但未发现AmpC酶阳性者.结论 我院肠道门诊腹泻患者以感染宋内志贺菌和福氏志贺菌的婴幼儿为主,两种志贺菌对部分种类的抗菌药物药敏性差别较大,临床医师应根据菌群鉴定及药物敏感试验结果合理选择抗菌药物.     

北京地区10年间肠道志贺菌群的分布及耐药性变化

目的了解1993年和2002年10年间北京地区分离自腹泻患者志贺菌群的分布及耐药性变化,为临床经验用药提供依据。方法采取腹泻患者的粪便标本接种于SS琼脂培养基,筛出致病菌后经生化及血清学进一步鉴定到种、群。致病菌对抗生素的敏感性测定采用NCCLS推荐的Kirby-Bauer法,应用WHONET5软件进行药敏统计和分析。数据统计处理采用Stata软件。结果志贺菌群的感染高峰在夏秋季,有向秋季转移的倾向。菌群的构成比有变化。2002年福氏志贺菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑的耐药率均在80%以上。宋氏志贺菌对除氨苄西林外的抗生素耐药率10年间无显著差别。但福氏志贺菌对环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星的耐药率显著高于宋氏志贺菌(P<0.001),也高于氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟(P<0.05)。结论10年间志贺菌群的分布有变化,对抗生素的耐药率有差别,临床用药应根据实验室报告区别对待。应密切监测志贺菌群及抗生素耐药率的变化。     

134株痢疾杆菌菌群分布及药敏试验

痢疾杆菌是引起人类腹泻的重要病原。是较常见的肠道传染病,可以造成暴发流行,在各种传染病的发病率中居首位。为了解我市痢疾流行情况,探讨志贺氏菌属菌群分布特征,对我市134株志贺氏菌进行了菌型鉴定及药敏试验,对痢疾防治工作具有指导意义。1 材料与方法(1)菌株来源:自1990年～1992年各县上送的肠道门诊腹泻病人中发现的痢疾菌株。(2)诊断血清:购自成都生物制品所生产。(3)鉴定方法:将保存的菌株接种在 SS 平板上,重新分离,挑选典型菌藩转种双糖培养基上,置37℃恒温箱内     

细菌性痢疾的菌型及药敏分析

我院自1994年～1997年共收治急性细菌性痢疾488例，大便细菌培养阳性者209例，占总数42．83％。将培养阳性者做菌型分型及药敏试验，结果进行分析，现报告如下。资料与方法一、研究对象本组资料为住院病人，入院时均有发热、腹痛、腹泻、解粘液脓血便、排便时有里急后重感；大便常规镜检见有吞噬细胞、红细胞、脓细胞及粘液；入院后二次以上大便培养阳性。诊断符合彭文伟主编《传染病学》标准。其中男132例，女77例；年龄为6个月至26岁。二、方法将送检标本接种子s琼脂平板上，在35℃下培养24小时，符合志贺氏菌属生化特征者，用志贺菌属四种多价、福氏志贺氏菌多价、福氏志贺氏菌Ⅰ型、福氏志贺氏菌Ⅱ型、福氏志贺氏菌群Ⅲ、Ⅳ、来内志贺氏菌诊断血清做凝集试验分型，按《全国临床检验操作规程》进行。药敏试验采用改良K－B法，试剂由浙江省军区后勤部卫生检验所提供。结果一、3年中，209例患者大便培养阳性菌群分布见附表。二、209例患者大便培养药敏及耐药情况丁胺卡那霉素药敏139例，占6651％，耐药3例，占1．44％；氟哌酸药敏125例，占59．sl％，耐药ZO例，占9．57％；复达欣药敏124例，占59．33％，耐药3例，占1．44％...     

牡丹江市1957～1988年菌痢监测分析

菌痢是我国常见的肠道传染病之一,危害严重。开展菌痢监测,掌握痢疾杆菌变迁及耐药性变化趋势,对控制菌痢的发生和流行具有重要意义。我们多年对菌痢进行系统的监测研究。现将结果报告如下。 1 材料与方法疫情资料为校正后的报告发病率。菌株均采自菌痢病人粪便,共检出343株。按常规方法鉴定。诊断血清为长春生物制品所提供的志贺氏菌属分型血清19种(有效期内使用)。菌株采用圆纸片单独药敏试验,抑菌圈直径<10mm为耐药,10～15mm为中敏,     

蚌埠地区痢疾杆菌耐药监测(1987-1988年)

对蚌埠市1987—1988年从肠道门诊腹泻病患者分离出的218株痢疾杆菌,主要是B群福氏菌197株占90.36％,其次是D群宋内氏菌19株占8.71％,C群鲍氏菌检出甚少2株占0.91％。其耐药性试验结果:磺胺类药物耐药率较高占74.13％,链霉素、氯霉素、红霉素、羧苄、氨苄青霉素皆有不同程度的耐药。耐药性较低的有卡那霉素,多粘菌素B、新霉素、痢特灵、庆大霉素等。